目的 探索孕早期体重增长对妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压(GHP)、GDM合并GHP的综合影响。方法 采用回顾性队列研究方法,收集2021年4月至2022年4月在湖北省某大型妇幼保健机构的孕产妇产检资料,包括孕妇一般个人信息、孕早期体重信息、妊娠结局信息。最终纳入有效样本3 046例,其中对照组2 013例,GDM组781例,GHP组182例,GDM 合并 GHP(GDM & GHP)组70例。采用无序多分类Logistic回归分析孕产妇一般个人信息与体重信息对GDM、GHP、GDM合并GHP的影响,并采用列线图预测GDM合并GHP的发病风险,采用受试者工作特征曲线(ROC)对预测效果进行可视化,采用ROC曲线下面积(AUC)评估模型的预测效能。结果 孕前BMI是GDM、GHP、GDM合并GHP的共同影响因素,孕前BMI越大,患病风险越高(趋势检验P<0.001)。GDM还与妊娠年龄、血型、糖尿病家族史有关;GHP与经产妇、高血压家族史有关。此外,血型、孕前BMI、孕早期体重增长对GDM合并GHP的发病具有较好的预测作用(AUC=0.792)。结论 需重视孕前与孕早期体重管理,以降低GDM与GHP的发生风险。此外,通过孕前BMI、孕早期体重增长量、血型三个因素对GDM合并GHP的预测作用,有利于采取经济便捷的方式早期筛查高危人群,及时采取干预措施,减少不良妊娠结局的发生风险。

目的 探究健康生活方式评分(HLS)及其组分对孕期抑郁的影响。方法 采用横断面设计,自2022年4月至2024年12月,在内蒙古包头市包钢集团第三职工医院募集了2 272例孕4～20周孕妇,进行问卷调查,收集孕前体质指数(BMI)、膳食多样性、饮酒、烟草暴露、每周中高强度运动情况和晚间睡眠时间。孕期抑郁通过爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评估获得。建立Logistic回归模型和广义线性模型,计算效应值和95%置信区间(95% CI)。结果 孕期抑郁检出率为17.4%。膳食多样性低、饮酒和存在烟草暴露这三种生活方式发生孕期抑郁风险分别是对应参照组的1.42(95% CI:1.08～1.85)、2.01(95% CI:1.24～3.19)和1.41(95% CI:1.06～1.87)倍,每周中高强度运动时间不足增加孕期抑郁评分12.0%(95% CI:1.01～1.24),而晚间睡眠时间每增加1 h可降低20.0%的抑郁风险(95% CI:0.70～0.91)。HLS每增加1分,孕期抑郁发生风险降低19.0%(95% CI:0.71~0.92),相比仅有≤2种健康生活方式的孕妇,拥有5～6种健康生活方式的孕期抑郁风险降低43.0%(95% CI:0.36~0.90)。结论 优化生活方式可有效降低孕期抑郁风险,为综合干预提供依据。

目的 通过采集调查男性精液与精子健康公共需求互联网咨询大数据,对咨询问题进行聚类分析,探寻公众在线咨询精液与精子健康相关知识的关注热点。方法 对2020年4月—2023年3月共3年间在甜丁优孕平台进行互联网咨询服务的数据,通过IP-guard和Python技术/软件建立jieba库的方法,对网络咨询词(咨询内容)进行聚类分析。结果 共获得咨询数据量(咨询词频)9 172 340条,公众咨询有6大热点,即精液(2.8%)、精子(34.0%)、精液采集指标(1.1%)、精液直观指标(7.8%)、精液镜检指标(54.1%)、其他(0.2%),其中体现男性生育力的精子质量相关指标占88.1%;公众咨询33类热度,排名前10的为精子、运动-速度、活动率、活力、液化、精子总数、畸形率、精液、黏稠度、畸形;336个咨询词按咨询人次排名,其中数据量在10万级以上的前13个热词为精子、运动-速度、精子活动、活力、快速运动、活动率、精液、每次排精总数、液化、活力低、精液拉丝、畸形率、液化时间;咨询热词占咨询总量的比率在前10的为77.6%、前30为91.4%,前50为95.4%。结论 首次报告国内公众互联网在线咨询服务中的男性生育力、精液分析、精液健康与精子健康相关的需求,披露咨询数据量和公众关注热点、热度和热词。表明公众咨询内容集中在精子活动性、精液液化与黏稠度、精子数目、精子形态、禁欲时间与精液体积、精液中圆细胞为主。开展互联网+生育健康/生殖健康咨询,对于提高男性生育力和促进生育需求服务具有积极重要作用,为提高生育质量和人口数量提供助力。

目的 探究ZNF695在子宫内膜癌组织中的表达,研究ZNF695对子宫内膜癌细胞增殖、迁移等的影响及其可能的作用机制。方法 搜索CRN(Cancer RNA-Seq Nexus)及Oncolnc网站中ZNF695在子宫内膜癌中的表达,对其进行分析,根据分析结果,采用免疫组织化学方法检测正常人子宫内膜及子宫内膜癌组织中ZNF695的表达,再运用脂质体将构建的ZNF695慢病毒载体分别转入Ishikawa及HEC-1B细胞株中,筛选转染效率最高的一组,最终采用蛋白免疫印迹方法检测转染后P21、MMP2、E-cadherin及Vimentin蛋白的表达情况,验证ZNF695在子宫内膜癌细胞中的表达,并运用transwell小室法及CCK8增殖实验检测转染后细胞侵袭迁移、增殖能力的变化。结果 生信分析显示,ZNF695在子宫内膜癌中高表达,且高表达者预后差;ZNF695在子宫内膜癌腺上皮中阳性表达率(47.7%)高于正常内膜腺上皮(10%),差异有统计学意义;ZNF695-shRNA可有效抑制Ishikawa、HEC-1B细胞ZNF695的表达,ZNF695表达下调后两种细胞系体外增殖及迁移能力增强(P＜0.05),并伴随P21、E-cadherin表达的下降(P＜0.05)及Vimentin表达的上升(P＜0.05),而MMP2的表达无显著差异。结论 ZNF695表达下调可促进细胞上皮-间质转化,且肿瘤细胞的增殖、迁移能力增强,其机制可能是通过下调E-cadherin、P21及上调Vimentin蛋白的表达来实现,而非MMP2的表达,为进一步探究ZNF695参与子宫内膜癌发生发展的作用机制提供实验基础。

目的 本研究旨在对比分析孤独症谱系障碍(ASD)儿童与正常儿童在睡眠习惯、父母养育行为方面的差异,并进一步探究ASD儿童睡眠习惯与其父母养育行为及自身核心症状之间的相关性。方法 选取2021年—2023年确诊的3～10岁ASD儿童(ASD组)和正常儿童(正常组)各62例,采用父母行为问卷、儿童睡眠习惯量表分别评估两组被试的父母养育行为和睡眠习惯,运用t检验和回归分析ASD儿童睡眠习惯、父母养育行为及其与核心症状的关系。结果 与正常组相比,ASD组的睡眠习惯问题总分较高,父母支持/参与得分显著低于正常对照组,父母敌意/强制得分显著高于正常对照组,组间差异均有统计学意义。进一步分析显示,ASD儿童的睡眠习惯问题总分与其核心症状存在显著正相关(P<0.05),说明睡眠问题越严重,ASD的核心症状也越明显。同时,睡眠习惯问题总分与父母支持/参与养育行为存在显著负相关(P<0.05)。此外,睡眠习惯问题总分还与父母敌意/强制养育行为存在显著正相关(P<0.05)。ASD睡眠问题受到父母养育行为(支持/参与)的负向影响;ASD睡眠习惯受到核心症状、父母养育行为(敌意/强制)正向影响。结论 ASD儿童存在严重的睡眠问题,睡眠问题可能与ASD儿童自身核心症状及父母养育行为有关。

目的 探讨哈尔滨市区空气污染物指标与行冻融胚胎移植(FET)患者的妊娠结局的相关性。方法 回顾性分析2016年3月至2020年3月于哈尔滨医科大学附属第一医院生殖医学科接受FET治疗的1 503例患者的临床资料。按移植日环境空气质量指数(AQI)水平分组,比较各组一般资料和妊娠结局。对空气污染物组分及各组分之间的相关性进行分析。根据FET治疗时间线划分两个暴露时间窗,暴露窗1为移植日前14 d;暴露窗2为移植日及其后共14 d。采用逻辑回归分析研究不同暴露窗口期AQI水平与妊娠结局之间的关联。结果 移植日AQI＞100的暴露组患者,其hCG阳性率、临床妊娠率、胚胎种植率、持续妊娠率、活产率均低于未暴露组,差异有统计学意义。在暴露窗1,与AQI第一四分位组(Q1)相比,第四四分位组(Q4)临床妊娠的OR值为0.67(0.47~0.94),第三、四四分位组(Q3,Q4)持续妊娠的OR值分别为0.66(0.47~0.94)和0.65(0.46~0.92),均显著低于Q1组(P＜0.05)。在暴露窗2,Q4组持续妊娠的OR值为0.63(0.45 ~0.89),显著低于Q1组(P＜0.05)。结论 空气污染物暴露会降低冻融胚胎移植周期持续妊娠的可能性,这种影响在移植前的内膜准备阶段,移植后的胚胎着床阶段同样存在,并且在高水平AQI暴露时效应更为显著。

目的 分析影响多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的独立因素,并据此构建列线图模型。方法 回顾性分析河南中医药大学第一附属医院生殖医学科于2020年1月至2023年9月进入体外受精/卵胞质内单精子注射(IVF/ICSI)周期行卵泡期长方案新鲜胚胎移植251例PCOS患者的临床资料。根据妊娠结果,将患者分为临床妊娠成功组(n=134例)和临床妊娠失败组(n=117例)。收集患者一般资料、实验室检查、既往病史。正态分布的计量资料组间比较采用t检验;非正态分布的计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较采用χ²检验。通过多因素Logistic回归分析筛选出独立风险因子,基于此建立列线图,采用ROC曲线评估该列线图模型的区分度、校准曲线评价其有效性。结果 两组患者不孕年限、妊娠次数、流产次数、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、抗缪勒管激素(AMH)、促性腺激素(Gn)启动剂量、促性腺激素(Gn)总用量、促性腺激素(Gn)用药天数、获卵率、成熟卵母细胞率(MII卵率)、移植日子宫内膜厚度、移植胚胎个数,差异无统计学意义;两组患者在年龄、体质指数(BMI)、扳机日促黄体生成素(扳机日LH)、扳机日雌二醇(扳机日E2)、扳机日孕酮(扳机日P)、优胚个数、优胚率、LH、人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日双侧卵巢内直径≥14 mm卵泡的个数方面之间差异均有统计学意义;经Logistic回归分析可知,年龄、BMI、扳机日P、hCG扳机日双侧卵巢内直径≥14 mm卵泡的个数均为影响PCOS患者妊娠丢失的危险因素(P<0.05);优胚率为PCOS患者临床妊娠的保护因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示该列线图预测PCOS患者临床妊娠的曲线下面积(AUC)为0.773(95% CI:0.716～0.831)。校准曲线显示发生临床妊娠的观测值和预测值拟合度好。结论 年龄、BMI、扳机日P、优胚率、hCG扳机日双侧卵巢内直径≥14 mm卵泡的个数均影响妊娠的独立因素,在此基础上构建列线图模型能够更直观、有效预测PCOS患者早期妊娠丢失的风险,具有良好的预测效能。

目的 探讨不同不孕症病程的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的人体测量学指标、既往生育史、性激素指标、胰岛素及糖、脂代谢差异。方法 选取2011年至2015年在中国多家医院分中心进行针刺和克罗米芬治疗PCOS不孕患者临床试验(PCOS Act)中的不孕症患者作为研究对象,共计948例,根据不孕症病程将其分为＜12个月组(n=127例)、12≤～＜36个月组(n=598例)和≥36个月组(n=223例),比较各组的人体测量学指标、既往生育史、性激素指标、胰岛素及糖脂代谢指标差异。结果 不孕症病程长的患者,年龄相对较大,且伴有更高的人体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、收缩压、舒张压、游离睾酮指数、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数、胰岛素抵抗(IR)发生率、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、脂蛋白B以及高脂血症发生率且月经周期相对较长;同时伴有更低的子宫内膜厚度、性激素结合球蛋白。结论 不孕症病程长的PCOS不孕患者较病程短的患者往往更容易出现IR、代谢综合征以及糖、脂代谢紊乱等,这可能是影响其妊娠且导致不孕症病程延长的主要原因之一。

目的 探讨甘草酸二铵(DG)对微量精子冷冻及复苏的作用效果。方法 收集2022年10月至2023年10月在宁夏医科大学总医院生殖医学中心门诊就诊的精液正常者15例,将稀释后的精液与冷冻保护剂混匀后进行玻璃化冷冻,按添加DG溶液的浓度不同分为研究组A(0.01 mg/mL)、研究组B(0.05 mg/mL)、研究组C(0.1 mg/mL),对照组采用精子冷冻培养液,空白组为单纯精子悬液组。检测各组精液样本冷冻复苏前后的精子总活力(PR+NP)、前向运动率(PR)、存活率、畸形率、DNA碎片率(DFI)、活性氧(ROS)和复苏后人转录因子E2相关因子2(Nrf2)、人血红素氧合酶1(HO-1)的变化。结果 (1)体外孵育精子1 h,随着添加的DG浓度升高,精子总活力和PR逐渐升高,且研究组C的精子总活力和PR均显著高于研究组A、研究组B、对照组和空白组(P均＜0.05)。(2)冷冻复苏后的精子总活力、PR、存活率显著低于冷冻前,畸形率、DFI和ROS显著高于冷冻前(P均＜0.001)。(3)冷冻复苏后研究组A的精子总活力、PR、存活率均明显高于B组、C组及空白组(P均＜0.05);畸形率明显低于B组、C组及空白组(P均＜0.05)。(4)冷冻复苏后研究组B、研究组C的Nrf2和HO-1水平明显高于对照组和空白组(P均＜0.05)。结论 DG体外孵育精子可以明显提高精子质量并改善精子的冷冻保护作用,冷冻培养液中添加DG有望成为新型绿色冷冻保护剂用于人类微量精子的冻存。

目的 分析青海省4个监测县(区)不同孕期孕妇血清维生素D、维生素B12、铁蛋白、叶酸水平,评价监测县(区)孕妇的营养状况,为本地区开展不同孕期孕妇健康促进提供科学依据。方法 采用分层随机抽样方法,2023年3月在青海省西宁市城北区、海东市互助县、循化县及海南州贵德县4个监测县(区)作为调查现场,遵循自愿原则,采用方便抽样法,选取176名孕妇进行问卷调查并收集其空腹静脉血液用于实验室检测,分析不同孕期血液指标的水平,计算指标异常的比例。采用非参数检验,对不同孕期孕妇血生化指标检测结果进行总体及两两比较。采用χ²检验对血生化指标异常值发生率进行比较。结果 孕妇中血清维生素D缺乏率73.9%,维生素B12缺乏率29.0%,铁蛋白缺乏率47.7%,叶酸缺乏率27.8%,孕妇中有165人(93.8%)至少一种营养素缺乏,有96人(54.5%)至少两种营养素缺乏。随着孕期增加,维生素B12水平逐渐下降(P＜0.05),孕晚期维生素B12缺乏率分别高于孕早期、孕中期(P均＜0.05);孕早期铁蛋白水平分别高于孕中期、孕晚期(P均＜0.001),中、晚期孕妇铁缺乏率均高于孕早期(P均＜0.05);随着孕期增加,叶酸水平逐渐下降(P＜0.05),孕晚期叶酸缺乏率高于孕早期、孕中期(P均＜0.05)。结论 随着孕妇孕期增加,维生素B12、铁蛋白、叶酸水平降低,孕晚期营养素缺乏比例较高,孕妇维生素D缺乏严重。重视不同孕期孕妇营养素水平监测,及时纠正营养素缺乏的情况对保障孕妇健康有重要意义。

目的 分析河北省唐县、黄骅市、丰宁县、容城县四个试点研究单位新生儿先天性心脏病筛查数据,探讨基层医院先天性心脏病规范化筛查模式构建及标准化管理成效。方法 选取2021年1月至2022年12月河北省唐县、黄骅市、丰宁县、容城县四个试点研究单位,借助公益基金支持,采用超声心动图对22 569例新生儿进行免费筛查。针对前期基层医院新生儿先天性心脏病筛查率、转诊率低的情况,河北省儿童医院于2022年建立标准化管理体系,启用了规范的新生儿先天性心脏病筛查模式(初筛-转诊-随访-治疗),其中2021年规范化筛查模式启用前,新生儿先天性心脏病筛查11 259例;2022年规范化筛查模式启用后,筛查11 310例;比较规范化筛查模式启用前后新生儿的筛查率、筛查阳性率、转诊到位率、心脏超声检查率、阳性确诊率、先天性心脏病死亡率之间的差异。结果 河北省唐县、黄骅市、丰宁县、容城县四个试点研究单位2022年规范化筛查模式启用后筛查率、初筛阳性率、患者的转诊到位率、心脏超声检查率、阳性确诊率、先天性心脏病的发病率均高于2021年启用前,死亡率低于2021年,差异均有统计学意义。结论 新生儿先天性心脏病标准化管理体系下的规范化筛查模式可有效提高基层医院先天性心脏病患者的筛查率、筛查阳性率、转诊到位率、心脏超声检查率、阳性确诊率,有效降低先天性心脏病的死亡率,有效提升基层医院新生儿先天性心脏病筛查项目的管理成效。

目的 探讨分层递进式模拟教学在妇科进修医师腹腔镜技能培训中的应用效果。方法 选取 2019 年至 2024 年在北京大学第三医院妇科参加腹腔镜培训班的 70 名进修医师,其中2019年至2022年的学员采用传统教学法(n=36 人),2023年至2024年的学员采用分层递进式模拟教学法(n=34 人)。比较两组学员培训后的考核成绩、教学评价及满意度。结果 分层递进式模拟教学组的基础技能[(24.47±1.96 )分]和手术模拟考核成绩[(24.24±2.51 )分]显著高于传统教学组依次为[(19.08±2.69)分和(17.92±2.79)分),P均<0.05],且前者在手术操作、应变能力、协作沟通能力、学习效率及兴趣方面对学员帮助更大(P 均 < 0.05),总体满意度也更高(P=0.028)。结论 分层递进式模拟教学可显著提升妇科进修医师腹腔镜技能及教学满意度。

目的 不同疗程抗结核治疗方案对女性生殖器结核患者妊娠结局及预后影响,为女性生殖器结核的治疗提供新的思路。方法 回顾性统计2019年1月至2024年1月在解放军总医院第八医学中心诊治的女性生殖器结核的不孕症患者的病历及随访资料,将接受抗结核治疗6≤~<9个月的23例患者纳入短程抗结核治疗组,将接受抗结核治疗9≤~≤12个月的29例患者纳入长程抗结核治疗组,分析两组患者一般临床特征、排卵期子宫内膜厚度、妊娠及复发结局。结果 两组患者的一般临床特征资料具有可比性,短程抗结核治疗组的排卵期子宫内膜厚度[(9.84±1.83) mm]较长程抗结核治疗组[(7.22±1.56) mm]增厚(P＜0.05),短程抗结核治疗组的妊娠率(69.6%)较长程抗结核治疗组(34.4%)显著升高(P＜0.05),两组患者均未见明显复发病例。结论 对于女性生殖器结核的患者,短程抗结核治疗方案较长程方案更易完成,可改善排卵期子宫内膜厚度,同时也有较高的妊娠率,有进一步的研究价值。

目的 了解安徽省育龄女性空腹血糖受损(IFG)情况,探索育龄女性IFG的相关影响因素。方法 选取2020年至2022年在安徽省106个项目服务县区参加孕优项目的664 177例女性为研究对象,将空腹血糖(FPG)＜6.1 mmol/L定义为FPG正常组(n=634 000例),6.1 mmol/L≤FPG＜7.0 mmol/L定义为IFG组(n=30 177例)。采用横断面研究方法,收集研究对象相关信息,包括家庭档案、体格检查及临床实验室检查结果。根据参检机构所在地区分为皖南(芜湖、马鞍山、池州、宣城、黄山、铜陵),皖中(合肥、滁州、安庆、六安),皖北(淮南、淮北、阜阳、淮北、亳州、宿州)。 应用二元Logistic回归分析育龄女性IFG的相关影响因素。结果 本研究发现2020年至2022年安徽省育龄女性IFG患病率为4.5%,各年度检出率分别为4.3%、4.5%和4.9%,呈现逐年上升趋势。与皖中地区相比,皖南、皖北地区育龄女性IFG发生风险均较低(OR=0.79,95% CI=0.76～0.81;OR=0.67,95% CI=0.65～0.69);与≤25岁以下年龄组相比,随着年龄增加,IFG的发生风险升高(25＜年龄≤30岁组OR=1.22,95% CI=1.18～1.27;30＜年龄＜36岁组OR=1.43,95% CI=1.38～1.48;年龄≥36岁组OR=1.79,95% CI=1.72～1.86);相比文化程度为高中、中专、中技及以下,大专/本科及以上文化程度女性IFG的发生风险有所降低(OR=0.83,95% CI=0.80～0.86);与服务业、经商、家务和自由职业者相比,工人发生IFG的风险升高(OR=1.42,95% CI=1.36～1.48),但教师/公务员/职员的发生风险降低(OR=0.95,95% CI=0.90～0.99);有糖尿病家族史(OR=1.23,95% CI=1.11～1.37)、患高血压(OR=1.82,95% CI=1.74～1.91)IFG的发生风险均有所增加;与正常BMI相比,体重偏低女性IFG发生风险有所降低(OR=0.83,95% CI=0.79～0.88),而超重及肥胖发生IFG的风险均明显升高(OR=1.65,95% CI=1.61～1.70;OR=2.64,95% CI=2.55～2.74);与经常被动吸烟相比,无被动吸烟及偶尔被动吸烟发生IFG风险均降低(OR=0.76,95% CI=0.68～0.86;OR=0.79,95% CI=0.70～0.89);月经周期规律(OR=0.93,95% CI=0.86～0.99)、有妊娠史(OR=0.80,95% CI=0.78～0.83)的研究对象IFG患病风险有所降低;与感到很大经济压力相比,没有、很少、有一点感到经济压力发生IFG的风险均明显升高(OR=2.52,95% CI=1.17～5.44;OR=2.25,95% CI=1.04～4.87;OR=2.32,95% CI=1.07～4.99);与TSH水平正常相比,TSH水平偏低及偏高发生IFG的风险均升高(OR=1.57,95% CI=1.44～1.71;OR=1.09,95% CI=1.05～1.14)。结论 安徽省2020年至2022年育龄女性IFG的患病率为4.5%,高于全国水平且逐年增加。皖南、皖北地区育龄女性的IFG发生风险较低,年龄增加、文化程度较低、糖尿病家族史、超重和肥胖、高血压、经常被动吸烟、TSH水平异常,是育龄女性IFG的患病危险因素,尤其重点关注高龄肥胖女性;月经周期规律、妊娠史、感到很大经济压力是IFG的保护因素。

围产期是女性生理和心理发生重要变化的关键时期,围产期负性情绪常见且影响深远,不仅会对母婴健康造成威胁,还会对家庭、社会产生影响。有效的情绪管理是改善围产期负性情绪的重要途径。但由于孕产妇人群的特殊性,临床医务人员在围产期情绪管理方面仍面临诸多挑战。本文对情绪管理概述、围产期负性情绪现状及围产期情绪管理的团队结构、干预方式、干预措施进行综述。全面分析当前研究的潜在问题和挑战,并对未来研究方向进行展望,以期为围产期妇女情绪管理研究和临床实践提供参考。

围产期抑郁是孕产妇常见的心理障碍之一,发生率高且危害大。本文对围产期抑郁预测因素和预测模型相关研究进展进行综述,以期为医护人员早期识别围产期抑郁高危人群,制定有效预防管理方案,提高孕产妇心理健康水平提供参考。

随着国家计划生育政策的改革,从“二孩”的开放到“三孩”政策落地,高龄人群不孕不育问题增多,需求辅助生殖技术(ART)治疗的需求相应增多。高科技的现代医学技术在给千万家庭带去希望和幸福,同时也加剧了患者本身的心理问题,如恐惧、焦虑、自责、抑郁、自闭等。文章以参考文献为指引,以实际工作总结为基础,全面分析不孕(育)症患者不良心理的成因,从医务工作者的视角出发,探讨临床上有效可行性的心理干预及应对策略。