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不同促排卵方法对子宫内膜厚度的影响及临床疗效 |
刘培,林建平,张元荔,颜碧钦,刘琼珊,涂书清 |
350011福建福州,福建省人口和计划生育科研所门诊部 |
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摘要 目的 比较不同促排卵方法对子宫内膜厚度的影响及临床疗效。方法 门诊内分泌失调性不孕症患者共60例,分为克罗米芬、来曲唑两组,共治疗6个周期。克罗米芬组治疗的第1个月,月经周期第5天开始,每晚口服克罗米芬(CC)50 mg,连服5 d。从治疗的第2个月起,在服完CC后,于月经周期第10天始每晚加服补佳乐1 mg,至排卵后1 d;来曲唑组治疗的第1个月起,从月经周期第5天开始,每晚口服来曲唑(LE)2.5 mg,连服5 d。从治疗的第4个月起克罗米芬、来曲唑组在服完药后,根据B超监测结果给予肌注人绝经促性腺激素(HMG)75~150 U。以B超监测卵泡发育情况及子宫内膜情况,适时注射绒毛膜促性腺激素(hCG),并给予黄体支持。结果 克罗米芬组以CC为主共治疗144个周期,周期排卵率88.2 %,累计妊娠率46.7 %;来曲唑组以LE为主共治疗142个周期,周期排卵率72.5 %,累计妊娠率43.3 %;排卵期平均子宫内膜厚度克罗米芬组治疗第1、2~6个月和来曲唑组治疗第1~6个月分别为(7.1±2.2)mm、(9.0±1.4)mm和(9.2±1.5)mm。克罗米芬组治疗第1个月与第2~6个月比较、来曲唑组与克罗米芬组治疗第1个月比较,差异有统计学意义;来曲唑组与克罗米芬组治疗第2~6个月比较,差异无统计学意义。克罗米芬组、来曲唑组妊娠病例排卵前子宫内膜厚度分别为(9.39±1.15)mm和(10.35±1.39)mm,差异有统计学意义。结论 LE单用或联合HMG、HCG促排卵治疗内分泌失调性不孕症不影响子宫内膜的发育,在使用方法及减少不良反应方面较之CC更具优势,为基层不孕症的治疗增加了可供选择的方法,值得临床推广应用。
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关键词 :
克罗米芬,
来曲唑,
补佳乐,
子宫内膜厚度,
不孕症
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收稿日期: 2013-05-22
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基金资助:福建省科技厅公益类科研院所专项(2011R1031-3) |
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