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子宫内膜癌腹腔镜切除术围术期血清BSA、TSGF、PKM2及PLGF水平变化及其临床意义 |
张建玲 |
273500 山东邹城,邹城市人民医院妇科 |
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摘要 目的 探讨子宫内膜癌腹腔镜切除术围术期血清白蛋白(BSA)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、丙酮酸激酶2(PKM2)及胎盘生长因子(PLGF)水平的变化及其临床意义。方法 随机选取2010年1月至2012年1月拟于本院行腹腔镜切除术治疗的子宫内膜癌患者62例作为实验组,另选取30例同期健康查体者作为健康对照组。实验组均采用腹腔镜切除术治疗并计划随访3年。采用ELISA法检测对照组和实验组术前(T0)和术后1 d(T1)、3 d(T2)、5 d(T3)、7 d(T4)和10 d(T5)的血清BSA、TSGF、PKM2和PLGF水平。统计实验组3年复发情况和3年生存率并分析子宫内膜癌腹腔镜切除术围术期血清BSA、TSGF、PKM2和PLGF水平与其预后情况的关系。结果 实验组T0血清BSA水平为(25.28±2.78)g/L,低于对照组的(42.65±5.59)g/L;实验组T0血清PLGF、TSGF、PKM2水平则高于对照组,差异有统计学意义。与T0比较,实验组T3、T4和T5的血清BSA水平升高,同期血清PLGF、TSGF、PKM2水平则下降,差异有统计学意义。实验组3年复发率和3年存活率分别为41.9%和74.2%,且3年内复发或死亡患者血清BSA水平低于无复发或存活患者,血清BLGF、TSGF、PKM2水平则高于无复发或存活患者,差异有统计学意义。Spearman相关性分析结果显示,子宫内膜癌腹腔镜切除术围术期血清BSA水平与其3年复发率呈负相关(r=-0.874,P<0.05),与其3年生存率则呈正相关(r=0.894,P<0.05);子宫内膜癌腹腔镜切除术围术期血清PLGF、TSGF、PKM2水平与其3年复发率均呈正相关(r=0.843、0.855、0.873,P<0.05),与其3年生存率则均呈负相关(r=-0.882、-0.832、-0.818,P<0.05)。结论 子宫内膜癌腹腔镜切除术围术期血清BSA水平偏低而血清PLGF、TSGF、PKM2水平则较高且均与患者术后复发、生存等预后情况相关,这可能与子宫内膜癌患者蛋白质分解增加和PLGF、TSGF、PKM2促进肿瘤生长和血管生成相关,子宫内膜癌腹腔镜切除术围术期血清BSA、PLGF、TSGF、PKM2水平可能作为其患者预后评价的参考指标。
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关键词 :
子宫内膜癌,
腹腔镜切除术,
白蛋白,
胎盘生长因子,
临床意义
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收稿日期: 2015-04-28
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