|
|
经阴道和腹部不同路径取出腹腔镜下巨大全切子宫的临床比较 |
马卿莲, 王维香, 董明慧, 杨菁 |
430015,武汉市红十字会医院妇产科(马卿莲,王维香,董明慧); 430060 武汉,湖北省人民医院妇产科(杨菁) |
|
|
摘要 目的 探讨腹腔镜巨大子宫全切术中经不同路径取出标本对临床预后的影响。方法 回顾性收集2015年3月—2017年3月腹腔镜巨大子宫全切术患者46例,依据年龄、体质量指数、既往手术史、超声及妇科检查情况结合自愿原则分组,经阴道条状旋切取出标本患者23例(观察组),经腹部组织粉粹器粉粹取出标本患者23例(对照组)。比较两组总手术时间、取标本时间、胃肠道功能恢复时间、术后切口愈合情况及住院时间。结果 两组患者年龄、BMI、既往手术史等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组和观察组总手术时间分别为(67.8±12.3) min 、 (50.3±11.5) min,取标本时间分别为(22.2±3.5) min、(13.5±2.1) min,胃肠道功能恢复时间分别为(12.5±3.5) h、(19.0±3.1) h,腹部手术切口愈合不良率分别为23.5%(8/23)、3.1%(1/23),住院时间分别为(7.5±1) d 、(9±1.5) d,两组总手术时间、取标本时间、胃肠道功能恢复时间、切口愈合不良率及住院时间比较有统计学意义(P<0.05)。结论 在腹腔镜巨大子宫全切术中,经阴道条状旋切取出标本具有创伤小、手术时间短、风险低及愈合快等优点,更值得临床大力推广应用。
|
|
关键词 :
腹腔镜下巨大全切子宫,
子宫取出,
经阴道,
经腹部
|
收稿日期: 2017-05-04
|
通讯作者:
杨菁(2414766594@qq.com)
|
1 王新玲,孔德岭.改进阴式巨大子宫切除37例临床分析.中国医师杂志,2010,12:1235-1236. 2 李伟,高丽,生启芳.改良腹腔镜筋膜内巨大子宫切除术的临床应用.中国医师杂志,2010,12:224-226. 3 王海波,周爱玲,闫西红,等.不同术式大子宫全切除术临床效果分析.中国实用妇科与产科杂志,2008,24:532-534. 4 陶萍萍,张玲玲,郑伟平,等.子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的血流变化与远期疗效.医学研究杂志,2013,42:129-131. 5 朱雪洁,史蓓蓓,曾林钗,等.曼月乐治疗子宫肌瘤的临床疗效研究.医学研究杂志,2013,42:72-75. 6 黄玲,袁慧,胡问成,等.曼月乐宫内节育器治疗子宫肌瘤伴月经过多的效果观察.中国计划生育学杂志,2012,20:633-635. 7 尚慧玲,李光仪,韩玉斌,等.腹腔镜全子宫切除术1006例分析.实用妇产科杂志.2006,22:557-558. 8 杨翔,李怀芳.经自然通道单孔腹腔镜在微创妇科的应用.中华临床医师杂志,2012,6:951-954. 9 王猛,刘正,陈瑛罡,等.腹部无切口经阴道拖出标本的腹腔镜下高位直肠癌根治术.中华结直肠疾病电子杂志,2014,3:394-396. 10 张卫玮,曹润福.经阴道路径自然腔道内镜外科的临床应用进展.中华腔镜泌尿外科杂志,2010,4:507-510. 11 Anupama R,Ahmad SZ,Kuriakose S,et al.Disseminated peritoneal leiomyosarcomas after laparoscopic "myomectomy" and morcellation.J Minim Invasive Gynecol.2011,18:386-389. 12 Lieng M,Berner E,Busund B.Risk of morcellation of uterine leiomyosarcomas in laparoscopic supracervical hysterectomy and laparoscopic myomectomy,a retrospective trial including 4791 women.J Minim Invasive Gynecol.2015,22:410-414. |
[1] |
李丽娟,韩巧芳,袁领欢. 经阴道彩色多普勒超声检测多囊卵巢综合征患者子宫内膜分型的临床研究[J]. 中国生育健康杂志, 2017, 28(2): 119-122. |
[2] |
马丽, 汪崔平, 李秀娟, 唐玲华, 罗娇. 两种不同方式子宫切除术的临床分析[J]. 中国生育健康杂志, 2016, 27(4): 363-365. |
[3] |
耿秀平, 李姣玲, 戴常平. 低风险人群中经阴道超声评估妊娠囊大小预测妊娠结局[J]. 中国生育健康杂志, 2016, 27(4): 366-368. |
[4] |
刘孟丽, 王玥, 石波. 经阴道三维超声成像对宫腔病变的诊断价值[J]. 中国生育健康杂志, 2016, 27(2): 130-134. |
[5] |
吴德明. 超声引导下局部注射无水乙醇联合米非司酮治疗输卵管妊娠[J]. 中国生育健康杂志, 2014, 25(6): 556-558. |
|
|
|
|