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婴幼儿发育性髋关节异常超声筛查在基层医院推广的可行性分析 |
翟大明, 赵奕文, 汤卫忠, 吴涛 |
201400 上海,上海市奉贤区中心医院超声科 |
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摘要 目的 探讨在基层医院(社区卫生服务中心)推广普及婴幼儿发育性髋关节异常超声筛查的可行性。方法 2017年3月至2017年6月,由本院超声科高年资医师于奉贤区齐贤社区卫生服务中心举办发育性髋关节异常(DDH)超声筛查的宣传教育,并对该中心的超声科两名医生进行DDH超声筛查的理论和实际操作培训。 2017年6月至2017年7月,每位医生分别独立操作25例(50髋),测量结果作为学员组,老师重新测量的结果为老师组,由Bland-Altman散点图评价学员和老师测量的一致性。结果 两位医生均熟练掌握操作技术,老师组测量髋关节α角度值为(64.71±4.01)°,髋关节β角度值为(58.78±5.41)°;学生组测量髋关节α角度值为(64.76±4.04)°,髋关节β角度值为(58.99±5.39)°;两组测量髋关节的α值、β值之间比较,差异均无统计学意义。Bland-Altman散点图显示两组间髋关节α角度测值、髋关节β角度测值一致性较好。 老师组、学员组对髋关节超声分型的一致率为90%,两者诊断髋关节分型一致性良好(kappa=0.81,P<0.01)。结论 婴幼儿发育性髋关节异常超声筛查技术操作简单,易于掌握,且设备要求不高。针对当前筛查中的一些问题,结合当前婴儿髋关节超声筛查的不便及基层医务人员对筛查重要性的认识不足,在基层医院推广普及该技术非常必要,也切实可行。
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关键词 :
超声检查,
发育性髋关节异常,
婴儿
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收稿日期: 2017-12-27
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通讯作者:
赵奕文(zhaoyiwen@hotmail.com)
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1 孙国强,曾津津,彭芸,等.实用儿科放射诊断学.第2版.北京:人民军医出版社,2011:709-711. 2 陈博昌,杨杰,吴虹,等.新生儿发育性髋关节异常的超声波筛查.中华小儿外科杂志,2007,28:590-593. 3 严佳梅,马苏亚,潘群艳,等.超声波早期筛查新生儿及婴儿发育性髋关节异常.临床骨科杂志,2010,13:495-498. 4 陈博昌.发育性髋关节的早期诊断和早期治疗.中华小儿外科杂志,2005,11:603-605. 5 Reinhard G,王月香,唐杰,等.髋关节超声检查:婴儿发育性髋脱位的诊断与治疗.第2版.北京:人民军医出版社,2011:17-24. 6 陈维萍,将天安,徐加英,等.Graf法超声在发育性髋关节异常筛查中的应用.中国超声医学杂志,2015,31:954-956. 7 李功祥,程幸,林小影.超声筛查发育性髋关节发育不良高危婴儿的临床价值.临床超声医学杂志,2016,18:845-847. 8 曾云,刘雁,董学新,等.高频超声在臀位不婴儿髋关节检查中的应用.中国超声医学杂志,2013,29:629-632. 9 林文玉,牛爱萍,杜文亮,等.伊利州发育性髋关节发育不良早期筛查和干预.中国儿童保健杂志,2014,22:467-469. 10 汤喆滢,王雯雯.儿保医生体格检查在发育性髋关节发育异常筛查中的诊断价值.中国妇幼保健,2011,36:5739-5740. 11 韩新洪,解左平,邱合荣,等.超声波检查对新生儿对新生儿发育性髋关节异常(DDH)的早期诊断及临床价值.中国优生与遗传杂志,2010,18:91-92. 12 翟大明,赵奕文,杨少玲,等.超声对婴儿期髋关节发育异常的筛查作用.临床超声医学杂志,2014,16:61-63. 13 王双燕,邹旭彤,卞咏梅,等.新生儿髋关节筛查资料分析.中国新生儿科杂志,2014,29:162-166. 14 张娜,陈雪辉,王连英.婴幼儿发育性髋关节不良的超声筛查—130例婴幼儿筛查分析.中国妇幼健康研究,2016,27:376-378. 15 陈岗,丁炎,付巧梅,等.不同经验和不同条件下超声医师对Graf法髋关节超声分型一致性的研究.临床超声医学杂志,2017,19:540-543. |
[1] |
赵丽玲. 6 303例中孕期胎儿及妊娠子宫超声检查分析[J]. 中国生育健康杂志, 2019, 30(2): 169-171. |
[2] |
钟华,蒋云山,姜红艳. 不同分子亚型乳腺癌对乳腺X线和超声BI-RADS分类准确性的影响[J]. 中国生育健康杂志, 2018, 29(5): 457-459. |
[3] |
江宁珠, 姜伟, 邓世华, 张海燕, 黄翠平, 尹昕. 胎儿脐带扭转的超声声像图特征分析及其诊断价值[J]. 中国生育健康杂志, 2018, 29(4): 373-375. |
[4] |
李贞,张娜,张铁娟,吴青青. 超声检查对婴幼儿髋关节发育不良的产前高危因素筛选研究[J]. 中国生育健康杂志, 2017, 28(6): 529-532. |
[5] |
栾雪峰,陈大立,侯文杰. 不同受孕方式的双绒毛膜性双胎妊娠临床结局分析[J]. 中国生育健康杂志, 2017, 28(6): 576-578. |
[6] |
李舜,朱怡冰,米胜男,石慧峰,李宏田,张乐,李智文,刘建蒙,叶荣伟. 河北五县婴儿不同时期体格发育状况分析[J]. 中国生育健康杂志, 2017, 28(4): 301-305. |
[7] |
郭纯全,佟小龙,武一萍. 婴儿早期湿疹发病因素的调查研究[J]. 中国生育健康杂志, 2017, 28(2): 144-146. |
[8] |
张丽娜, , 吴青青, 姚苓, 马玉庆, 王莉, 张铁娟, 韩吉晶, 孙丽娟, 李晓菲. 胎儿期卵圆孔、卵圆瓣异常的超声表现及预后[J]. 中国生育健康杂志, 2016, 27(5): 417-419. |
[9] |
耿秀平, 李姣玲, 戴常平. 卵巢妊娠的超声特征及误诊分析[J]. 中国生育健康杂志, 2016, 27(3): 265-266. |
[10] |
刘慧, 张晶, 韩治宇, 梁萍, 于晓玲, 张冰松. 乳腺良性结节超声引导经皮微波消融治疗初步研究[J]. 中国生育健康杂志, 2016, 27(2): 119-122. |
[11] |
孟晓涛, 滕宏琴, 陈浩, 贺枫, 侴丽鸿, 王惠影, 皮巍. 包头地区妊娠早中期妇女血清学与超声检查的相关性分析[J]. 中国生育健康杂志, 2016, 27(2): 183-186. |
[12] |
苏红芳, 王燕, 李美琴, 付旺, 侯晓丽. 北京市中关村社区8月龄婴儿贫血率及其影响因素分析[J]. 中国生育健康杂志, 2016, 27(1): 9-12. |
[13] |
尤红霞, 王芳芳. 胎儿肾积水的产前诊断、产后转归及处理[J]. 中国生育健康杂志, 2016, 27(1): 91-94. |
[14] |
方淑颖, 陈秀. 婴儿湿疹影响因素的Logistic回归分析[J]. 中国生育健康杂志, 2015, 26(5): 436-439. |
[15] |
侯佳, 赵凯平, 张丹. 北京某医院2013年单胎活产儿出生体重分布[J]. 中国生育健康杂志, 2015, 26(3): 216-218. |
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