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| 两种巴氏腺造口术的临床疗效评价 |
| 张惠,付强,周艳玲,毛利平,余孔贵,万申红,封其华,宋晓翔 |
| 江陵县人民医院儿科,湖北,434000 华中科技大学同济医学院附属荆州医院儿科 江苏,苏州大学附属儿童医院肾脏免疫科 |
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摘要 目的 探讨原发性肾病综合征(PNS)患儿外周血单个核细胞(PBMC)P-糖蛋白170(P-gp170)与糖皮质激素(GC)耐药的关系.方法 采用流式细胞仪(FCM)检测30例PNS患儿在GC治疗过程中PBMC P-gp170的动态表达.根据随访结果分成激素耐药型肾病综合征(SRNS)和激素敏感型肾病综合征(SSNS)两组,各15名.10名健康体检儿童作为正常对照组.分3个时间点采集外周血标本,分别为发病初未用GC时、足量GC治疗4周后、病情缓解停用GC 2月后或病情不缓解但泼尼松减量至<0.5 mg/kg·d.结果 足量GC治疗4周后,SSNS组和SRNS组患儿P-gp170表达量分别为(4.4±1.6)%和(10.2±2.6)%,与使用GC前比较,两组患儿P-gp170表达量均明显增高,差异有统计学意义.停用GC 2个月后或泼尼松减量至<0.5 mg/kg·d时,两组患儿的P-gp170表达量有所回落,SSNS组的表达量为(2.8±1.0)%,与GC治疗前表达量比较,差异无统计学意义,SRNS组的表达量为(6.3±1.8)%,与GC治疗前表达量比较,差异有统计学意义.SRNS组患儿在3个时间点P-gp170的表达量均高于SSNS组患儿,差异有统计学意义.结论 PBMC P-gp170表达增高可能与PNS患儿GC耐药有关,可作为GC耐药的标志之一;GC可诱导PBMC P-gp170表达增高,可能是导致一部分PNS患儿GC耐药的原因.
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出版日期: 2013-10-15
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| 作者简介: NULL |
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