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中国生育健康杂志
 
2006年 17卷 5期
刊出日期：2006-10-15
   
论文
260 中华人民共和国卫生部
全国艾滋病检测工作管理办法
第一章 总则第一条 为加强对全国艾滋病检测工作的监督管理,规范艾滋病检测实验室的设置和验收,确保艾滋病检测工作质量,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《艾滋病防治条例》和国家相关法律、法规的规定,特制定本管理办法.
2006 Vol. 17 (5): 260-264 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 103 )
264 NULL
消息
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2006 Vol. 17 (5): 264-264 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 106 )
265 林琬生;杨光宇;王培花;曹若湘;段佳丽;马军;江崇民;胡承康;甄志平;关明杰
中日两国青少年儿童身高比较研究
目的 了解中国和日本青少年儿童(简称"儿童")身高差异及中国儿童身高发展趋势.方法 将1979年至2000年中国全国性及1937年至2000年北京市7～17岁儿童身高资料与相应年代日本儿童身高资料比较.结果 20世纪50年代以前,中国儿童身高高于日本儿童;以后日本儿童身高高于中国儿童,20世纪70年代两国儿童身高差值最大;20世纪80年代以后,两国儿童身高差距逐渐缩小;2000年时,中国儿童平均身高仅比日本低1.73 cm(男)、0.78 cm(女),而且女童部分年龄组身高已与日本女童相同或高于日本儿童.结论 目前7～17岁中国儿童身高稍低于日本儿童,随中国城乡人群身高差距缩小、城乡居民营养状况改善,中国儿童生长长期变化处于上升期,而日本儿童已处于缓慢增长时期,中国儿童身高将继续增长,在不太长的时期内将接近或达到日本儿童身高水平.在跨文化研究中应该充分考虑两个比较实体间经济发展、幅员及自然环境的差异.
2006 Vol. 17 (5): 265-270 [摘要] ( 1 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 65 )
271 朱丽萍;贾万梁;华嘉增
上海市外来孕产妇保健管理现况与政策研究
目的 针对外来孕产妇死亡已构成影响上海市孕产妇死亡率下降的"瓶颈"问题,分析外来孕产妇保健管理的问题及原因,提出加强外来人口孕产妇保健管理的适宜模式与方案,为完善出台外来孕产妇保健管理的相关政策和措施提供科学的决策依据.方法 应用专家咨询与焦点组访谈方法、卫生政策分析与评价方法等相关知识,采用定量和定性相结合的方法来进行研究.结果 (1)上海市目前仍是采用自20世纪70年代后期建立的以户籍所在地为基础的孕产期系统保健管理模式,并针对外来孕产妇保健管理出台了相关政策;(2)上海市近10年来平均孕产妇死亡率为26.92/10万,其中本市户籍者为11.58/10万,外来孕产妇为57.98/10万,本市户籍孕产妇死亡率从1996年的22.47/10万下降到2005年的1.64/10万,外来孕产妇死亡率从1996年的54.68/10万下降到2005年的48.46/10万;(3)外来孕产妇的建册率、产前检查率、产前诊断率和产后访视率均低于本市户籍孕产妇;(4)10个外来孕产妇平产分娩点在2004年8月1日至2005年7月31日1年期间共接产外来产妇12 529例,比前年同期增加248.41%.1年期间未发生外来孕产妇死亡,围生儿死亡率为4.65‰(低于前一年的5.94‰).结论 需要建立一种新的机制去落实外来孕产妇保健管理,包括政府对"面的控制"--政策保障、资金支持、舆论覆盖;医疗保健机构对"点的建设"--观念的转变、适宜技术的推广、服务项目的精简以及质量的提高;卫生行政部门对"链的操作"--网络的建设、健康教育项目的深入普及、管理流程的简约便捷、保健关口的前移、服务平台的合理科学搭建及其人、财、物的必要支持、执法力度的加大,严肃查处非法接生、老法接生和个体医生进行产前检查的行为等.
2006 Vol. 17 (5): 271-274 [摘要] ( 3 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 98 )
275 张岱;杨秀丽;李克敏;周应芳
妇产科16岁以下住院患者228例分析
目的 分析妇产科16岁以下住院青少年患者的疾病特点及治疗措施.方法 回顾性分析1993年至2004年北京大学第一医院妇产科16岁以下青少年住院病人的临床资料.结果 228例患者共住院236次;生殖道肿瘤占30.7%(70/228),其中卵巢畸胎瘤占32.9%(23/70);生殖道外伤占19.7%(45/228),其平均年龄为10.2岁;女性生殖道发育异常占18.0%(41/228),其中单纯处女膜闭锁和先天性无阴道占51.2%(21/41);功能失调性子宫出血占9.2%(70/228);生殖道异物占3.5%(8/228);生殖道炎症占2.2%(5/228);妊娠或妊娠相关疾病占16.7%(38/228),妊娠患者中期引产比例最高.40.0%(25/62)生殖道肿瘤患者有急腹痛,24.4%(10/41)生殖道畸形患者有慢性腹痛症状.26.8%(61/228)患者伴有月经改变,20.2%(46/228)的患者伴有阴道出血的症状.86.4%(197/228)的患者以手术为主要治疗方法.结论 青少年妇产科疾病随年龄变化而疾病种类不同,月经异常是青少年妇产科疾病的常见症状,生殖道肿瘤、生殖道外伤和女性生殖道发育异常为第1～3位高发疾病,生殖道肿瘤中以卵巢畸胎瘤最为常见.手术治疗主要以去除病灶,保留生育功能,重建生殖系统的功能为主.同时应该重视生育健康知识的教育,更好的加强青少年的自我保健.
2006 Vol. 17 (5): 275-278 [摘要] ( 1 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 68 )
279 李智文;任爱国;刘建蒙;张乐;裴丽君;郭湛英;金永生;李竹
孕早期感冒或发热与常见体表出生缺陷关系的病例对照研究
目的 探讨母亲孕早期感冒发热与我国北方地区三类常见体表出生缺陷(神经管畸形、唇腭裂和四肢畸形)的关系.方法 资料来源于山西省平定、昔阳、太谷和泽州4县以人群为基础的出生缺陷病例对照研究.研究对象为2003年1月到2005年6月间在4县监测到的447例3类单发出生缺陷病例(神经管畸形326例、唇腭裂63例、四肢畸形58例)及同地区同期收集的505例无任何体表可见出生缺陷的正常对照.用非条件Logistic回归模型调整混杂因素.结果 与孕早期未患感冒发热的母亲相比,孕早期有过感冒发热的母亲生育NTDs、唇腭裂和四肢畸形的危险性(OR)分别为4.09(95%CI=2.64～6.32),3.04(95%CI=1.48～6.26)和1.37(95%CI=0.57～3.32)倍.结论 母亲孕早期感冒发热可显著增加子代发生神经管畸形和唇腭裂的危险性,而与四肢畸形的发生无显著关联.
2006 Vol. 17 (5): 279-282 [摘要] ( 2 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 79 )
283 周立岩;张正惠;李美杰
子痫孕妇胎盘瘦素水平测定及其意义
目的 检测子痫各期孕妇胎盘瘦素的水平,探讨瘦素在子痫发病中的作用.方法 用免疫组织化学检测49例子痫各期孕妇(其中轻度子痫前期17例,重度子痫前期18例,子痫14例)及40例正常妊娠孕妇胎盘瘦素的水平;同时观察子痫各期孕妇胎盘瘦素水平与血压之间的相关关系.结果 子痫孕妇胎盘瘦素水平明显高于正常妊娠妇女,差异有统计学意义(P＜0.01),而子痫孕妇组中子痫期孕妇胎盘瘦素水平又显著高于轻、重度子痫前期妇女,差异有统计学意义(P＜0.05);子痫孕妇组胎盘瘦素水平与收缩压、舒张压、平均动脉压呈正相关性,相关系数分别为0.313,0.412,0.402(P＜0.05).结论 胎盘瘦素水平在子痫孕妇组明显升高,胎盘瘦素水平的升高可能成为子痛发病的重要机制.
2006 Vol. 17 (5): 283-285 [摘要] ( 9 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 89 )
286 胡华东
婴幼儿佝偻病对体格发育的影响
自1977年全国佝偻病防治科研协作组成立以来,对我国佝偻病的患病情况、临床诊断、防治方法和基础理论等方面做了大量的研究工作,但近年来佝偻病对体格发育的影响报道甚少,本文主要探讨婴幼儿佝偻病对体格发育的影响.
2006 Vol. 17 (5): 286-287 [摘要] ( 9 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 69 )
288 李红辉
61例早产儿脑瘫的临床特征
脑瘫是儿科最常见的神经运动发育性残疾,患病率1‰～5‰.近年来,随着医学技术的发展,危重新生儿包括早产儿和低出生体重儿的存活率不断提高,但脑瘫发生率没有下降,反而有上升趋势.1997年我国江苏省等7省市的1～6岁3万余名儿童调查,脑瘫发生率为1.59‰,早产儿脑瘫发生率为29.13‰,为足月儿的25.16倍[1].我院儿童康复中心对61例早产儿脑瘫进行了初步临床研究,探讨其病因和临床表现.
2006 Vol. 17 (5): 288-289 [摘要] ( 8 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 76 )
290 贺欣元
阿昔洛韦治疗手足口病临床观察
手足口病是肠道病毒感染引起的一种传染病,以发热、口腔炎和手足、臀部皮疹为临床表现,好发于婴幼儿,夏秋季易发生流行,如无合并症多预后良好,若合并心肌炎、病毒性脑炎,则严重危害患儿生命.在治疗上通常以利巴韦林为主,加强支持、对症治疗.我院应用阿昔洛韦静脉滴注、外用联合治疗手足口病取得满意效果,报告如下.
2006 Vol. 17 (5): 290-290 [摘要] ( 1 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 94 )
291 黄鹂;周明宣;徐惠贞
小剂量肝素治疗妊娠期子宫肌瘤红色变性
妊娠期0.3%～1.2%患者合并子宫肌瘤,其中13.3%～40.0%肌瘤于妊娠中晚期发生红色变性,一般认为肌瘤红色变性是由于肌瘤内血栓形成及小血管退行性变所致[1].我院近年来联合应用小剂量肝素治疗妊娠期子宫肌瘤红色变性,疗效较为满意,现报道如下.
2006 Vol. 17 (5): 291-292 [摘要] ( 4 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 105 )
293 温清霞;罗志明
中西医结合治疗输卵管妊娠93例
异位妊娠是一种严重影响女性生命安全及生殖健康的疾病.而输卵管妊娠为最常见,占异位妊娠95%～98%,目前未生育的异位妊娠患者明显增多,为了保留和恢复输卵管功能,因此对于异位妊娠的早期诊断和保守治疗成为发展趋势,临床上根据阴道超声、血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血肌酸激酶(CK)和孕酮(P)连续监测,选择中西医联合保守治疗,使得异位妊娠患者从危急情况转变为相对平稳,并恢复生育功能.
2006 Vol. 17 (5): 293-293 [摘要] ( 1 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 101 )
294 龙昌军
产科急症子宫切除42例
产科出血严重地威胁孕产妇的生命,是造成孕产妇死亡的首要因素,而产科急诊子宫切除术是产科出血最为有效的抢救手段之一.现对我院11年来急症产科子宫切除术病例进行回顾性总结,报道如下.
2006 Vol. 17 (5): 294-295 [摘要] ( 5 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 78 )
295 陈新
一份来自澳洲的考察报告
《我眼中的澳大利亚妇幼保健》--一份详实的考察报告,2006个5月由北京大学医学出版社出版.作者是卫生部妇幼保健与社区卫生司妇女处王斌处长,这是她2005年7月至2006年1月赴澳洲学习所观所感所形成的文字.
2006 Vol. 17 (5): 295-295 [摘要] ( 1 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 89 )
296 孙秀兰
心脏移植术后行宫颈癌手术成功1例
患者 42岁,孕1产1.因不规则阴道出血2+月就诊,行诊刮术加宫颈多点活检术.病理报告:子宫内膜单纯性增生,宫颈6点、9点鳞状上皮粘膜中重度不典型增生,1点为宫颈鳞状细胞原位癌累及腺体,建议手术治疗收入院.患者以往月径规律,周期28～35 d,经量中等,无痛经.患者有扩张型心肌病史22年,于13年前行剖宫产术,10年前行右卵巢畸胎瘤摘除术,术后病理报告:右卵巢成熟畸胎瘤.8个月前因心功能Ⅳ级,心衰行心脏移植术,手术采用全身麻醉,术中采用体外循环方法维持液体平衡.手术过程顺利,术中出血不多,术后无感染,一直服用环孢素A及强地松治疗.
2006 Vol. 17 (5): 296-296 [摘要] ( 3 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 78 )
297 吴宏;马秀兰
21例少见异位妊娠临床分析
随着医学技术的发展,异位妊娠的早诊断、早发现率明显提高,但特殊类型异位妊娠由于临床表现的不典型性,常误诊误治.本文收集我院1997年至2005年21例少见类型异位妊娠,进行临床分析.
2006 Vol. 17 (5): 297-297 [摘要] ( 4 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 115 )
298 孟会玲;邢成英
宫颈锥切治疗宫颈上皮内瘤变61例护理体会
宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)常无明显特殊临床表现,常以宫颈炎来就诊.研究表明,慢性宫颈炎病人,宫颈癌发病率高[1].故对宫颈糜烂、CIN的早期诊断早期治疗,可以阻断病程,预防宫颈癌发生.宫颈锥切术已经成为治疗宫颈病变的一种常用治疗方式.该手术具有创伤小、疗效好、不影响功能等优点,但护理工作不容忽视,特别是要做好术前、术后心理护理及康复指导.现将护理体会报道如下.
2006 Vol. 17 (5): 298-299 [摘要] ( 4 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 81 )
299 张韶琼
米非司酮配伍米索前列醇行中期妊娠引产105例
既往对于孕13～18周要求终止妊娠的孕妇,我们采用水囊引产或羊膜腔内注射依沙吖啶引产的方法,此方法需宫腔操作,增加了孕妇子宫损伤和宫腔感染的机会.近年来,我中心采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的方法,减少了手术合并症,取得了令人满意的效果,报导如下.
2006 Vol. 17 (5): 299-299 [摘要] ( 3 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 72 )
300 陈凤琴;袁菊梅
北京东风地区流动孕产妇围生保健调查
朝阳区东风地区属于城乡结合部,据2006年东风地区计划生育办公室统计,常住人口27 481人,流动人口58 136人,其中流动育龄妇女4 140人,由于这部分人群流动性大,居住分散,文化水平普遍较低,对其进行系统管理存在很大困难,本文对部分流动孕产妇围生保健情况进行了调查.
2006 Vol. 17 (5): 300-300 [摘要] ( 2 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 87 )
301 王印杰;王晓然;梅林;罗瑞丽
加强宣传教育,落实干预措施降低出生缺陷发生率
2000年以来,我国部分地区的出生缺陷发生率会出现反弹,我们认为,主要原因有三:一是婚姻登记管理和孕前医学检查没有有机结合;二是宣传教育不到位;三是干预力度不够大.
2006 Vol. 17 (5): 301-302 [摘要] ( 1 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 69 )
302 陈红军
河北省召开子宫内膜癌筛查学术研讨会
2006年8月11日由北京大学生育健康研究所、河北省人民医院和河北省妇幼保健中心联合举办的"子宫内膜癌筛查学术研讨会"在石家庄市召开.出席会议的有河北省卫生厅妇社处胡炜处长,北京大学生育健康研究所所长、流行病学专家李竹教授,中华医学会病理学会细胞病理专业委员会主任、中国医学科学院肿瘤医院病理科主任孙耘田教授,北京大学第一医院妇产科主任、肿瘤中心主任廖秦平教授,河北省人民医院院长赵文清,河北省妇幼保健中心主任崔炳元等以及来自河北省60多家医院的一百多名代表.
2006 Vol. 17 (5): 302-302 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 66 )
302 秦飞鹏;王海
预防出生缺陷专业服务行动全面开展
为了使更多的基层卫生保健机构和广大育龄妇女得到准确、全面的出生缺陷预防知识,北京大学生育健康研究所教育中心今年系统展开了专业服务行动(professional service action,PSA),已经培训了450名县级计生干部和卫生技术人员,通过考试有432名获得讲师证书.部分PSA讲师已培训了乡镇计生专干和妇女保健人员近3 000人,召开了千余场面向农村百姓的宣讲会,数十万的育龄妇女得到了优生优育知识的教育,确实解决了广大育龄妇女心中对出生缺陷的疑虑,使她们能够以科学、正确的态度对待生育.另外,设立了800-810-9906的免费专家咨询热线,针对城市育龄妇女进行专业知识的普及教育.
2006 Vol. 17 (5): 302-302 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 95 )
303 陈新
2005年中国和世界人口数据表
美国人口咨询局(Pepulation Reference Bureau,USA)出版的《世界人口数据表》(World Population Data Sheet,2005),今年起由中国人口与发展研究中心(CPDRC)编辑翻译介绍给国内政策制定者、研究人员和人口及生育健康实际工作者.该表数据来源于《联合国人口年鉴》和《世界人口展望》、《欧洲近期人口发展》等数据文件和图书馆资源,以及在美国和其他国家进行的"人口与健康调查"和"生殖(育)健康调查".
2006 Vol. 17 (5): 303-304 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 44 )
304 陈新
中国妇女蓝皮书和绿皮书
2006年3月社会科学文献出版社推出了妇女发展蓝皮书和妇女绿皮书.
2006 Vol. 17 (5): 304-304 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 98 )
305 陈新
中国人生育健康状况网络调查
2004年8～12月由中国性学会性医学专业委员会、中华医学会妇产科分会绝经学组和中华医学会男科分会共同发起了大型网上性健康/生育健康调研项目.
2006 Vol. 17 (5): 305-305 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 115 )
306 陈新
欧洲产前检查并终止妊娠对出生缺陷监测的影响
欧洲出生缺陷监测系统成立于1979年,以人群为基础,包括20个国家,41个登记中心.监测的出生缺陷包括13个系统45类出生缺陷.为了解产前检查终止妊娠对出生缺陷监测的影响,利用该监测系统提供的36个正式成员国1980年至2002年的年度汇总信息进行分析.出生缺陷病例合计180 873例,产前检查并终止妊娠24 787例,出生缺陷平均发生率215.81/万.
2006 Vol. 17 (5): 306-307 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 99 )
308 赵亚玲;李竹
钴胺素缺乏的现状和防治研究进展
钴胺素(cobalamin)(以下简称"维生素B12"),是一组有钴结合咕啉环的红色类咕啉化合物的总称.维生素B12是机体内同型半胱氨酸甲基化转变为蛋氨酸及甲基丙二酸-琥珀酸异构化过程的主要辅酶.人体若缺乏维生素B12,上述两个代谢过程将会受到影响,从而对健康造成不良影响,如影响造血细胞的正常分化而导致巨幼红细胞性贫血[1],导致同型半胱氨酸水平升高而影响心脑血管疾病的发生和预后[2],导致儿童发育和神经功能受损等[3].研究发现,维生素B12缺乏还与神经管畸形、流产、早产、先兆子痫、阿尔茨海默氏病(alzheimer's disease)、抑郁症、乳腺癌及肺癌等的发生有关.本文对Pubmed和CNKI收录的近10年来国内外有关人群维生素B12的营养状况、缺乏原因和干预措施等方面的研究进行综述,以期了解维生素B12缺乏的状况和防治进展,为进一步的研究和干预提供思路.
2006 Vol. 17 (5): 308-311 [摘要] ( 1 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 101 )
312 贾妮;戴耀华
婴幼儿合理喂养的生理学研究进展
全世界每年有1 090万名5岁以下儿童死亡,其中60%直接或间接地由营养不良造成,这些死亡的2/3以上通常与生命第一年不适当的喂养方法有关[1].2002年的营养调查报告显示,中国纯母乳喂养还没有完全普及,0～4个月婴儿母乳喂养率为71.6%,而且城市低于农村;过早添加辅食与添加不及时同时存在,出生后4个月以内婴儿添加辅食率为30.4%,6到8个月的婴儿还有22.1%未添加辅食[2].
2006 Vol. 17 (5): 312-315 [摘要] ( 1 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 72 )
315 心文
北京将全面推广含铁酱油
北京市2005至2006年在大兴区和西城区的调查显示,20～60岁职业女性贫血率是14.1%,3～6岁儿童的贫血率为7.43%.据此,北京市最近宣布,正式启动全国营养改善项目,推广含铁酱油.这种酱油是添加一种新型的铁营养强化剂--EDTA钠铁,添加后其色香味都不受影响.北京市重点推广的人群包括女性和儿童、青少年,还有平时饮食中铁质、肉类及蛋类摄取不足的人,如素食者等.
2006 Vol. 17 (5): 315-315 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 112 )
316 任爱国
科技论文引言的撰写要点及实例分析
引言(introdaction)又称前言或导语是科技论文的开头语,其目的是引导读者进入论文主题,帮助读者理解论文内容.为了达到这一目的,需要向读者简要介绍开展本研究的背景,该领域前人所作的工作和目前存在的"知识空白"(knowledge gap),本研究的假设,研究方法和实验设计,以及目的和意义等.引言起着给读者"第一印象"的作用.引言的写作质量,不但决定读者对论文的兴趣和读者对研究内容的理解程度,也是审稿人评判论文质量的关键因素之一.由于引言要在尽量短的篇幅内同时说明几个问题,因此,写好一篇论文的引言需要反复斟酌和修改.
2006 Vol. 17 (5): 316-320 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 58 )
954
全国艾滋病检测工作管理办法
第一章 第一条 为加强对全国艾滋病检测工作的监督管理,规范艾滋病检测实验室的设置和验收,确保艾滋病检测工作质量,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《艾滋病防治条例》和国家相关法律、法规的规定,特制定本管理办法.
2006 Vol. 17 (5): 954-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 103 )
955
消息
2006 Vol. 17 (5): 955-0 [摘要] ( 1 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 102 )
956
中日两国青少年儿童身高比较研究
目的 了解中国和日本青少年儿童(简称"儿童")身高差异及中国儿童身高发展趋势.方法 将1979年至2000年中国全国性及1937年至2000年北京市7～17岁儿童身高资料与相应年代日本儿童身高资料比较.结果 20世纪50年代以前,中国儿童身高高于日本儿童;以后日本儿童身高高于中国儿童,20世纪70年代两国儿童身高差值最大;20世纪80年代以后,两国儿童身高差距逐渐缩小;2000年时,中国儿童平均身高仅比日本低1.73 cm(男)、0.78 cm(女),而且女童部分年龄组身高已与日本女童相同或高于日本儿童.结论 目前7～17岁中国儿童身高稍低于日本儿童,随中国城乡人群身高差距缩小、城乡居民营养状况改善,中国儿童生长长期变化处于上升期,而日本儿童已处于缓慢增长时期,中国儿童身高将继续增长,在不太长的时期内将接近或达到日本儿童身高水平.在跨文化研究中应该充分考虑两个比较实体间经济发展、幅员及自然环境的差异.
2006 Vol. 17 (5): 956-0 [摘要] ( 2 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 109 )
957
上海市外来孕产妇保健管理现况与政策研究
目的 针对外来孕产妇死亡已构成影响上海市孕产妇死亡率下降的"瓶颈"问题,分析外来孕产妇保健管理的问题及原因,提出加强外来人口孕产妇保健管理的适宜模式与方案,为完善出台外来孕产妇保健管理的相关政策和措施提供科学的决策依据.方法 应用专家咨询与焦点组访谈方法、卫生政策分析与评价方法等相关知识,采用定量和定性相结合的方法来进行研究.结果 (1)上海市目前仍是采用自20世纪70年代后期建立的以户籍所在地为基础的孕产期系统保健管理模式,并针对外来孕产妇保健管理出台了相关政策;(2)上海市近10年来平均孕产妇死亡率为26.92/10万,其中本市户籍者为11.58/10万,外来孕产妇为57.98/10万,本市户籍孕产妇死亡率从1996年的22.47/10万下降到2005年的1.64/10万,外来孕产妇死亡率从1996年的54.68/10万下降到2005年的48.46/10万;(3)外来孕产妇的建册率、产前检查率、产前诊断率和产后访视率均低于本市户籍孕产妇;(4)10个外来孕产妇平产分娩点在2004年8月1日至2005年7月31日1年期间共接产外来产妇12 529例,比前年同期增加248.41%.1年期间未发生外来孕产妇死亡,围生儿死亡率为4.65‰(低于前一年的5.94‰).结论 需要建立一种新的机制去落实外来孕产妇保健管理,包括政府对"面的控制"--政策保障、资金支持、舆论覆盖;医疗保健机构对"点的建设"--观念的转变、适宜技术的推广、服务项目的精简以及质量的提高;卫生行政部门对"链的操作"--网络的建设、健康教育项目的深入普及、管理流程的简约便捷、保健关口的前移、服务平台的合理科学搭建及其人、财、物的必要支持、执法力度的加大,严肃查处非法接生、老法接生和个体医生进行产前检查的行为等.
2006 Vol. 17 (5): 957-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 100 )
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妇产科16岁以下住院患者228例分析
目的 分析妇产科16岁以下住院青少年患者的疾病特点及治疗措施.方法 回顾性分析1993年至2004年北京大学第一医院妇产科16岁以下青少年住院病人的临床资料.结果 228例患者共住院236次;生殖道肿瘤占30.7%(70/228),其中卵巢畸胎瘤占32.9%(23/70);生殖道外伤占19.7%(45/228),其平均年龄为10.2岁;女性生殖道发育异常占18.0%(41/228),其中单纯处女膜闭锁和先天性无阴道占51.2%(21/41);功能失调性子宫出血占9.2%(70/228);生殖道异物占3.5%(8/228);生殖道炎症占2.2%(5/228);妊娠或妊娠相关疾病占16.7%(38/228),妊娠患者中期引产比例最高.40.0%(25/62)生殖道肿瘤患者有急腹痛,24.4%(10/41)生殖道畸形患者有慢性腹痛症状.26.8%(61/228)患者伴有月经改变,20.2%(46/228)的患者伴有阴道出血的症状.86.4%(197/228)的患者以手术为主要治疗方法.结论 青少年妇产科疾病随年龄变化而疾病种类不同,月经异常是青少年妇产科疾病的常见症状,生殖道肿瘤、生殖道外伤和女性生殖道发育异常为第1～3位高发疾病,生殖道肿瘤中以卵巢畸胎瘤最为常见.手术治疗主要以去除病灶,保留生育功能,重建生殖系统的功能为主.同时应该重视生育健康知识的教育,更好的加强青少年的自我保健.
2006 Vol. 17 (5): 958-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 84 )
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孕早期感冒或发热与常见体表出生缺陷关系的病例对照研究
目的 探讨母亲孕早期感冒发热与我国北方地区三类常见体表出生缺陷(神经管畸形、唇腭裂和四肢畸形)的关系.方法 资料来源于山西省平定、昔阳、太谷和泽州4县以人群为基础的出生缺陷病例对照研究.研究对象为2003年1月到2005年6月间在4县监测到的447例3类单发出生缺陷病例(神经管畸形326例、唇腭裂63例、四肢畸形58例)及同地区同期收集的505例无任何体表可见出生缺陷的正常对照.用非条件Logistic回归模型调整混杂因素.结果 与孕早期未患感冒发热的母亲相比,孕早期有过感冒发热的母亲生育NTDs、唇腭裂和四肢畸形的危险性(OR)分别为4.09(95%CI=2.64～6.32),3.04(95%CI=1.48～6.26)和1.37(95%CI=0.57～3.32)倍.结论 母亲孕早期感冒发热可显著增加子代发生神经管畸形和唇腭裂的危险性,而与四肢畸形的发生无显著关联.
2006 Vol. 17 (5): 959-0 [摘要] ( 2 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 103 )
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子痫孕妇胎盘瘦素水平测定及其意义
目的 检测子痫各期孕妇胎盘瘦素的水平,探讨瘦素在子痫发病中的作用.方法 用免疫组织化学检测49例子痫各期孕妇(其中轻度子痫前期17例,重度子痫前期18例,子痫14例)及40例正常妊娠孕妇胎盘瘦素的水平;同时观察子痫各期孕妇胎盘瘦素水平与血压之间的相关关系.结果 子痫孕妇胎盘瘦素水平明显高于正常妊娠妇女,差异有统计学意义(P＜0.01),而子痫孕妇组中子痫期孕妇胎盘瘦素水平又显著高于轻、重度子痫前期妇女,差异有统计学意义(P＜0.05);子痫孕妇组胎盘瘦素水平与收缩压、舒张压、平均动脉压呈正相关性,相关系数分别为0.313,0.412,0.402(P＜0.05).结论 胎盘瘦素水平在子痫孕妇组明显升高,胎盘瘦素水平的升高可能成为子痛发病的重要机制.
2006 Vol. 17 (5): 960-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 84 )
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婴幼儿佝偻病对体格发育的影响
自1977年全国佝偻病防治科研协作组成立以来,对我国佝偻病的患病情况、临床诊断、防治方法和基础理论等方面做了大量的研究工作,但近年来佝偻病对体格发育的影响报道甚少,本文主要探讨婴幼儿佝偻病对体格发育的影响.
2006 Vol. 17 (5): 961-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 113 )
962
61例早产儿脑瘫的临床特征
脑瘫是儿科最常见的神经运动发育性残疾,患病率1‰～5‰.近年来,随着医学技术的发展,危重新生儿包括早产儿和低出生体重儿的存活率不断提高,但脑瘫发生率没有下降,反而有上升趋势.1997年我国江苏省等7省市的1～6岁3万余名儿童调查,脑瘫发生率为1.59‰,早产儿脑瘫发生率为29.13‰,为足月儿的25.16倍.我院儿童康复中心对61例早产儿脑瘫进行了初步临床研究,探讨其病因和临床表现.
2006 Vol. 17 (5): 962-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 100 )
963
阿昔洛韦治疗手足口病临床观察
手足口病是肠道病毒感染引起的一种传染病,以发热、口腔炎和手足、臀部皮疹为临床表现,好发于婴幼儿,夏秋季易发生流行,如无合并症多预后良好,若合并心肌炎、病毒性脑炎,则严重危害患儿生命.在治疗上通常以利巴韦林为主,加强支持、对症治疗.我院应用阿昔洛韦静脉滴注、外用联合治疗手足口病取得满意效果,报告如下.
2006 Vol. 17 (5): 963-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 101 )
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小剂量肝素治疗妊娠期子宫肌瘤红色变性
妊娠期0.3%～1.2%患者合并子宫肌瘤,其中13.3%～40.0%肌瘤于妊娠中晚期发生红色变性,一般认为肌瘤红色变性是由于肌瘤内血栓形成及小血管退行性变所致.我院近年来联合应用小剂量肝素治疗妊娠期子宫肌瘤红色变性,疗效较为满意,现报道如下.
2006 Vol. 17 (5): 964-0 [摘要] ( 1 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 76 )
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中西医结合治疗输卵管妊娠93例
异位妊娠是一种严重影响女性生命安全及生殖健康的疾病.而输卵管妊娠为最常见,占异位妊娠95%～98%,目前未生育的异位妊娠患者明显增多,为了保留和恢复输卵管功能,因此对于异位妊娠的早期诊断和保守治疗成为发展趋势,临床上根据阴道超声、血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血肌酸激酶(CK)和孕酮(P)连续监测,选择中西医联合保守治疗,使得异位妊娠患者从危急情况转变为相对平稳,并恢复生育功能.
2006 Vol. 17 (5): 965-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 86 )
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产科急症子宫切除42例
产科出血严重地威胁孕产妇的生命,是造成孕产妇死亡的首要因素,而产科急诊子宫切除术是产科出血最为有效的抢救手段之一.现对我院11年来急症产科子宫切除术病例进行回顾性总结,报道如下.
2006 Vol. 17 (5): 966-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 98 )
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一份来自澳洲的考察报告
《我眼中的澳大利亚妇幼保健》--一份详实的考察报告,2006个5月由北京大学医学出版社出版.作者是卫生部妇幼保健与社区卫生司妇女处王斌处长,这是她2005年7月至2006年1月赴澳洲学习所观所感所形成的文字.
2006 Vol. 17 (5): 967-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 107 )
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心脏移植术后行宫颈癌手术成功1例
患者 42岁,孕1产1.因不规则阴道出血2+月就诊,行诊刮术加宫颈多点活检术.病理报告:子宫内膜单纯性增生,宫颈6点、9点鳞状上皮粘膜中重度不典型增生,1点为宫颈鳞状细胞原位癌累及腺体,建议手术治疗收入院.患者以往月径规律,周期28～35 d,经量中等,无痛经.患者有扩张型心肌病史22年,于13年前行剖宫产术,10年前行右卵巢畸胎瘤摘除术,术后病理报告:右卵巢成熟畸胎瘤.8个月前因心功能Ⅳ级,心衰行心脏移植术,手术采用全身麻醉,术中采用体外循环方法维持液体平衡.手术过程顺利,术中出血不多,术后无感染,一直服用环孢素A及强地松治疗.
2006 Vol. 17 (5): 968-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 103 )
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21例少见异位妊娠临床分析
随着医学技术的发展,异位妊娠的早诊断、早发现率明显提高,但特殊类型异位妊娠由于临床表现的不典型性,常误诊误治.本文收集我院1997年至2005年21例少见类型异位妊娠,进行临床分析.
2006 Vol. 17 (5): 969-0 [摘要] ( 1 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 104 )
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宫颈锥切治疗宫颈上皮内瘤变61例护理体会
宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)常无明显特殊临床表现,常以宫颈炎来就诊.研究表明,慢性宫颈炎病人,宫颈癌发病率高.故对宫颈糜烂、CIN的早期诊断早期治疗,可以阻断病程,预防宫颈癌发生.宫颈锥切术已经成为治疗宫颈病变的一种常用治疗方式.该手术具有创伤小、疗效好、不影响功能等优点,但护理工作不容忽视,特别是要做好术前、术后心理护理及康复指导.现将护理体会报道如下.
2006 Vol. 17 (5): 970-0 [摘要] ( 1 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 107 )
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米非司酮配伍米索前列醇行中期妊娠引产105例
既往对于孕13～18周要求终止妊娠的孕妇,我们采用水囊引产或羊膜腔内注射依沙吖啶引产的方法,此方法需宫腔操作,增加了孕妇子宫损伤和宫腔感染的机会.近年来,我中心采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的方法,减少了手术合并症,取得了令人满意的效果,报导如下.
2006 Vol. 17 (5): 971-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 70 )
972
北京东风地区流动孕产妇围生保健调查
朝阳区东风地区属于城乡结合部,据2006年东风地区计划生育办公室统计,常住人口27 481人,流动人口58 136人,其中流动育龄妇女4 140人,由于这部分人群流动性大,居住分散,文化水平普遍较低,对其进行系统管理存在很大困难,本文对部分流动孕产妇围生保健情况进行了调查.
2006 Vol. 17 (5): 972-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 85 )
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加强宣传教育,落实干预措施降低出生缺陷发生率
2000年以来,我国部分地区的出生缺陷发生率会出现反弹,我们认为,主要原因有三:一是婚姻登记管理和孕前医学检查没有有机结合;二是宣传教育不到位;三是干预力度不够大.
2006 Vol. 17 (5): 973-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 66 )
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预防出生缺陷专业服务行动全面开展
为了使更多的基层卫生保健机构和广大育龄妇女得到准确、全面的出生缺陷预防知识,北京大学生育健康研究所教育中心今年系统展开了专业服务行动(professional service action,PSA),已经培训了450名县级计生干部和卫生技术人员,通过考试有432名获得讲师证书.部分PSA讲师已培训了乡镇计生专干和妇女保健人员近3 000人,召开了千余场面向农村百姓的宣讲会,数十万的育龄妇女得到了优生优育知识的教育,确实解决了广大育龄妇女心中对出生缺陷的疑虑,使她们能够以科学、正确的态度对待生育.另外,设立了800-810-9906的免费专家咨询热线,针对城市育龄妇女进行专业知识的普及教育.
2006 Vol. 17 (5): 974-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 89 )
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河北省召开子宫内膜癌筛查学术研讨会
2006年8月11日由北京大学生育健康研究所、河北省人民医院和河北省妇幼保健中心联合举办的"子宫内膜癌筛查学术研讨会"在石家庄市召开.出席会议的有河北省卫生厅妇社处胡炜处长,北京大学生育健康研究所所长、流行病学专家李竹教授,中华医学会病理学会细胞病理专业委员会主任、中国医学科学院肿瘤医院病理科主任孙耘田教授,北京大学第一医院妇产科主任、肿瘤中心主任廖秦平教授,河北省人民医院院长赵文清,河北省妇幼保健中心主任崔炳元等以及来自河北省60多家医院的一百多名代表.
2006 Vol. 17 (5): 975-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 68 )
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2005年中国和世界人口数据表
美国人口咨询局(Pepulation Reference Bureau,USA)出版的《世界人口数据表》(World Population Data Sheet,2005),今年起由中国人口与发展研究中心(CPDRC)编辑翻译介绍给国内政策制定者、研究人员和人口及生育健康实际工作者.该表数据来源于《联合国人口年鉴》和《世界人口展望》、《欧洲近期人口发展》等数据文件和图书馆资源,以及在美国和其他国家进行的"人口与健康调查"和"生殖(育)健康调查".
2006 Vol. 17 (5): 976-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 84 )
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中国妇女蓝皮书和绿皮书
2006年3月社会科学文献出版社推出了妇女发展蓝皮书和妇女绿皮书.
2006 Vol. 17 (5): 977-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 120 )
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中国人生育健康状况网络调查
2004年8～12月由中国性学会性医学专业委员会、中华医学会妇产科分会绝经学组和中华医学会男科分会共同发起了大型网上性健康/生育健康调研项目.
2006 Vol. 17 (5): 978-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 103 )
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欧洲产前检查并终止妊娠对出生缺陷监测的影响
欧洲出生缺陷监测系统成立于1979年,以人群为基础,包括20个国家,41个登记中心.监测的出生缺陷包括13个系统45类出生缺陷.为了解产前检查终止妊娠对出生缺陷监测的影响,利用该监测系统提供的36个正式成员国1980年至2002年的年度汇总信息进行分析.出生缺陷病例合计180 873例,产前检查并终止妊娠24 787例,出生缺陷平均发生率215.81/万.
2006 Vol. 17 (5): 979-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 73 )
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钴胺素缺乏的现状和防治研究进展
钴胺素(cobalamin)(以下简称"维生素B12"),是一组有钴结合咕啉环的红色类咕啉化合物的总称.维生素B12是机体内同型半胱氨酸甲基化转变为蛋氨酸及甲基丙二酸-琥珀酸异构化过程的主要辅酶.人体若缺乏维生素B12,上述两个代谢过程将会受到影响,从而对健康造成不良影响,如影响造血细胞的正常分化而导致巨幼红细胞性贫血,导致同型半胱氨酸水平升高而影响心脑血管疾病的发生和预后,导致儿童发育和神经功能受损等.研究发现,维生素B12缺乏还与神经管畸形、流产、早产、先兆子痫、阿尔茨海默氏病(alzheimer's disease)、抑郁症、乳腺癌及肺癌等的发生有关.本文对Pubmed和CNKI收录的近10年来国内外有关人群维生素B12的营养状况、缺乏原因和干预措施等方面的研究进行综述,以期了解维生素B12缺乏的状况和防治进展,为进一步的研究和干预提供思路.
2006 Vol. 17 (5): 980-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 83 )
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婴幼儿合理喂养的生理学研究进展
全世界每年有1 090万名5岁以下儿童死亡,其中60%直接或间接地由营养不良造成,这些死亡的2/3以上通常与生命第一年不适当的喂养方法有关.2002年的营养调查报告显示,中国纯母乳喂养还没有完全普及,0～4个月婴儿母乳喂养率为71.6%,而且城市低于农村;过早添加辅食与添加不及时同时存在,出生后4个月以内婴儿添加辅食率为30.4%,6到8个月的婴儿还有22.1%未添加辅食.
2006 Vol. 17 (5): 981-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 82 )
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北京将全面推广含铁酱油
北京市2005至2006年在大兴区和西城区的调查显示,20～60岁职业女性贫血率是14.1%,3～6岁儿童的贫血率为7.43%.据此,北京市最近宣布,正式启动全国营养改善项目,推广含铁酱油.这种酱油是添加一种新型的铁营养强化剂--EDTA钠铁,添加后其色香味都不受影响.北京市重点推广的人群包括女性和儿童、青少年,还有平时饮食中铁质、肉类及蛋类摄取不足的人,如素食者等.
2006 Vol. 17 (5): 982-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 67 )
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科技论文引言的撰写要点及实例分析
引言(introdaction)又称前言或导语是科技论文的开头语,其目的是引导读者进入论文主题,帮助读者理解论文内容.为了达到这一目的,需要向读者简要介绍开展本研究的背景,该领域前人所作的工作和目前存在的"知识空白"(knowledge gap),本研究的假设,研究方法和实验设计,以及目的和意义等.引言起着给读者"第一印象"的作用.引言的写作质量,不但决定读者对论文的兴趣和读者对研究内容的理解程度,也是审稿人评判论文质量的关键因素之一.由于引言要在尽量短的篇幅内同时说明几个问题,因此,写好一篇论文的引言需要反复斟酌和修改.
2006 Vol. 17 (5): 983-0 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF KB] ( 92 )
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