|
|
|
| 胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形妊娠结局及出生后手术治疗的影响因素分析 |
| 钮玉洁, 岑立微 |
| 200011上海,复旦大学附属妇产科医院妇产科 |
|
|
|
|
摘要 目的 探讨影响胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形(CCAM)的妊娠结局和出生后需接受手术治疗的相关因素,为CCAM的临床处理提供参考依据。方法 收集2006年6月～2017年6月在复旦大学附属妇产科医院经产前超声诊断的131例胎儿CCAM的临床资料,随访过程中14例失访。根据病理组织学特征将CCAM分为3型,即CCAM I型、CCAM II型和CCAM III型;计算CCAM患儿的肺头比(CVR),分为CVR≤1.6 cm和CVR＞1.6 cm;依据CCAM患儿的妊娠结局分为引产和活胎分娩,分析CCAM不同妊娠结局及出生后手术的影响因素。结果 2006—2010年CCAM的妊娠结局以引产为主,2011—2017年以活产分娩为主,差异具有统计学意义;CVR＞1.6 cm的CCAM患儿的妊娠结局以引产为主,CVR≤1.6 cm者以活胎分娩为主,差异具有统计学意义。CCAM的分型是CCAM患儿出生后手术的主要因素,其中III型的手术率较I和II型显著升高,差异具有统计学意义。结论 病例年限和CVR是CCAM患儿不同妊娠结局的主要影响因素,而CCAM的分型是出生后手术的主要影响因素。
|
|
| 关键词 ：
胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形,
肺头比,
妊娠结局,
危险因素,
手术
|
|
收稿日期: 2019-07-16
|
|
通讯作者:
岑立微(cenliwei2009@126.com)
|
1 Adzick NS,Harrison MR,Glick PL,et al.Fetal cystic adenomatoid malformation:prenatal diagnosis and naturalhistory.J Pediatr Surg,1985,20:483-488.
2 Kunisaki SM,Fauza DO,Barnewolt CE,et al.Ex utero intrapartum treatment with placement on extracorporeal membrane oxygenation for fetal thoracic masses.J Pediatr Surg,2007,42:420-425.
3 Stocker JT,Madewell JE,Drake RM.Congenital cystic adenomatoid malformation of the lung.Classification and morphologicspectrum.Hum Pathol,1977,8:155-171.
4 Laberge JM,Flageole H,Pugash D,et al.Outcome of the prenatally diagnosed congenital cystic adenomatoid lung malformation:a Canadianexperience.Fetal Diagn Ther,2001,16:178-186.
5 Ierullo AM,Ganapathy R,Crowley S,et al.Neonatal outcome of antenatally diagnosed congenital cystic adenomatoidmalformations.Ultrasound Obstet Gynecol,2005,26:150-153.
6 Miller RK,Sieber WK,Yunis EJ.Congenital adenomatoid malformation of the lung.A report of 17 cases and review of the literature.Pathol Annu 1980,15:387-402.
7 ChenWS,Yeh GP,Tsai HD,et al.Prenatal diagnosis of congenital cystic adenomatoid malformations:evolution andoutcome.Taiwan J Obstet Gynecol,2009:48:278-281.
8 Thorpe-Beeston JG,Nicolaides KH.Cystic adenomatoid malformation of the lung:prenatal diagnosis andoutcome.Prenat Diagn,1994,14:677-688.
9 郭晓玲,王茜,刘正平,等,2007-2012年佛山市胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形发病况及妊娠结局临床分析.中国妇幼保健,2014,30:4927-4931.
10 Crombleholme TM,Coleman B,Hedrick H,et al.Cystic adenomatoid malformation volume ratio predicts outcome in prenatally diagnosed cystic adenomatoid malformation of thelung.J Pediatr Surg,2002,37:331-338.
11 Adzick NS.Fetal thoracic lesions.Semin Pediatr Surg,1993,2:103-108.
12 Markhardt BK,Farmer DL,Filly RA.Presumptive intrahepatic congenital cystic adenomatoidmalformation.J Ultrasound Med,2003,22:531-536. |
| [1] |
孟莹, 唐友池, 程志浩, 李宏田, 周玉博, 刘建蒙. 12～36月龄幼儿胃肠道功能情况及其影响因素研究[J]. 中国生育健康杂志, 2021, 32(1): 1-5. |
| [2] |
佟彤, 阴赪宏, 刘瑞霞. 妊娠合并血小板减少的病因及对母儿结局的影响[J]. 中国生育健康杂志, 2021, 32(1): 11-15. |
| [3] |
郗晓丽, 王玉贤, 刘建华, 赵惠玲. 胎儿侧脑室增宽的超声特点及妊娠结局分析[J]. 中国生育健康杂志, 2021, 32(1): 43-46. |
| [4] |
普布卓玛, 边巴卓玛, 徐小红, 尼玛卓嘎, 普布央宗, 普布德吉, 次仁拉姆, 索朗卡珠, 扎西曲宗, 小尼玛卓嘎, 边珍. 西藏高海拔地区妊娠期妇女宫颈HPV感染状况及相关因素分析[J]. 中国生育健康杂志, 2020, 31(6): 522-525. |
| [5] |
李春玲, 王英华, 吴娟, 孙艳, 徐君娜. 个体化医学营养指导对孕妇体重及妊娠结局的影响[J]. 中国生育健康杂志, 2020, 31(6): 554-557. |
| [6] |
马荣花, 简生燕, 祁淑英, 王莉云, 熊正方, 沈源春. 影响冻融胚胎移植结局的年龄节点及相关因素分析[J]. 中国生育健康杂志, 2020, 31(5): 444-448. |
| [7] |
胥小琴, 张丹, 吴洁, 张宏秀. 优化产前保健管理对高龄产妇妊娠结局的影响[J]. 中国生育健康杂志, 2020, 31(5): 454-457. |
| [8] |
周雅琳, 张敏佳, 刘伟, 李雍, 秦勇, 许雅君. PM2.5暴露对小鼠妊娠结局的影响及槲皮素干预作用研究[J]. 中国生育健康杂志, 2020, 31(3): 233-238. |
| [9] |
李泽武, 巴哈白克·江吐鲁, 任梦圆, 贾晓倩, 陈俊熹, 兰场新, 鹿群, 庄丽丽, 刘倩, 李智文, 王斌, 叶荣伟. 新型冠状病毒感染与孕产妇不良妊娠结局关系的研究现状[J]. 中国生育健康杂志, 2020, 31(3): 273-276. |
| [10] |
王雪影, 马乐. 女性先天性生殖道畸形的研究进展[J]. 中国生育健康杂志, 2020, 31(3): 282-284. |
| [11] |
董晓瑜, 邸红琴, 王香格, 姚玉洁, 王翠霞, 陈素丽, 魏晗. 手术治疗女性生殖器结核31例临床分析[J]. 中国生育健康杂志, 2020, 31(2): 158-160. |
| [12] |
张坤, 王一婷, 姚颖, 吴章鑫, 杨俊芳, 韩劲松, 郭红燕. 单孔腹腔镜与传统腹腔镜在妇科常见手术中的应用比较[J]. 中国生育健康杂志, 2020, 31(1): 28-31. |
| [13] |
卜令真, 庄玉玉, 潘晓华, 范冬梅. 低危延期妊娠妇女不同处理方式对妊娠结局的影响[J]. 中国生育健康杂志, 2020, 31(1): 55-59. |
| [14] |
王雪影, 吴意光, 马乐. 女性压力性尿失禁手术方法的新进展[J]. 中国生育健康杂志, 2020, 31(1): 93-95. |
| [15] |
吴畏, 陈林雅. 妊娠期高血压疾病孕妇尿白蛋白/肌酐比值与疾病严重程度及妊娠结局的关系[J]. 中国生育健康杂志, 2019, 30(6): 560-562. |
|
|
|
|
