|
|
两种不同方式子宫切除术的临床分析 |
马丽, 汪崔平, 李秀娟, 唐玲华, 罗娇 |
246003 安徽安庆,广东医学院附属安庆医院,安庆市第一人民医院妇产科 |
|
|
摘要 目的 探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)与单纯经阴道子宫切除术(TVH)两种不同方式的子宫切除术的临床应用价值。方法 回顾性分析本院2013年1月—2014年12月96例行全子宫切除术患者的临床资料,其中腹腔镜辅助下经阴道全子宫切除术40例(LAVH组),单纯经阴道全子宫切除术56例(TVH组)。结果 LAVH组患者较大子宫所占比例高于TVH组,LAVH组的平均手术时间[(158.0±60.1)min]、平均住院费用[(12 888.8±1 926.9)元]均显著高于TVH组[(105.30±43.7)min、(8 147.30±2 050.2)元],两组差异均有统计学意义;LAVH组患者的术后病率远低于TVH组[5.0% vs. 25.0%],差异有统计学意义;两组患者在年龄、盆腔手术史、手术原因、术中出血量及术后住院时间方面差异均无统计学意义。结论 LAVH适用于较大子宫的患者,术后病率低,其手术适应症广,安全性高;TVH手术时间短,住院费用低。LAVH与TVH两种术式各有利弊,术式选择应根据患者具体情况进行全面评估后决定。
|
|
关键词 :
腹腔镜,
全子宫切除术,
经阴道全子宫切除术
|
收稿日期: 2015-10-28
|
通讯作者:
马丽(13955621139@163.com)
|
1 Guo Y,Tian X,Wang L.Laparoscopically assisted vaginal hysterectomy vs vaginal hysterectomy:meta analysis.J Minim Invasive Gynecol,2013,20:15-21. 2 李宁,陈宁,王燕娇.腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术与阴式全子宫切除的疗效对比.中国内镜杂志,2013,19:1083-1086. 3 Allam IS,Makled AK,Gomaa IA,et al.Total laparoscopic hysterectomy,vaginal hysterectomy and total abdominal hysterectomy using electrosurgical bipolar vessel sealing technique:a randomized controlled trial.Arch Gynecol Obstet,2015,291:1341-1345. 4 Moen MD,Richter HE.Vaginal hysterectomy:past,present,and future.Int Urogynecol J,2014,25:1161-1165. 5 Shiota M,Kotani Y,Umemoto M,et al.Total abdominal hysterectomy versus laparoscopically-assisted vaginal hysterectomy versus total vaginal hysterectomy.Asian J Endosc Surg,2011,4:161-165. 6 韩珺,李丽.开腹、阴式、腹腔镜辅助阴式子宫全切术临床分析.中国妇幼保健,2010,25:2309-2310. 7 Pokkinen SM,Kalliomki ML,Yli-Hankala A,et al.Less postoperative pain after laparoscopic hysterectomy than after vaginal hysterectomy.Arch Gynecol Obstet,2015,292:149-154. 8 Song T,Kim TJ,Kang H,et al.Factors associated with complications and conversion to laparotomy in women undergoing laparoscopically assisted vaginal hysterectomy.Acta Obstet Gynecol Scand,2012,91:620-624. |
[1] |
沈艳, 李慧卉, 杨锐, 夏静. 阴道残端液基细胞学筛查在因良性病变全子宫切除术后随访中的临床意义[J]. 中国生育健康杂志, 2018, 29(3): 205-207. |
[2] |
田振, 刘伟, 汪小海, 戴体俊. 不同艾森克评分腹腔镜下子宫切除老年患者术后认知功能障碍发生情况[J]. 中国生育健康杂志, 2018, 29(3): 208-211. |
[3] |
马卿莲, 王维香, 董明慧, 杨菁. 经阴道和腹部不同路径取出腹腔镜下巨大全切子宫的临床比较[J]. 中国生育健康杂志, 2018, 29(3): 235-236. |
[4] |
雷蕾, 张少华. 克龄蒙反向添加疗法结合Gn RH-a治疗对腹腔镜治疗子宫内膜异位症患者的增效作用及安全性分析[J]. 中国生育健康杂志, 2018, 29(1): 48-51. |
[5] |
韦海桃. 甲氨喋呤联合腹腔镜手术治疗异位妊娠疗效评价及对患者血清人绒毛膜促性腺激素的影响[J]. 中国生育健康杂志, 2018, 29(1): 68-70. |
[6] |
曾榕,胡霞. 对比分析缝合、电凝及序贯式止血方式对腹腔镜术后患者卵巢功能的影响[J]. 中国生育健康杂志, 2017, 28(3): 282-285. |
[7] |
马志敏. 循证护理在妇科腹腔镜术后并发症的临床效果[J]. 中国生育健康杂志, 2017, 28(2): 115-118. |
[8] |
王春玲,于江,俸珊,廖云霞,田韵. 无气腹腹腔镜手术在妇科子宫肌瘤切除术中的应用[J]. 中国生育健康杂志, 2017, 28(2): 168-170. |
[9] |
仰晨, 许家莹, 郭红玉, 金晶. 腹腔镜诊治女性不孕症的临床价值[J]. 中国生育健康杂志, 2016, 27(4): 355-357. |
[10] |
李强, 王雯雯, 肖镇冬, 周白, 凌静娴, 周怀君. 瘢痕妊娠的腹腔镜手术治疗[J]. 中国生育健康杂志, 2016, 27(3): 246-248. |
[11] |
张斌, 王鲁梅, 韦励, 吴明秀, 吴淑仪, 吴志喜. 腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床效果[J]. 中国生育健康杂志, 2016, 27(3): 251-252. |
[12] |
张建玲. 子宫内膜癌腹腔镜切除术围术期血清BSA、TSGF、PKM2及PLGF水平变化及其临床意义[J]. 中国生育健康杂志, 2016, 27(2): 168-171. |
[13] |
都红蕾, 黄晓雷, 刘剀, 姚秀华, 伍雪梅. 加温二氧化碳气腹对妇科腹腔镜手术患者血气的影响及麻醉干预[J]. 中国生育健康杂志, 2015, 26(6): 504-507. |
[14] |
吴莲芝, 贺漪. 二甲双胍与腹腔镜卵巢打孔治疗有克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征的系统评价[J]. 中国生育健康杂志, 2015, 26(4): 298-303. |
[15] |
陈平忍, 郭清, 杨波. 输卵管性不孕的诊断与治疗现状[J]. 中国生育健康杂志, 2015, 26(4): 383-386. |
|
|
|
|