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2025年, 第36卷, 第2期 
刊出日期:2025-03-11
  

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    封面+目录
  • 中国生育健康杂志. 2025, 36(2): 0-0.
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  • 论著
  • 鲁鸿, 邓建宇, 佟明坤, 倪雪秋, 王若涵, 康宁, 薛涛
    中国生育健康杂志. 2025, 36(2): 101-108.
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    目的 新生儿低出生体重(LBW)影响新生儿及人群健康,而环境细颗粒物(PM2.5)被广泛认为是增加LBW发生风险的环境危险因素,但目前尚缺乏量化PM2.5对中国LBW负担的研究。本研究旨在准确评估归因于环境PM2.5暴露的LBW负担情况,并分析其时空分布特征。方法本研究根据《中国卫生统计年鉴》提供的2002年至2021年中国大陆31个省、市、自治区的低出生体重率与活产数情况,计算省级水平的低出生体重数,同时根据行政边界匹配结合卫星、模拟、监测的时空高分辨率PM2.5浓度数据。利用全球疾病负担研究中的非线性暴露反应关系,计算省级水平归因分值(AF)和归因LBW数(AN)。结果中国归因于PM2.5的低出生体重情况,在2002—2017年呈现上升趋势,2017年后开始下降,到2021年已降低至1.74(95%CI:0.04~3.53)万。归因疾病负担的地区分布差异明显,河北、河南、广东、广西四省疾病负担较重,2021年分别为0.24(95%CI:0.01~0.52)万、0.12(95%CI:0.00~0.27)万、0.16(95%CI:0.00~0.32)万、0.07(95%CI:0.00~0.15)万,共占全国疾病负担总数的34.11%(95%CI:33.55%~34.78%)。结论中国归因于PM2.5的LBW负担情况明显改善,但地区分布不均问题仍然突出。
  • 马尚, 夏玉雯, 石慧峰, 魏瑗, 王晓莉
    中国生育健康杂志. 2025, 36(2): 109-114.
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    目的 了解孕妇孕早期血清维生素A、E水平与子痫前期的关联。方法基于国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心开展的“孕期血清维生素A、E与子痫前期相关性研究”队列进行研究,调查内容包括孕妇基本特征、不同孕期血清维生素A、E水平、是否诊断子痫前期等。参考既往标准,将血清维生素A、E水平划分为缺乏、正常范围、过量三组,计算不同组的子痫前期患病率。应用Logistic回归模型分析孕早期维生素A、E水平与子痫前期发生风险之间的关联。结果本研究共纳入61 555例孕妇,其中子痫前期患病例数为1 426例,患病率为2.3%。在孕早期,子痫前期孕妇的维生素A水平与非子痫前期孕妇差异未见统计学意义,子痫前期孕妇的维生素E水平低于非子痫前期孕妇,差异具有统计学意义。孕早期维生素A缺乏组孕妇子痫前期的风险降低(OR=0.80,95%CI:0.64~0.99),孕早期维生素E缺乏组孕妇子痫前期的风险显著增加(OR=6.54,95%CI:4.98~8.59)。与孕早期维生素A、E均在正常范围的孕妇相比,孕早期维生素A在正常范围、维生素E缺乏的孕妇患子痫前期的风险显著增加(OR=11.61,95%CI:8.65~15.58)。结论孕妇血清维生素A、E水平与子痫前期有关,孕早期维生素E缺乏是子痫前期的危险因素。在孕早期监测维生素A、E水平有助于发现子痫前期高风险人群。
  • 唐友池, 于亚滨, 李宏田, 王思喆, 周玉博
    中国生育健康杂志. 2025, 36(2): 115-120.
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    目的 了解北京市朝阳区学龄前儿童肥胖状况的时间变化趋势及分布情况,为儿童发育健康管理提供科学依据。方法研究资料为2010年—2019年北京市朝阳区托幼机构管理的3~6岁学龄前儿童体检记录。采用标准差记分法将身高别体重大于或等于中位数加2个标准差判断为肥胖;采用Cochran-Armitage检验方法分析学龄前儿童肥胖率时间变化趋势,采用χ2检验比较不同特征儿童和托幼机构特征肥胖率的差异。结果2010年—2019年北京市朝阳区学龄前儿童肥胖发生率分别为4.5%、4.2%、4.3%、4.7%、4.6%、4.3%、4.1%、3.8%、3.4%、3.4%,呈逐年下降趋势(P<0.001);学龄前儿童肥胖率随年龄呈上升趋势(P<0.001),3≤~<4岁、4≤~<5岁、5≤~<6岁、6≤~<7岁儿童肥胖发生率分别为3.0%、3.5%、4.7%、5.9%;本市户籍学龄前儿童肥胖发生率(4.3%)高于外地户籍儿童(3.7%,P<0.001)。按照托幼机构所处地区、类别、卫生保健评价评估情况、举办主体性质分层分析显示,城镇托幼机构学龄前儿童肥胖发生率(4.3%)高于乡镇托幼机构(3.8%,P<0.05);评价定级类别的托幼机构(三类为3.9%、二类为4.7%、一类为4.4%)的学龄前儿童肥胖发生率高于评价定级没有类别的托幼机构(3.5%,P<0.05);具有定期合格的卫生保健评价评估的托幼机构学龄前儿童肥胖发生率(4.3%)高于没有定期开展卫生保健评价评估的托幼机构(2.8%,P<0.05);公办托幼机构学龄前儿童肥胖发生率(4.8%)高于民办托幼机构(3.5%,P<0.05)。结论2010年—2019年北京朝阳区学龄前儿童肥胖率呈逐年下降趋势。分层分析结果提示,宜加强本市户籍和高年龄的学龄前儿童健康教育以控制其肥胖发生风险;宜加强对农村乡镇地区、类别低、未定期进行卫生保健评估、或民办托幼机构的规范化培训以提高其儿童健康管理水平。
  • 宋静思, 钟军辉, 李楠, 张亚黎, 李智文
    中国生育健康杂志. 2025, 36(2): 121-126.
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    目的 探讨双胎妊娠对女性远期高血压患病风险的影响。方法本研究的数据来自于一个正在进行的孪生子调查研究。整个孪生子调查研究计划招募妊娠时间在1990年—2010年期间的1 000名双胎妊娠的女性及其子女,同时配对同乡镇同时期妊娠的(时间相差不到一年)约1 000名单胎妊娠女性及其子女,参加问卷调查。本研究使用了自2021年6月至2023年9月共收集到来自河北省四个县/区(满城、香河、乐亭和丰润)的1 686份母亲问卷数据,排除缺乏高血压确诊信息者,确诊高血压时间在妊娠前、妊娠期间及在分娩后两年内者及出生日期、身高、体重、生活习惯及饮食习惯等关键信息缺失者,最终有1 550份问卷纳入分析,其中双胎妊娠的女性(双胎组)769例,单胎妊娠的女性(单胎组)781例。描述参与调查女性的基本特征信息,应用Kaplan-Meier曲线分析累计高血压患病率和Cox回归探索双胎妊娠对女性远期高血压患病风险的影响。结果双胎组高血压患病率为8.8%(68/769),显著高于单胎组高血压患病率[5.8%(45/781),P<0.05]。Cox单因素分析发现,双胎是高血压的危险因素(HR=1.57,95% CI:1.07~2.28)。调整了年龄、体质指数、受教育程度、饮茶频率、吸烟及饮酒情况等因素后,双胎妊娠依然是高血压的独立危险因素(调整后HR=1.55, 95% CI:1.06~2.27)。结论双胎妊娠为女性高血压的独立危险因素,应加强对双胎妊娠女性的长远期高血压风险管理。
  • 姜停停, 易立岩, 万立新, 何欢, 韩丹
    中国生育健康杂志. 2025, 36(2): 127-132.
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    目的 探讨吉林省182 179例孕产妇的剖宫产率情况,分析影响孕产妇选择分娩方式的相关因素,为降低孕产妇剖宫产率提供有效措施。方法采用横断面调查方法,利用国家妇幼健康监测系统收集全省13家监测医院2017年1月1日—2020年12月31日上报的≥28周分娩孕产妇作为研究对象。应用多因素Logistic回归分析模型探讨孕产妇剖宫产的影响因素。结果吉林省4年间孕产妇剖宫产95 954例,剖宫产率为52.7%。多因素非条件Logistic回归模型分析,年龄为30岁及以上、经产妇,有合并症或并发症、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、糖尿病的孕产妇,胎儿性别为男、分娩双胎及以上,低体重、巨大儿的孕产妇与剖宫产率升高有关;受教育程度为高中/中专、贫血的孕产妇与剖宫产率降低有关。结论吉林省孕产妇剖宫产率处于较高水平,且呈上升趋势,影响剖宫产的因素较多。建议加强健康监测和高危人群重点管理,尤其是初产妇人群的宣传教育,以降低宫产率。
  • 邓佳欣, 何丹, 彭鸣明, 陈燕彬, 高岩
    中国生育健康杂志. 2025, 36(2): 133-138.
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    目的 探讨妊娠合并心脏病孕产妇死亡的现况及死因,及时发现和掌握各个环节中存在的问题,制定针对性干预措施,有效降低孕产妇死亡率。方法对2016年—2022年四川省孕产妇省级评审为因妊娠合并心脏病死亡的60例孕产妇的临床资料进行回顾性分析。结果2016年—2022年四川省孕产妇妊娠合并心脏病死亡人数占评审死亡孕产妇总数的11.2%,心脏病死因专率为1.2/10万。60例妊娠合并心脏病构成中,其他心脏病(58.3%)占首位。初中及以下文化程度者占75.0%,产检小于5次者近半,可避免死亡51例(85.0%),主要归因于个人家属知识技能态度与资源(25.0%)和医疗保健机构知识技能(51.0%)。结论间接产科原因占比升高,心脏病引起孕产妇死亡成为首要因素。究其原因为医疗机构早期识别不到位,救治能力有待提升,同时孕产妇孕期保健意识不足,健康宣教成为关键问题。应规范孕产期保健服务,严格高危孕产妇专案管理,加大基层人员技能培训,强化科普宣传教育力度,减少妊娠合并心脏病孕产妇死亡的发生。
  • 孙新慧, 李冰冰, 霍超越, 郭亚楠, 高路益, ROBERTS SONG ZE, 丁美琪, 马小娜
    中国生育健康杂志. 2025, 36(2): 139-145.
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    目的 研究子宫内膜异位症(EMs)患者在位内膜及其异位内膜组织与腹腔镜下诊断为除EMs外的其他良性肿瘤患者的在位子宫内膜组织(后统称对照内膜)转录组的差异基因表达,探究其所涉及的主要基因和关键通路。方法选取2021年8月至2023年2月在北京中医药大学第三附属医院妇科经腹腔镜诊断为EMs的9例患者及腹腔镜下诊断为除EMs外的其他良性肿瘤的9例患者,收集患者内膜组织,提取RNA并建库,应用转录组测序技术(RNA-Seq)检测对照内膜、在位内膜及异位内膜的差异基因表达情况,通过 GO、KEGG、PPI网络分析等方法找到其关键差异基因及通路。结果异位内膜与在位内膜对比,共筛到3 191个差异表达基因,上调基因1 486个,下调基因1 705个,PPI网络筛选出来的关键节点基因主要有C3、NCAPG、SMC4、NCAPH、SMC2、CCR5等,NR5A1显著上调,SPRR3显著下调。在位内膜与对照内膜对比,共筛到1 126个差异表达基因,上调基因603个,下调基因523个。PPI网络筛选出来的关键节点基因主要有C3、NTRK2、NTRK1、IL2RG、IL15、PRF1等,SPRR1B显著上调,NR5A1显著下调。异位内膜与对照内膜对比,共筛到3 204个差异表达基因,上调基因1 586个,下调基因1 618个。PPI网络筛选出来的关键节点基因主要有C3、ICAM1、ITGB2、NCAPG、NCAPH、SMC2等。在异位内膜样本中,上调最明显的基因是CHIT1,下调最明显的基因是OPRPN。上述关键基因主要富集在肾素分泌、补体和凝血级联、细胞黏附分子、破骨细胞分化、细胞色素P450对外源性药物的代谢作用、药物代谢-细胞色素P450、细胞因子-细胞因子受体相互作用等与黏附、侵袭、细胞代谢有关的信号通路。结论EMs异位和在位内膜组织在转录组学表达方面不仅相互间有明显差异,与非EMs良性肿瘤患者的内膜组织也皆有明显差异。新发现的EMs相关关键节点基因(如NCAPG、SMC4、NCAPH、SMC2、LCK、IL2RG等)以及相应主流信号通路(如抑制细胞代谢、促进炎症反应等)可能具有针对EMs发病、防控等方面进一步研发的意义。
  • 杨璞玉, 张坤
    中国生育健康杂志. 2025, 36(2): 146-150.
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    目的 应用妇产科Milestones评价体系,通过问卷调查,了解妇产科住院医师规范化培训过程中临床胜任力的现状及存在问题,对此进行总结并提出相应建议。方法制作妇产科Milestones评价表,采用问卷调查的方法,对在妇科轮转的56名住院医师进行问卷调查,内容主要包括临床能力评估、规范化培训内容评价等方面。结果完整回收填写问卷56份,回收率100%,目前妇产科已经建立基于住院医师规范化培训的临床技能学习体系,但在临床能力培训方面仍需要提高。结论妇产科Milestones评价体系可指导临床考核及评估,应合理安排住院医师的临床规范化培训及临床带教时间,不断提升妇产科住院医师的临床胜任力及综合素质。
  • 王海青, 王苓, 王越, 宋志娇
    中国生育健康杂志. 2025, 36(2): 151-155.
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    目的 了解山西省育龄女性孕前保健服务利用情况及其影响因素,为开展孕前保健工作提供依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,抽取2020年6月—2021年3月全省20~49岁住院分娩的育龄女性进行问卷调查,应用χ2检验、Logistic回归分析孕前保健服务利用情况及影响因素。结果共发放调查问卷3 687份,剔除无效问卷,最终获得有效问卷3 490份,问卷有效率为94.7%。调查的3 490位女性有1 541名接受过孕前保健服务,占44.2%。有539名女性接受了孕前遗传咨询,占35.0%,有1 028名女性接受了孕前医学检查,占66.7%,接受孕前健康生活方式指导的女性最多,占67.1%。调查对象参加孕前保健服务的主要原因是“身体无不适,想了解自己身体状况是否可以承担妊娠过程”。调查对象未参加孕前保健服务的主要原因是“身体很好,认为没有必要”。是否参加婚前保健服务是影响调查人群参加孕前保健服务的主要因素。结论山西省孕前保健服务利用情况有待于进一步提高,应采取措施,有效开展孕前保健服务。
  • 侯杉杉, 周虹
    中国生育健康杂志. 2025, 36(2): 156-160.
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    目的 针对既往有巨大儿分娩史的产妇,寻找降低其再次分娩巨大儿风险的影响因素,同时探讨不同孕前BMI及孕期不同阶段体重增加情况与再次分娩巨大儿的关联,为有巨大儿分娩史的孕妇再次妊娠时的体重控制提供参考依据。方法选择2014年1月1日至2023年12月31日在北京市通州区妇幼保健院建档、产检并前后分娩单胎足月活产两次,且第一次分娩新生儿体重≥4 000 g的产妇作为研究对象,应用病例对照研究的方法,将第二次分娩新生儿体重≥4 000 g的产妇作为病例组(再分娩巨大儿),将第二次分娩新生儿体重<4 000 g的产妇作为对照组(再分娩非巨大儿),通过t检验和卡方检验对产妇基本情况及孕期情况进行分析,通过多因素条件Logistic 回归模型分析影响再次分娩巨大儿的危险因素,从而寻找降低风险的方法。结果病例组妊娠早中晚期的体重均高于对照组(P<0.05)。对于全部研究对象,病例组体重总增速和孕中期增速分别为(0.40±0.14)千克/周和(0.49±0.19)千克/周,高于对照组(P<0.05);对于本次孕前BMI过高的研究对象,病例组体重总增速和孕中期增速分别为(0.37±0.16)千克/周和(0.44±0.19)千克/周,高于对照组(P<0.05)。相比其他职业,职业为办事人员或有关人员的产妇再次分娩巨大儿的风险升高至2.03(1.02~4.03)倍;相比孕前BMI处于18.5~23.9 kg/m2之间的孕妇,孕前BMI≥24 kg/m2会使产妇再次分娩巨大儿的风险升高至2.01(1.22~3.33)倍;孕中期每多增重1kg会使再次分娩巨大儿的风险增加至1.16(1.07~1.26)倍。结论再孕巨大儿的产妇体重在妊娠各期均高于再孕非巨大儿的产妇,职业、孕前BMI是降低再孕巨大儿风险的影响因素,再孕巨大儿的风险随孕中期体重增重的控制而降低,针对不同孕前BMI孕妇不同孕期的增重速度进行控制,可降低再孕巨大儿风险。
  • 赵琳, 刘芳芳
    中国生育健康杂志. 2025, 36(2): 161-163.
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    目的 探讨盐酸氢吗啡酮联合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞(TAPB)对剖宫产术镇痛效果的影响。方法选取2023年4月—6月本院收治的60例行剖宫产术的产妇,ASA麻醉分级Ⅰ~Ⅱ级,采用数字表法分为两组,盐酸氢吗啡酮复合罗哌卡因组(H组)和罗哌卡因组(C组),每组各30例。两组均采用单次腰麻麻醉方式,麻醉间隙选择L3~ L4,在蛛网膜下腔给予0.5%罗哌卡因重比重液2 mL。两组产妇均在超声引导下行腹横肌平面阻滞和术后静脉自控镇痛。H组注射加入盐酸氢吗啡酮0.5 mg加0.25%罗哌卡因20 mL,C组注射0.25%罗哌卡因20 mL。记录两组产妇的手术时间、术后产妇康复情况(术后首次下床时间和首次下床活动持续时长)、术后不良反应发生例数。比较两组产妇术后6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)疼痛视觉模拟评分(VAS评分)和术后24 h睡眠满意度。结果两组患者在一般资料、手术时间和术后不良反应发生例数上无明显差异,但与C组相比,H组产妇术后12 h(T2)、24 h(T3)时间段VAS评分明显少于C组,且术后24 h睡眠满意度明显高于C组(P< 0.05)。在术后产妇康复情况方面,H组术后首次下床时间明显早于C组,且首次下床活动持续时长明显长于C组(P< 0.05)。结论盐酸氢吗啡酮联合罗哌卡因进行腹横肌平面阻滞,能够增强罗哌卡因阻滞效果,提高产妇镇痛和睡眠满意度,促进产妇康复。
  • 黄水慧, 凌丹丹, 唐雅兵
    中国生育健康杂志. 2025, 36(2): 164-168.
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    目的 探讨胎头吸引助产围产期的结局及其发生产后出血的高危因素。方法回顾性分析2018年9月至2023年8月在湖南省妇幼保健院行胎头吸引助产的417例孕妇的临床资料,按照产后24 h出血量分为对照组(产后出血量<500 mL)349例和研究组(产后出血量≥500 mL)68例,其中产后出血量500≤~<1 000 mL的为轻微产后出血组,共57例;产后出血量≥1 000 mL的为严重产后出血组,共11例。分析三组患者的一般资料、分娩情况及母儿并发症如子宫颈裂伤、产后尿潴留、新生儿窒息等情况,并采用二元Logistic回归分析探讨胎头吸引助产并发产后出血的高危因素。结果三组患者之间进行单因素分析发现,新生儿出生体重、决定助产时先露位置、软产道裂伤、总产程等13个因素组间差异有统计学意义。Logistics回归分析显示,伤口渗血[2.27(1.07~4.84)]、胎盘粘连[3.23(1.03~10.16)]及胎儿下降停滞[5.16(1.68~15.79)]是轻微产后出血的独立危险因素;而伤口渗血[35.54(2.00~630.28)]、胎盘粘连[16.19(1.02~256.01)]是导致严重产后出血的独立危险因素。结论伤口渗血和胎盘粘连与胎头吸引助产并发严重产后出血的发生密切相关。
  • 病例报告
  • 祝静文, 李宏贵, 张蕾, 李柏宏, 张春红
    中国生育健康杂志. 2025, 36(2): 169-171.
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    PTEN错构瘤综合征(PHTS)是由于PTEN基因突变引起的罕见的常染色体显性遗传病,临床上常表现为大头畸形、发育迟缓、脂肪瘤、甲状腺功能减退、颅脑MR异常等。由于症状不典型,临床早期确诊难度较大。本文报道1例PTEN基因变异导致的PTEN错构瘤综合征患儿病例,同时结合国内外文献进行复习,旨在提高儿科医师对本病的早期识别能力,减少误诊、漏诊。
  • 曹德恣, 潘玉静, 李圣仙, 霍琰
    中国生育健康杂志. 2025, 36(2): 172-174.
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  • 综述
  • 饶颖婷, 吴美琦, 贾美香, 李智文, 张乐
    中国生育健康杂志. 2025, 36(2): 175-178.
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    孤独症谱系障碍(ASD)是一种早发性神经发育疾病,主要表现为社会交往障碍,重复、刻板行为和狭隘兴趣。ASD儿童的家庭在其日常照顾及康复训练中占据重要地位,承受着巨大的照顾负担。本文从照顾负担的概念发展、评估工具、现状及影响因素四方面对ASD儿童家庭照顾负担的研究进展进行综述,为后续开展深入研究、有关部门制定相应干预措施提供参考。目前国内外研究显示ASD儿童家庭承受的照顾负担处于中度至重度水平,评估工具众多,主要影响因素有患儿疾病严重程度、家庭收入水平及社会支持情况等。
  • 金铭, 吴骏鑫, 李彤, 张亚黎, 张乐, 叶荣伟, 李智文, 李楠
    中国生育健康杂志. 2025, 36(2): 179-186.
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    为系统评价孕期全氟和多氟化合物(PFAS)暴露与妊娠期高血压疾病(HDP)的关联,本文检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网和万方电子数据库,筛选截至2024年12月有关PFAS暴露与HDP的相关性研究,使用纽卡斯尔-渥太华量表评估文献质量,使用R 4.3.1软件对符合入选标准的文献进行Meta分析。最终纳入研究14项,其中队列研究8项,病例对照研究3项,巢式病例对照研究2项,病例队列研究1项。Meta分析结果显示,孕期PFOA(OR=1.11,95% CI:1.01~1.23)和PFHpA(OR=1.43,95% CI: 1.15~1.78)暴露与妊娠期高血压发病显著相关,PFOS暴露可增加子痫前期的发生风险(OR=1.28,95% CI: 1.01~1.62),未发现PFHxS、PFNA、PFDoA和PFUnDA与HDP及各亚型发病存在显著关联。孕期HDP发生风险可能受到PFAS暴露潜在影响,其中PFOA、PFHpA和PFOS是重要组分。
  • 董香君, 刘慧敏, 钱文秀, 马宁, 宋丽丽, 李遇伯, 孙瑜
    中国生育健康杂志. 2025, 36(2): 187-192.
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    基于中药系统毒理学数据库(TCMSTD)分析致生殖毒性中药的作用规律。对TCMSTD收录的有毒中药按照毒性类型筛选,发现29味中药具有生殖毒性。进一步对这些中药分析表明,药味多为辛、苦,药性主要为温、寒,归经主要为肝经;其中,明确有致生殖毒性报道的成分17种;这些中药直接或间接对雄性、雌性及胚胎造成生殖毒性。提示对致生殖毒性中药的使用应严格遵循中药的用法用量要求,采用炮制、配伍等减毒方法避免中药的潜在安全风险。
  • 冀宏雯, 王永红
    中国生育健康杂志. 2025, 36(2): 193-195.
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    目的 子痫前期是全球第二大孕产妇死亡原因,其发病原因可能与氧化应激、免疫失衡、血管内皮损伤、炎症激活因素有关,至今仍未阐明。肠道菌群维持着机体的内环境稳态并通过产生多种代谢产物影响机体的生理病理状态。近期研究表明,肠道菌群代谢产物如氧化三甲胺、短链脂肪酸、脂多糖及胆汁酸与子痫前期的发展密切相连。本文主要综述了肠道菌群代谢产物的形成和功能及其与子痫前期的相关性研究现状,以期为子痫前期的预防和治疗提供理论基础和思路。
  • 牛金枝, 张艳赏, 吴晓煜
    中国生育健康杂志. 2025, 36(2): 196-200.
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    不孕症已然成为全球化的问题,严重影响着患者的生活质量和水平,而不孕症心理量表对于评估不孕症患者的整体水平有关键的作用,查阅文献目前对不孕症专用心理量表缺少相关总结,本文对不孕症专用心理评估工具进行综述与总结,以期为开发适合中国使用的研究工具提供借鉴,为全面准确评价不孕症现状提供参考依据。