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可逆性后部脑病综合征8例报道并文献回顾 |
孙明霞, 宋天彬, 赵国华 |
101300,北京顺义区医院放射科 |
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摘要 目的 探讨子痫前期、子痫期患者合并可逆性后部白质脑病综合征(RPES)的MRI特征,以提高放射科及临床医生对该病的认识。方法 回顾性分析8例子痫前期、子痫期合并RPES患者的临床表现、影像学资料及随访结果。8例均行颅脑MRI扫描,其中4例行MRV检查,4例颅脑MRI检查前行头颅CT平扫。结果 8例临床症状均出现剧烈头痛,6例出现视物模糊,5例癫痫发作。影像学特征主要表现为对称性皮质下脑水肿,MRI检查T2WI及T2-FLAIR上呈高信号,8例分布于双侧枕叶,伴双侧顶叶异常信号3例,伴双侧额叶异常信号1例,伴底节区及胼胝体压部异常信号1例。4例患者MRV检查均为阴性。DWI上病变呈等或高信号,ADC图上呈高信号7例,DWI上病灶中见高信号,ADC图提示扩散受限1例。4例颅脑CT所见:左侧枕顶叶、双侧底节区低密度影1例,双侧枕叶低密度影1例,2例未见明显异常改变。6例分别于首次MRI检查后5~10 d复查颅脑MRI,结果发现病变完全吸收4例,病变大部分吸收2例。结论 子痫或子痫前期合并RPES的患者的MRI检查具有特征性表现,即双侧枕叶皮层下对称性血管源性水肿,经及时积极治疗,病变范围迅速减少甚至完全吸收。
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关键词 :
子痫前期/子痫期,
MRI,
CT,
可逆性后部白质脑病综合征
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