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2004年, 第15卷, 第4期 
刊出日期:2004-08-15
  

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    论文
  • 中华人民共和国卫生部
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 196-197.
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    第一章总则第一条为维护医务人员的职业安全,有效预防医务人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒,制定本指导原则.第二条本指导原则所称艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜,或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被艾滋病病毒感染的情况.
  • 陈新
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 197-197.
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  • 刘冬生
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 198-199.
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    今年春天,安徽省阜阳市发现有171名婴儿受到劣质奶粉的侵害,造成严重的蛋白质营养不良,并有13名受害婴儿不幸死亡.这一严重儿童食品安全事件经媒体曝光后,引起党和政府的高度重视,国务院总理温家宝同志指示国家食品药品监督管理局组织调查,中国食品科学技术学会儿童食品专业学会参加了国务院的首批调查组,亲临事故现场.
  • 林琬生
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 200-201.
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    劣质奶粉严重影响婴幼儿身心健康阜阳劣质奶粉事件令人震惊,极低蛋白质含量的劣质奶粉严重损害了婴幼儿的健康,危及婴幼儿的生命.当缺乏母乳喂养时,在没有牛奶或羊奶供应的地区,奶粉是婴幼儿的重要食品,奶粉质量对幼儿健康具有重要影响.
  • 宋凤侠
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 201-201.
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    羊水细胞培养的成功与否是细胞遗传学产前诊断的关键.目前国内羊水培养的方法虽然很多,但最终目的是要获得数目多、分散好、可供分析的染色体核型.为此我们用转瓶培养的方法,以寻求建立培养成功率高,收获到的中期细胞多的羊水细胞培养方法.现将403例羊水培养情况报告如下.
  • 中国卫生信息学会健康统计专业委员会
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 202-202.
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    中国卫生信息学会(原中国卫生统计学会)健康统计专业委员会在中国卫生统计专业委员会秘书处的指导和支持下,经筹备组充分准备于2004年6月5日在江苏苏州隆重举行了第一届健康统计专业委员会成立暨学术交流会议.来自全国27个省、市、自治区的妇幼保健机构和疾病预防控制机构的80名委员出席了会议.
  • 张淑一;戴耀华;刘吉荣;张延峰;张星
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 203-205.
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    目的了解我国<国际母乳代用品销售守则>和<母乳代用品销售管理办法>的执行情况,寻找影响母乳喂养的因素.方法使用国际婴儿食品行动联盟提供的标准监测系列表格,抽取6个大中城市,采用访谈和观察的方法,深入医院和商店进行调查.结果被调查的6月以下婴儿纯母乳喂养率为29.4%(15/51),33.3%(6/18)的医院正在使用生产商提供的免费奶粉,其中5/6为爱婴医院,72.2%(13/18)的医院不同程度出现印有奶粉生产商标或产品标志的宣传材料、55.6%(10/18)的商店出现违规推销奶粉行为;被调查的6家中央和地方电视台均在黄金时段播放婴儿奶粉广告.结论公共场所中频繁出现的母乳代用品信息严重干扰了母亲选择哺喂婴儿的方式,对促进母乳喂养造成了不良影响.
  • 陈新
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 205-205.
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  • 张欣;季成叶;李金水;孙军玲
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 206-208.
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    目的了解天津市儿童孤独症现患状况及可能的影响因素,为预防康复提供依据.方法采用分层整群抽样,在天津市两区县抽取2~6岁7 316名儿童为对象,筛查和诊断儿童孤独症.结果天津市儿童孤独症现患率为1.1‰(8/7 316);男:女=7:1;城、乡患病率为1.4‰和0.8‰.孤独症患儿全部为智力低下者.结论应针对儿童孤独症的智力、精神和神经损伤及早采取康复措施.
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    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 208-208.
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  • 魏明久;李苑英;吴金兰
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 209-211.
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    目的探讨镇痛术对手术流产的效果,预防人工流产综合征发生,镇痛术对子宫收缩及术中出血的影响.方法采用回顾性分析2000年1月~2003年10月,500例孕龄42~76 d自愿行手术流产,无并发症的妇女,分为5组:A组宫颈注射2%盐酸利多卡因加硫酸阿托品;B组氧化亚氮吸入麻醉;C组丙泊酚静脉注入麻醉;D组盐酸氯胺酮加硫酸阿托品、地西泮静脉注入麻醉;E组为对照组,5组均行负压吸引术流产.观察各组镇痛效果,宫颈扩张,人工流产综合征发生率,术中出血量,子宫腔收缩幅度,术后离院时间.结果B、C、D组镇痛效果满意率为100.0%,C、D组宫颈扩张满意率为96.0%、93.0%,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05),4组均无人工流产综合征发生;术中出血量和术后子宫收缩幅度,用药组与对照组比较,差异无显著性(P>0.05);C组术后离院时间较长,为(35.1±8.2)min,与对照组比较,差异有显著性(q=5.09,P<.0.01)结论丙泊酚、盐酸氯胺酮静脉注入麻醉及氧化亚氮吸入麻醉镇痛效果优良,宫颈扩张满意,不增加术中出血量,不影响术后子宫收缩.4种镇痛方法均可预防人工流产综合征发生.
  • 胡振兴;王鸣;乔杰
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 212-214.
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    目的比较腹腔镜和剖腹手术在保守性治疗未破裂型输卵管妊娠的效果.方法选取经临床或腹腔镜确诊的输卵管峡部、壶腹部或伞部妊娠的未破裂型住院病例,分成腹腔镜手术和剖腹手术2组进行保守性手术治疗,2组各112例,记录术前病史体征、术中和术后情况,并随访其术后1年内的妊娠结局. 结果腹腔镜组术中出血量(30.6±13.8)ml、手术时间(41.3±11.2)min、排气时间(11.5±5.3)h、抗生素应用时间(2.6±2.1)d、术后最高体温(36.8±0.4)℃、术后住院时间(4.3±1.2)d及术后3个月后子宫输卵管造影(hystero salpingo graphy,HSG)通畅率83.9%(78/112),明显优于剖腹组(P<0.05);腹腔镜组和剖腹组术后血β-HCG恢复正常时间分别为(9.6±5.1)d、(10.2±4.9)d;术后发生持续性宫外孕率分别为(6.3%,5.4%)、术后1年内的宫内妊娠率分别为(87.9%、76.5%)及宫外孕发生率分别为(12.6%,23.5%),2组间差异无显著(P>0.05).结论腹腔镜保守治疗未破裂型输卵管妊娠具有手术时间短、出血少、术后恢复块、HSG通畅率高.
  • 张雪娟
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 215-217.
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    目的了解山西省围生儿死亡的动态变化,主要原因及其相关因素.方法对山西省2000~2002年的围生儿死亡监测资料进行回顾性分析.结果山西省围生儿死亡率,2000年为22.7‰(598/26 387),2002年为15.1‰(417/27 707),呈下降趋势;死胎是围生儿死亡的主要构成,畸形是第1位死因,占30.9%(464/1 501);早产是第2位死因,占17.5%(262/1 501);围生儿死亡病例中大部分为不可避免死亡,占围生儿死亡的61.4%(921/1 501);多数可避免的死亡与知识技能有关,尤其是与个人家庭居民团体的知识技能缺乏有关.结论加强健康教育,切实作好孕产妇尤其是高危孕产妇的系统管理,提高产科儿科质量,全社会共同关注母婴健康是降低围生儿死亡的关键.
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    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 217-217.
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    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 217-217.
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  • 杜欣;程毓芝;雷亚兰
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 218-220.
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    目的分析剖宫产率和剖宫产指征变化的原因及产科质量指标的相关性.方法对湖北某省级医院产科1981~2002年剖宫产率、剖宫产指征及产科质量相关指标进行分析,对1987、1997、2000和2002年剖宫产产妇的指征构成进行了分析.结果1981~1994年剖宫产率(16.2±1.5)%,1995~2002年为(33.9±10.1)%,新生儿窒息率分别为(6.2±1.6)%和(3.3±0.7)%,差异有显著性(P<0.05);产后出血率分别为(2.7±1.2)%和(2.5±0.5)%,死胎死产率分别为(1.2±0.4)%和(0.9±0.5)%,差异无显著性(P>0.05).社会因素是近年来剖宫产率上升的主要原因,1987、1997、2000和2002年社会因素分别占当年剖宫产妇的0.4%(2/493)、10.6%(58/549)、27.8%(288/1 037)和20.1%(205/1 020).结论剖宫产率上升可以降低新生儿窒息率,但不能减少产后出血率及死胎死产率,社会因素是引起剖宫产率上升的主要原因.
  • 陈新
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 220-220.
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  • 许雅君;柳鹏;李勇
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 221-225.
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    目的探讨酒精对胚胎神经母细胞发育的影响及其与畸形发生之间的联系.方法从12 d龄、体节数34~36的小鼠胚胎分离中脑神经母细胞接种培养板,给予不同剂量的酒精于体外连续培养5 d后,检测酒精对细胞增殖和分化的影响,及其线粒体膜电位的变化和细胞凋亡情况.结果酒精对中脑神经母细胞增殖和分化均有抑制作用,其分化抑制剂量(ID50)和增殖抑制剂量(IP5o)分别为210.29 mM和336.55 mM,分化比增殖更敏感.随酒精染毒剂量的增加,细胞线粒体膜电位呈下降趋势,凋亡和坏死细胞数量逐渐增加,存在剂量-反应关系.结论酒精可能通过抑制发育期神经母细胞的增殖和分化以及诱导细胞过度凋亡和死亡而导致中枢神经系统畸形的发生.
  • 《生殖医学杂志》编辑委员会
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 225-225.
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  • 张李松;赖爱鸾;姜桂英;冯向东
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 226-228.
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    目的评价子宫内膜细胞采集器对子宫内膜出血妇女子宫内膜细胞采样及细胞学诊断的实用价值.方法不规则阴道出血妇女40例,子宫内膜细胞采样进行官腔细胞学检查,同时与诊断性刮宫病理学检查比较.结果细胞学检查与组织学诊断符合率为85.7%.子宫内膜细胞采集器取材满意率100.0%、术中出血量(0.7±0.9)ml和疼痛程度较重者为0,与诊断性刮宫取材满意率70.0%、出血量(4.5±3.8)m1和疼痛程度较重者93.9%(31/33)比较,差异均有显著性(P<0.005).结论子宫内膜细胞采集器是一种简单、安全、可靠的子宫内膜病变筛查方法.
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    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 228-228.
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  • 闫桂英;郑慕白;章汉旺;靳镭;林华;朱桂金
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 229-232.
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    目的探讨腹腔液中可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)在子宫内膜异位症(简称内异症)检测中的意义.方法收集80例因不孕行腹腔镜诊治术患者的腹腔液及其术前空腹抽血各3 m1,均用酶联免疫吸附双抗体夹心(ELISA)法测腹腔液中sICAM-1及血清中CA125水平.其中40例镜下确诊为内异症患者,作为研究组;另40例镜下确诊为正常盆腔,作为对照组.结果内异症患者腹腔液中sICAM-1和CA125水平分别为(54.0±21.1)×10-12 mol/L和(30.7±18.6)U/ml明显高于对照组(36.2±19.2)×10-12m01/L和(18.4±17.2)U/ml(P<0.01),内异症组内重度组(61.3±21.5)×10-12mol/L和(40.2±20.2)U/ml高于轻度组(45.7±18.3)×10-1 2 mol/L和(26.2±14.7)U/m1(P<0.05),sICAM-1与CA125联合检测的敏感性72.5%较sICAM-1或CA125单项检测的敏感性50.0%或45.0%明显提高,差异有显著性(P<0.05).结论内异症患者腹腔液中sICAM-1可以作为内异症的检测指标,其与CA125联合检测可提高对内异症的敏感性.
  • 蔡红
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 232-232.
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  • 蔡红
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 232-232.
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  • 闫学明;于海莲;李越;甘力鹰
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 233-234.
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    为了解意外妊娠妇女现状及其影响因素,探讨降低意外妊娠发生的对策,我们于2002年3~4月在西城区不同级别医院的计划生育科,进行了意外妊娠妇女相关因素调查.通过对人工流产(包括吸宫、药物流产)妇女年龄、户籍、文化程度、职业、婚姻状况、避孕措施采用、避孕药具需求情况的分析,为进一步降低意外妊娠的发生提供了基础性资料,并探讨出相应的对策,以便使计划生育的服务工作有的放矢的进行.
  • 应汉艺;李荣萍;李亚平;刘慧云;利丽荣
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 235-236.
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    妊娠是妇女一生中短暂而重要的时期,关系到母亲和婴儿的安全.20世纪70年代起,医务工作者加强了对孕妇及胎儿孕期的监护和保健,开展了产科、儿科合作,促进安全分娩,有效降低了孕产妇和新生儿死亡率.本文通过对1 566例产妇孕期保健现状的调查和分析,为保健工作的深化提供依据,期望在降低孕产妇和新生儿死亡率的基础上,提高人口的生存质量.
  • 心文
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 236-236.
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  • 任志伊;孙爱玉;万爱华
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 237-237.
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    宫颈糜烂是妇科最常见的疾病之一,其发生原因与年龄、性生活频率、流产次数、分娩方式及避孕方式等多种因素有关.本文对5 347例不同年龄组的育龄妇女采用各种避孕方式(无尾丝宫内节育器,有尾丝宫内节育器,避孕套避孕及其它方式避孕)与宫颈糜烂的关系进行了临床观察,以探讨育龄妇女采取何种避孕措施可减少宫颈糜烂的发生.
  • 廖东霞;顾雅楠;谭雪明
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 238-238.
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    异位妊娠的发生率呈逐年上升的趋势,虽然目前的技术水平能早期对异位妊娠作出诊断,并进行恰当的治疗.但异位妊娠发生失血性休克的机会仍大,可危及生命.现对我院近年来收治的异位妊娠病例进行回顾性分析,着重分析失血性休克病例的就诊时间以及与之相关的因素,报道如下.
  • 吴晓玲;李劲
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 239-239.
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    胎盘早剥是危及母儿生命的产科急危重症之-,围生儿死亡率高,常导致早产、死产及妊娠晚期大出血.本文回顾分析48例胎盘早剥,对该病的诊断及处理进行探讨.
  • 张兰
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 240-240.
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    呼吸暂停是早产儿常见的临床症状,发病率很高.国内近年报道,呼吸暂停在早产儿的发病率为23%,极低体重儿为49%[1].早产儿呼吸暂停是造成早产儿脑损伤和死亡的重要原因,也是新生儿期常见的危重症之一.早产儿呼吸暂停常应用氨茶碱(aminopylline)治疗,由于有效血浓度与中毒浓度很接近,剂量不易掌握,易出现不良反应如心动过速、不安、惊厥.临床应用受到限制.我院应用纳洛酮(naloxone)治疗早产儿原发性呼吸暂停取得良好的效果,且无副作用,现报告如下.
  • 张树成;张郑旗;史延超;楚林钢;王尚明;王娜;秦永安
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 241-242.
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    检测精液质量最经典的方法是精液常规分析,临床上用于评价生育能力、生育潜能和治疗效果.但是,临床上经常可以见到低于WHO精液分析标准正常值[1]而具有生育能力的病例,而此方面的大样本数据分析目前我国尚未见到.
  • 陈新
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 242-242.
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  • 胡亚平;赵雪娥
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 243-243.
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    小剂量米非司酮合并米索前列醇抗早孕药物流产是近年来新兴的非手术方法.我们于1992年7月引进此项新技术,推广应用于临床,并对其完全流产后部分病例加服中药生化汤加减预防流产后阴道出血情况观察,现将临床资料整理分析如下.
  • 朱均林
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 244-245.
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    阳痿,又称阴茎勃起障碍,是多因素引起的男性功能障碍,主要表现是性交时阴茎不能勃起,或举而不坚,以致不能圆满完成性交或无法进行性交的全过程[1].中医学认为,凡阴阳平衡失调,出现阴茎不能勃起进行性交之称,亦称"阳事不举"、"茎痿"、"阴器不用"等.为男科疾病中的多发病,常见病[2].
  • 李丽君;史建萍
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 245-245.
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    宫腔镜技术在直观下进行配子输卵管内移植(gametesintrauterinetransfer,GIFT)可提高妊娠成功率,比盲插管进行移植更准确、直观,给不孕的病人带来了福音,现将我院所研究的病例报道如下.
  • 杜松明;陈晓玲;刘建涛
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 246-247.
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    随着我国人民的生活水平逐年提高,学校食堂的食物供应也逐渐增多起来,在校就餐的大学生对食物有了更多的选择,膳食结构发生了显著的变化.及时总结分析在校学生膳食结构及膳食营养的变化,对保证学生合理膳食,提高学生营养水平具有重要意义.为此,我们对河南省郑州市某成人高校在校学生1989年和2001年的膳食营养状况进行了整理分析.
  • 何钻玉;张帝开
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 248-250.
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    青春期是指从10~19岁的年龄段,现在全世界处于青春期的人数已超过10亿,占总人口的40%以上.美国每年有800 000~900 000例年龄19岁的少女意外妊娠[1].每1 000个15~19岁的少女就有94.3人妊娠[2].妊娠对生理和心理均尚未成熟的青春期少女的生殖健康产生严重的影响.这个问题应该引起关注.
  • 姜淑侠
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 250-250.
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    为了摸清我县5岁以下儿童与围生儿死亡情况,以利于采取措施,降低婴儿死亡率,提高人均期望寿命,自1999年1月1日起,在我县范围内开展了儿童死亡监测和出生缺陷监测工作.
  • 曲元;吴新民
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 251-253.
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    分娩痛是绝大多数妇女一生中所经历的最剧烈的疼痛.如何减轻分娩痛,一直是现代医学领域的研究课题之一.本文综述分娩镇痛的发展历程、国内外主要分娩镇痛法研究现状.
  • 刘雪立
    中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 254-256.
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    摘要是论文全部内容的高度概括和总结,是读者筛选阅读论文的重要参考,是科技情报工作者编制二次文献的基本素材.国家标准GB/T 3179-92<科学技术期刊编排格式>中规定,每篇论文一般应该附有摘要.摘要的撰写,应参照GB6447-86的规定.公开发行对外交流的期刊,可以附外文摘要[1].目前,国内外几乎所有的生物医学期刊发表医学论文均附有摘要.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 556-0.
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    第一章总则 第一条为维护医务人员的职业安全,有效预防医务人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒,制定本指导原则. 第二条本指导原则所称艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜,或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被艾滋病病毒感染的情况.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 557-0.
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  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 558-0.
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    今年春天,安徽省阜阳市发现有171名婴儿受到劣质奶粉的侵害,造成严重的蛋白质营养不良,并有13名受害婴儿不幸死亡.这一严重儿童食品安全事件经媒体曝光后,引起党和政府的高度重视,国务院总理温家宝同志指示国家食品药品监督管理局组织调查,中国食品科学技术学会儿童食品专业学会参加了国务院的首批调查组,亲临事故现场.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 559-0.
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    劣质奶粉严重影响婴幼儿身心健康 阜阳劣质奶粉事件令人震惊,极低蛋白质含量的劣质奶粉严重损害了婴幼儿的健康,危及婴幼儿的生命.当缺乏母乳喂养时,在没有牛奶或羊奶供应的地区,奶粉是婴幼儿的重要食品,奶粉质量对幼儿健康具有重要影响.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 560-0.
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    羊水细胞培养的成功与否是细胞遗传学产前诊断的关键.目前国内羊水培养的方法虽然很多,但最终目的是要获得数目多、分散好、可供分析的染色体核型.为此我们用转瓶培养的方法,以寻求建立培养成功率高,收获到的中期细胞多的羊水细胞培养方法.现将403例羊水培养情况报告如下.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 561-0.
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    中国卫生信息学会(原中国卫生统计学会)健康统计专业委员会在中国卫生统计专业委员会秘书处的指导和支持下,经筹备组充分准备于2004年6月5日在江苏苏州隆重举行了第一届健康统计专业委员会成立暨学术交流会议.来自全国27个省、市、自治区的妇幼保健机构和疾病预防控制机构的80名委员出席了会议.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 562-0.
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    目的了解我国<国际母乳代用品销售守则>和<母乳代用品销售管理办法>的执行情况,寻找影响母乳喂养的因素.方法使用国际婴儿食品行动联盟提供的标准监测系列表格,抽取6个大中城市,采用访谈和观察的方法,深入医院和商店进行调查.结果被调查的6月以下婴儿纯母乳喂养率为29.4%(15/51),33.3%(6/18)的医院正在使用生产商提供的免费奶粉,其中5/6为爱婴医院,72.2%(13/18)的医院不同程度出现印有奶粉生产商标或产品标志的宣传材料、55.6%(10/18)的商店出现违规推销奶粉行为;被调查的6家中央和地方电视台均在黄金时段播放婴儿奶粉广告.结论公共场所中频繁出现的母乳代用品信息严重干扰了母亲选择哺喂婴儿的方式,对促进母乳喂养造成了不良影响.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 563-0.
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  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 564-0.
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    目的了解天津市儿童孤独症现患状况及可能的影响因素,为预防康复提供依据.方法采用分层整群抽样,在天津市两区县抽取2~6岁7 316名儿童为对象,筛查和诊断儿童孤独症.结果天津市儿童孤独症现患率为1.1‰(8/7 316);男:女=7:1;城、乡患病率为1.4‰和0.8‰.孤独症患儿全部为智力低下者.结论应针对儿童孤独症的智力、精神和神经损伤及早采取康复措施.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 565-0.
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  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 566-0.
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    目的探讨镇痛术对手术流产的效果,预防人工流产综合征发生,镇痛术对子宫收缩及术中出血的影响.方法采用回顾性分析2000年1月~2003年10月,500例孕龄42~76 d自愿行手术流产,无并发症的妇女,分为5组:A组宫颈注射2%盐酸利多卡因加硫酸阿托品;B组氧化亚氮吸入麻醉;C组丙泊酚静脉注入麻醉;D组盐酸氯胺酮加硫酸阿托品、地西泮静脉注入麻醉;E组为对照组,5组均行负压吸引术流产.观察各组镇痛效果,宫颈扩张,人工流产综合征发生率,术中出血量,子宫腔收缩幅度,术后离院时间.结果B、C、D组镇痛效果满意率为100.0%,C、D组宫颈扩张满意率为96.0%、93.0%,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05),4组均无人工流产综合征发生;术中出血量和术后子宫收缩幅度,用药组与对照组比较,差异无显著性(P>0.05);C组术后离院时间较长,为(35.1±8.2)min,与对照组比较,差异有显著性(q=5.09,P<.0.01)结论丙泊酚、盐酸氯胺酮静脉注入麻醉及氧化亚氮吸入麻醉镇痛效果优良,宫颈扩张满意,不增加术中出血量,不影响术后子宫收缩.4种镇痛方法均可预防人工流产综合征发生.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 567-0.
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    目的比较腹腔镜和剖腹手术在保守性治疗未破裂型输卵管妊娠的效果.方法选取经临床或腹腔镜确诊的输卵管峡部、壶腹部或伞部妊娠的未破裂型住院病例,分成腹腔镜手术和剖腹手术2组进行保守性手术治疗,2组各112例,记录术前病史体征、术中和术后情况,并随访其术后1年内的妊娠结局. 结果腹腔镜组术中出血量(30.6±13.8)ml、手术时间(41.3±11.2)min、排气时间(11.5±5.3)h、抗生素应用时间(2.6±2.1)d、术后最高体温(36.8±0.4)℃、术后住院时间(4.3±1.2)d及术后3个月后子宫输卵管造影(hystero salpingo graphy,HSG)通畅率83.9%(78/112),明显优于剖腹组(P<0.05);腹腔镜组和剖腹组术后血β-HCG恢复正常时间分别为(9.6±5.1)d、(10.2±4.9)d;术后发生持续性宫外孕率分别为(6.3%,5.4%)、术后1年内的宫内妊娠率分别为(87.9%、76.5%)及宫外孕发生率分别为(12.6%,23.5%),2组间差异无显著(P>0.05).结论腹腔镜保守治疗未破裂型输卵管妊娠具有手术时间短、出血少、术后恢复块、HSG通畅率高.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 568-0.
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    目的了解山西省围生儿死亡的动态变化,主要原因及其相关因素.方法对山西省2000~2002年的围生儿死亡监测资料进行回顾性分析.结果山西省围生儿死亡率,2000年为22.7‰(598/26 387),2002年为15.1‰(417/27 707),呈下降趋势;死胎是围生儿死亡的主要构成,畸形是第1位死因,占30.9%(464/1 501);早产是第2位死因,占17.5%(262/1 501);围生儿死亡病例中大部分为不可避免死亡,占围生儿死亡的61.4%(921/1 501);多数可避免的死亡与知识技能有关,尤其是与个人家庭居民团体的知识技能缺乏有关.结论加强健康教育,切实作好孕产妇尤其是高危孕产妇的系统管理,提高产科儿科质量,全社会共同关注母婴健康是降低围生儿死亡的关键.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 569-0.
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  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 570-0.
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  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 571-0.
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    目的分析剖宫产率和剖宫产指征变化的原因及产科质量指标的相关性.方法对湖北某省级医院产科1981~2002年剖宫产率、剖宫产指征及产科质量相关指标进行分析,对1987、1997、2000和2002年剖宫产产妇的指征构成进行了分析.结果1981~1994年剖宫产率(16.2±1.5)%,1995~2002年为(33.9±10.1)%,新生儿窒息率分别为(6.2±1.6)%和(3.3±0.7)%,差异有显著性(P<0.05);产后出血率分别为(2.7±1.2)%和(2.5±0.5)%,死胎死产率分别为(1.2±0.4)%和(0.9±0.5)%,差异无显著性(P>0.05).社会因素是近年来剖宫产率上升的主要原因,1987、1997、2000和2002年社会因素分别占当年剖宫产妇的0.4%(2/493)、10.6%(58/549)、27.8%(288/1 037)和20.1%(205/1 020).结论剖宫产率上升可以降低新生儿窒息率,但不能减少产后出血率及死胎死产率,社会因素是引起剖宫产率上升的主要原因.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 572-0.
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  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 573-0.
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    目的探讨酒精对胚胎神经母细胞发育的影响及其与畸形发生之间的联系.方法从12 d龄、体节数34~36的小鼠胚胎分离中脑神经母细胞接种培养板,给予不同剂量的酒精于体外连续培养5 d后,检测酒精对细胞增殖和分化的影响,及其线粒体膜电位的变化和细胞凋亡情况.结果酒精对中脑神经母细胞增殖和分化均有抑制作用,其分化抑制剂量(ID50)和增殖抑制剂量(IP5o)分别为210.29 mM和336.55 mM,分化比增殖更敏感.随酒精染毒剂量的增加,细胞线粒体膜电位呈下降趋势,凋亡和坏死细胞数量逐渐增加,存在剂量-反应关系.结论酒精可能通过抑制发育期神经母细胞的增殖和分化以及诱导细胞过度凋亡和死亡而导致中枢神经系统畸形的发生.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 574-0.
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  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 575-0.
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    目的评价子宫内膜细胞采集器对子宫内膜出血妇女子宫内膜细胞采样及细胞学诊断的实用价值.方法不规则阴道出血妇女40例,子宫内膜细胞采样进行官腔细胞学检查,同时与诊断性刮宫病理学检查比较.结果细胞学检查与组织学诊断符合率为85.7%.子宫内膜细胞采集器取材满意率100.0%、术中出血量(0.7±0.9)ml和疼痛程度较重者为0,与诊断性刮宫取材满意率70.0%、出血量(4.5±3.8)m1和疼痛程度较重者93.9%(31/33)比较,差异均有显著性(P<0.005).结论子宫内膜细胞采集器是一种简单、安全、可靠的子宫内膜病变筛查方法.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 576-0.
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  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 577-0.
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    目的探讨腹腔液中可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)在子宫内膜异位症(简称内异症)检测中的意义.方法收集80例因不孕行腹腔镜诊治术患者的腹腔液及其术前空腹抽血各3 m1,均用酶联免疫吸附双抗体夹心(ELISA)法测腹腔液中sICAM-1及血清中CA125水平.其中40例镜下确诊为内异症患者,作为研究组;另40例镜下确诊为正常盆腔,作为对照组.结果内异症患者腹腔液中sICAM-1和CA125水平分别为(54.0±21.1)×10-12 mol/L和(30.7±18.6)U/ml明显高于对照组(36.2±19.2)×10-12m01/L和(18.4±17.2)U/ml(P<0.01),内异症组内重度组(61.3±21.5)×10-12mol/L和(40.2±20.2)U/ml高于轻度组(45.7±18.3)×10-1 2 mol/L和(26.2±14.7)U/m1(P<0.05),sICAM-1与CA125联合检测的敏感性72.5%较sICAM-1或CA125单项检测的敏感性50.0%或45.0%明显提高,差异有显著性(P<0.05).结论内异症患者腹腔液中sICAM-1可以作为内异症的检测指标,其与CA125联合检测可提高对内异症的敏感性.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 578-0.
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  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 579-0.
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  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 580-0.
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    为了解意外妊娠妇女现状及其影响因素,探讨降低意外妊娠发生的对策,我们于2002年3~4月在西城区不同级别医院的计划生育科,进行了意外妊娠妇女相关因素调查.通过对人工流产(包括吸宫、药物流产)妇女年龄、户籍、文化程度、职业、婚姻状况、避孕措施采用、避孕药具需求情况的分析,为进一步降低意外妊娠的发生提供了基础性资料,并探讨出相应的对策,以便使计划生育的服务工作有的放矢的进行.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 581-0.
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    妊娠是妇女一生中短暂而重要的时期,关系到母亲和婴儿的安全.20世纪70年代起,医务工作者加强了对孕妇及胎儿孕期的监护和保健,开展了产科、儿科合作,促进安全分娩,有效降低了孕产妇和新生儿死亡率.本文通过对1 566例产妇孕期保健现状的调查和分析,为保健工作的深化提供依据,期望在降低孕产妇和新生儿死亡率的基础上,提高人口的生存质量.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 582-0.
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  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 583-0.
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    宫颈糜烂是妇科最常见的疾病之一,其发生原因与年龄、性生活频率、流产次数、分娩方式及避孕方式等多种因素有关.本文对5 347例不同年龄组的育龄妇女采用各种避孕方式(无尾丝宫内节育器,有尾丝宫内节育器,避孕套避孕及其它方式避孕)与宫颈糜烂的关系进行了临床观察,以探讨育龄妇女采取何种避孕措施可减少宫颈糜烂的发生.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 584-0.
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    异位妊娠的发生率呈逐年上升的趋势,虽然目前的技术水平能早期对异位妊娠作出诊断,并进行恰当的治疗.但异位妊娠发生失血性休克的机会仍大,可危及生命.现对我院近年来收治的异位妊娠病例进行回顾性分析,着重分析失血性休克病例的就诊时间以及与之相关的因素,报道如下.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 585-0.
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    胎盘早剥是危及母儿生命的产科急危重症之-,围生儿死亡率高,常导致早产、死产及妊娠晚期大出血.本文回顾分析48例胎盘早剥,对该病的诊断及处理进行探讨.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 586-0.
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    呼吸暂停是早产儿常见的临床症状,发病率很高.国内近年报道,呼吸暂停在早产儿的发病率为23%,极低体重儿为49%.早产儿呼吸暂停是造成早产儿脑损伤和死亡的重要原因,也是新生儿期常见的危重症之一.早产儿呼吸暂停常应用氨茶碱(aminopylline)治疗,由于有效血浓度与中毒浓度很接近,剂量不易掌握,易出现不良反应如心动过速、不安、惊厥.临床应用受到限制.我院应用纳洛酮(naloxone)治疗早产儿原发性呼吸暂停取得良好的效果,且无副作用,现报告如下.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 587-0.
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    检测精液质量最经典的方法是精液常规分析,临床上用于评价生育能力、生育潜能和治疗效果.但是,临床上经常可以见到低于WHO精液分析标准正常值而具有生育能力的病例,而此方面的大样本数据分析目前我国尚未见到.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 588-0.
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  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 589-0.
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    小剂量米非司酮合并米索前列醇抗早孕药物流产是近年来新兴的非手术方法.我们于1992年7月引进此项新技术,推广应用于临床,并对其完全流产后部分病例加服中药生化汤加减预防流产后阴道出血情况观察,现将临床资料整理分析如下.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 590-0.
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    阳痿,又称阴茎勃起障碍,是多因素引起的男性功能障碍,主要表现是性交时阴茎不能勃起,或举而不坚,以致不能圆满完成性交或无法进行性交的全过程.中医学认为,凡阴阳平衡失调,出现阴茎不能勃起进行性交之称,亦称"阳事不举"、"茎痿"、"阴器不用"等.为男科疾病中的多发病,常见病.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 591-0.
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    宫腔镜技术在直观下进行配子输卵管内移植(gametesintrauterinetransfer,GIFT)可提高妊娠成功率,比盲插管进行移植更准确、直观,给不孕的病人带来了福音,现将我院所研究的病例报道如下.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 592-0.
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    随着我国人民的生活水平逐年提高,学校食堂的食物供应也逐渐增多起来,在校就餐的大学生对食物有了更多的选择,膳食结构发生了显著的变化.及时总结分析在校学生膳食结构及膳食营养的变化,对保证学生合理膳食,提高学生营养水平具有重要意义.为此,我们对河南省郑州市某成人高校在校学生1989年和2001年的膳食营养状况进行了整理分析.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 593-0.
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    青春期是指从10~19岁的年龄段,现在全世界处于青春期的人数已超过10亿,占总人口的40%以上.美国每年有800 000~900 000例年龄19岁的少女意外妊娠.每1 000个15~19岁的少女就有94.3人妊娠.妊娠对生理和心理均尚未成熟的青春期少女的生殖健康产生严重的影响.这个问题应该引起关注.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 594-0.
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    为了摸清我县5岁以下儿童与围生儿死亡情况,以利于采取措施,降低婴儿死亡率,提高人均期望寿命,自1999年1月1日起,在我县范围内开展了儿童死亡监测和出生缺陷监测工作.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 595-0.
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    分娩痛是绝大多数妇女一生中所经历的最剧烈的疼痛.如何减轻分娩痛,一直是现代医学领域的研究课题之一.本文综述分娩镇痛的发展历程、国内外主要分娩镇痛法研究现状.
  • 中国生育健康杂志. 2004, 15(4): 596-0.
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    摘要是论文全部内容的高度概括和总结,是读者筛选阅读论文的重要参考,是科技情报工作者编制二次文献的基本素材.国家标准GB/T 3179-92<科学技术期刊编排格式>中规定,每篇论文一般应该附有摘要.摘要的撰写,应参照GB6447-86的规定.公开发行对外交流的期刊,可以附外文摘要.目前,国内外几乎所有的生物医学期刊发表医学论文均附有摘要.