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腰-硬联合麻醉剖宫产手术中预防低血压 |
黄瑾, 施蕾, 陈雄康 |
570312 海南海口,海南省海口市秀英区海秀卫生院妇 产科(黄瑾);海南省人民医院妇产科(施蕾),麻醉科(陈雄康) |
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摘要 目的 探讨腰-硬联合麻醉剖宫产手术中预防低血压的方法。方法 运用随机数字表法把行腰-硬联合麻醉下剖宫产手术的产妇150例分为3组,每组50例。HES组采用6%羟乙基淀粉(6% hydroxyethyl starch,HES)进行预扩容;HES+麻黄碱组预扩容联合8 mg麻黄碱;HES+去氧肾上腺素组预扩容+100 μg去氧肾上腺素。对比麻醉前(T0)、胶体扩容后(T1),麻醉后3 min(T2)、8 min(T3),切皮时(T4)、术毕时(T5)3组产妇的心率、心输出量、平均动脉压的变化情况。结果 HES+麻黄碱组和HES+去氧肾上腺素组追加血管活性药率与HES组减少,差异有统计学意义。HES组和HES+麻黄碱组在T2、T3点心率较HES+去氧肾上腺素组升高,HES组与HES+麻黄碱组T0点心率低于T2点,HES+去氧肾上腺素组T0点心率高于T2、T3点;HES+麻黄碱组在T2点心输出量高于HES组和HES+去氧肾上腺素组,HES组和HES+去氧肾上腺素组T2、T3点心输出量低于T0点;HES+麻黄碱组和HES+去氧肾上腺素组在T2、T3点平均动脉压高于HES组,HES组T2、T3点平均动脉压低于T0点;差异均有统计学意义结论腰-硬联合麻醉剖宫产手术中,羟乙基淀粉预扩容联合麻黄碱和去氧肾上腺素预注可有效预防产妇低血压的发生,有助于产妇血流动力学的稳定。
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关键词 :
腰-硬联合麻醉,
剖宫产,
羟乙基淀粉,
麻黄碱,
去氧肾上腺素,
低血压
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收稿日期: 2015-03-16
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通讯作者:
黄瑾(jhhuangjin@163.com)
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