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2006年, 第17卷, 第2期 
刊出日期:2006-04-15
  

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    论文
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    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 0-0.
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    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 68-70.
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  • 任爱国;章斐然;张乐;童玉瑛;李智文;王建英;郝玲;李竹
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 71-75.
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    目的了解无锡地区早期妊娠妇女血液叶酸浓度,观察血液叶酸浓度随季节变动趋势,分析血液叶酸浓度的影响因素.方法研究对象为孕12周内妇女.采用面对面调查方法收集资料,每名妇女采集非空腹静脉血4ml测定血浆叶酸和红细胞叶酸浓度.采用逐步回归方法筛选血液叶酸浓度的影响因素.采用协方差分析,计算调整相关混杂因素后不同季节以及服用和不服用叶酸增补剂者的血液叶酸浓度.结果2002年12月至2003年11月共募集早期妊娠妇女596名.血浆叶酸和红细胞叶酸浓度的几何均数分别为34.1 nmol/L和902.8 nmol/L,缺乏率分别为3.0%和2.4%.但50%早期妊娠妇女的红细胞叶酸浓度低于预防神经管畸形的最佳水平(906 nmol/L).血浆叶酸浓度4~6月最低;红细胞叶酸浓度1~3月最低.围受孕期服用叶酸增补剂可以显著提高血浆叶酸浓度和红细胞叶酸浓度;血浆叶酸浓度和红细胞叶酸浓度随妇女年龄增加而升高;农村早期妊娠妇女的血浆叶酸浓度低于城市早期妊娠妇女;每日食用1次及以上水果者的红细胞叶酸浓度高于水果食用频率不足每日1次者.对年龄和居住地调整后,围受孕期服用叶酸增补剂妇女的血浆叶酸浓度比未服用者高1倍以上(P<0.001);对年龄和食用水果频率调整后,服用叶酸增补剂妇女的红细胞叶酸浓度比未服用者高42%(P<0.001).结论无锡地区早期妊娠妇女叶酸缺乏率不高,但有50%早期妊娠妇女的红细胞叶酸浓度低于预防胎儿神经管畸形的最佳水平.红细胞叶酸浓度1~3月处于低谷,此时受孕,胎儿神经管畸形的危险性将增加.围受孕期服用叶酸增补剂可显著提高血液叶酸浓度.在制订育龄妇女增补叶酸计划时,应结合改变膳食教育,并应重点关注农村妇女.
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    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 75-75.
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  • 芮东升;靳蕾;刘建蒙;叶荣伟;郑俊池;杨瑞兰;汤建芳;吴立民;胡秀华;陈浩;薛明君;孙霞美;邵佩云;杨晓玲;沈泉珍;李竹
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 76-80.
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    目的描述学龄前儿童贫血状况与分布特征.方法资料来源于"中美预防神经管畸形合作项目"围生保健监测的常规报告及儿童随访研究项目.采用WHO推荐的儿童贫血诊断标准.研究对象为2000年浙江、江苏两省10市64 466名3.5~6.5岁儿童,计算患病率并描述其分布特征.结果贫血患病率为21.39%(13 789/64466,95%CI:21.07~21.71),以轻度贫血为主(占99%以上).贫血患病率,女童高于男童,5岁后显著高于5岁前,母亲文化程度低、职业为农民及新生儿期为人工喂养儿童贫血患病率较高,单胎与多胎、低出生体重与正常出生体重者的贫血患病率比较,差异无显著性(P>0.05).结论我国南方学龄前儿童贫血患病率仍处于较高水平,与母亲文化程度、喂养方式等可干预的因素密切关联.
  • 陈新
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 80-80.
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    2月9日,国内首例、国际第2例"三冻""试管婴儿"的染色体检查报告显示婴儿健康存活.该婴儿的母亲是婚后多年不孕的妇女,该妇女的丈夫极度少精.2003年底,北京大学第三医院为该妇女取卵,当日在其丈夫的精液和睾丸活检中均未发现精子.当时,医院为该妇女取出19枚成熟卵母细胞.
  • 罗湘闽;黄素真;林淑丽
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 81-84.
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    目的分析近年来剖宫产率上升的原因及其指征的变化,为降低剖宫产率提供依据.方法对1980~1984年、1990~1994年、2000~2004年福建医科大学第二附属医院分娩的28 522例,其中剖宫产8 366例的产妇资料进行分析.结果剖宫产率呈逐年上升趋势,2000~2004年已上升到47.7%;头盆不称及胎儿宫内窘迫一直位居剖宫产指征前2位;社会因素已跃居第3位;胎膜早破及脐带绕颈居第4位和第5位.结论剖宫产指征已远远超过医学指征范围,孕产妇及医生的主观意愿影响对分娩方式的合理选择.因此,加强孕产期保健及对产妇和家属的宣教工作,严格掌握剖宫产指征,将有助于降低剖宫产率.
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    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 84-84.
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  • 叶林平
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 85-87.
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    目的探讨精神病患者分娩期的医疗方法.方法回顾性分析了2001年1月至2005年9月收治的32例足月妊娠合并精神病患者的临床资料.结果17例发作期病人分娩时,13例给予保护性约束,10例行剖宫产术;15例稳定期病人中,13例妊娠中、晚期坚持服用抗精神病药物,新生儿未见畸形,4例进行了剖宫产术.18例阴道分娩的病人中,12例实行元痛分娩.新生儿出生后1 min阿氏评分正常者占93.8%(30/32);轻度窒息占6.2%(2/32);32例患者产科情况恢复良好.结论妊娠合并精神病患者,妊娠中、晚期应坚持服药;分娩时首先给予心理治疗和药物治疗,并配合镇痛分娩;对发作期病人可进行保护性约束,并适当放宽剖宫产指征,可确保产妇和新生儿的安全.
  • 心文
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 87-87.
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    最近,美国"环境工作小组"发表了一份以美国红十字会采集的10份新生儿脐带血样分析为依据的研究报告.研究报告称,样本中发现287种污染物,其中包括汞、汽油副产品和农药等;已知在这287种污物中,208种通过动物实验可导致出生缺陷或发育异常,217种具有大脑和神经系统毒性,180种能诱发人和动物的癌症.研究报告说,污染物中还检出了"特富龙"不粘锅中使用的全氟辛酸胺、通过进食海鲜和呼吸道摄入的甲基汞、一种名为"PB-DES"的阻燃剂、包括DDT和氯丹在内的杀虫剂等.
  • 夏爱斌;蔡敏;周锐
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 88-91.
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    目的探讨可能导致围生儿出生缺陷的各种相关因素.方法采用以医院为基础的监测方法收集资料.调查对象为孕28周至产后7 d在我院住院分娩的围生儿,包括活产、死胎和死产.结果共监测围生儿6 037例,检出出生缺陷儿110例,出生缺陷发生率为18.22‰,其中占前3位的依次为唇(腭)裂、先天性心脏病、先天性脑积水;出生缺陷儿中复合畸形的有13例,发生率为2.15‰(13/6 037);存在可能致畸因素者占66.36‰(73/110).结论进一步开展婚前生育健康教育,避免致畸因素的危害,是减少出生缺陷发生的有力措施.
  • 李蓉;乔杰;陈咏键;刘平;陈贵安;李美芝
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 92-95.
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    目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程的特点及影响其妊娠结局的因素.方法回顾性分析2002年3月至2004年12月单纯PCOS因素患者共78例(78个新鲜周期)及单纯输卵管因素210例(210个新鲜周期)在我院生殖医学中心进行VF-ET的临床资料.结果PCOS患者应用促性腺激素(Gn)促排卵治疗时间较长,卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率及未移植率较输卵管患者高,但Gn用量、取卵数、受精率、优质胚胎率及妊娠率均与输卵管患者相似;而受精率是影响PCOS患者妊娠率的主要因素.结论PCOS患者在IVF-ET治疗时应用必要的辅助治疗方法,可改善PCOS患者的IVF-ET结局.
  • 陈新
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 95-95.
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    最近,从我国国家药品不良反应监测中心获悉,经美国食品药品管理局(FDA)批准,辉瑞公司生产的万艾可(Viagra,俗称"伟哥")、礼来公司生产的悉艾力(Cialiis)和葛兰素史克公司生产的艾力达(Levitira)等药品说明书将作出修改,以反映少数患者在服用这些治疗阴茎勃起功能障碍的药物后,出现突然的视觉丧失.
  • 李琳
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 96-98.
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    目的探讨染色体平衡易位与异常孕产的关系.方法采用外周血淋巴细胞培养和染色体G显带分析,对612对有异常孕产史的夫妇进行染色体检查.结果染色体平衡易位携带者检出率为3.3%(41/1 224),其中常染色体相互易位占58.5%(24/41),罗伯逊易位占39.0%(16/41),嵌合易位占2.4%(1/41).9例为世界首报染色体异常核型,分别为:46,XY,t(11;12)(q13;q21);46,XX,t(3;20)(qll;q11);46,XX,t(15;16)(pll;q13);46,XY,t(2;14)(p16;q31);46,XY,t(4;10)(q25;p15);46,XX,t (3;8)(p26;q11);46,XY,t(6;16)(q15;p13);46,XX,t(18;22)(P10;q10);46,XY,t(18;22)(p10;q10)mat.总妊娠127次,早期妊娠流产率为86.6%(110/127).结论染色体平衡易位携带者的异常孕产以早期妊娠自然流产为主要表现.
  • 石之驎;王沙燕;张阮章;戴勇
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 99-100.
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    目的从分子水平探讨Huntington舞蹈病(HD)的致病突变,为该家系的基因诊断和遗传咨询提供科学依据.方法对该病进行家系调查,应用巢式PCR及琼脂糖凝胶电泳技术检测患者、HD症前高风险成员、正常人(CAG)n片段的长度,进行基因诊断.结果该家系符合常染色体显性遗传病特征,患者DNA电泳显示2条扩增区带,正常人显示1条扩增区带.结论舞蹈病为常染色体性遗传病,患者相关基因分端(CAG)n重复序列存在异常扩增.
  • 杨秀丽;王静;刘春芝
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 101-104.
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    目的研究缩宫素经离体人胎盘绒毛叶的转运及母血低蛋白血症和胎儿血酸血症对转运的影响.方法获取刚娩出的健康胎盘24个,制备离体人胎盘单绒毛叶双侧灌注模型.随机分为正常组、低蛋白血症组、酸血症组,每组8个.于加药后15、30、60、90、120 min,从储液瓶中抽取灌注液,侧定缩宫素、安替比林、葡萄糖、乳酸浓度,计算缩宫素的绝对和相对转运率.结果3组葡萄糖消耗 率和乳酸生成率比较,差异无显著性(P>0.05).缩宫素的绝对转运率随时间的延长而增加.加药后15 min,正常组低蛋白血症组和酸血症组缩宫素的绝对转运素分别为(2.4±0.5)%、(2.6±0.5)%、(2.6±0.6)%,加药后120min,分别增加至(9.2±0.9)%,(11.7±1.7)%,(10.9±1.6)%,与正常组比较,低蛋白血症组、酸血症组加药后30、60、90、120 min缩宫素的绝对转运率显著增高(P<0.01,P<0.05).缩宫素的相对转运率不随时间增加而发生显著变化.结论在离体人胎盘单绒毛叶双侧灌注模型中,缩宫素的绝对转运率随时间的延长而增加,母体血低蛋白血症和胎儿血酸血症均增加缩宫素的胎盘转运率.
  • 李蓉
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 104-104.
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    子宫内膜癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤,好发于中老年妇女,其预后取决于发现和治疗的及时程度.为了早期发现子宫内膜癌,普查预警尤为重要,苏州市母子医疗保健中心与北京大学生育健康研究所合作,采用宫腔刷直接取材进行子宫内膜细胞学检查方法,对妇女病普查以及妇科门诊的93名妇女进行筛查,为广泛深入推广这项工作提供技术经验.
  • 温菁;金富锐;马晓秋;贾琳珏;郭邑
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 105-107.
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    目的观察人月经血中的内膜碎片在小白鼠腹腔内的种植情况,为系统实验研究子宫内膜异位症(EM)发病机制提供依据.方法取含2~4块子宫内膜的无菌培养液0.2 ml,注入小白鼠下腹腔内种植.在种植第3天(72 h左右),每日脱颈椎处死1只小白鼠,解剖其腹腔,观察、拍照、记录种植情况,并留取种植灶,光镜检测.结果15只小白鼠大部分种植成功,正常妇女的内膜与EM患者的内膜在初期种植过程中未见明显区别,每只小白鼠腹腔内可见多个种植灶,7 d内种植灶可见存活的内膜细胞和腺体,但炎性细胞逐渐增多.结论利用人月经内膜碎片可以在小白鼠腹腔内种植成功,提示月经内膜碎片可作为EM的进一步实验研究标本.
  • 董立芹;罗建平;王洪武
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 108-110.
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    产程中胎头位置异常,是头位难产的主要原因,也是造成母婴损伤的重要原因之一,降低头位难产成为临床急需解决的问题.本文总结自2003年12月以来对"改良旋转胎头法"(又称屈头、颈旋转胎头-纱布裹指旋转胎头法)纠正胎头位置异常的临床效果,分析报告如下.
  • 周萍;曲路云;孙红;范永玲
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 110-111.
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    妊娠合并急性胰腺炎临床并不多见,其具有起病急骤,进展迅速,并发症多,病死率高等特点.其病因主要是妊娠期神经内分泌的变化和妊娠本身的机械作用对机体的影响和妊娠期高脂血症及胆道疾患而引发急性胰腺炎.本文将3例妊娠合并急性胰腺炎治疗情况报道如下.
  • 杨微涛;蒋新明
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 112-113.
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    难治性产后出血是指胎儿娩出后1 h内产后出血经保守治疗无效.出血量常达到1500ml,或已导致弥散性血管内凝血(DIC),多器官功能衰竭,多由子宫收缩乏力,胎盘黏连、植入,凝血功能障碣,羊水栓塞所致,是产科严重的并发症,导致孕产妇死亡的第一位原因.我院在各种积极的保守治疗基础上采用传统的宫腔填纱治疗难治性产后出血,取得了满意效果.现报道如下.
  • 温国维
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 113-113.
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    本文分析结合我地区计划生育工作实际状况,对做人工流产、钳刮、上环、引产等计划生育手术的妇女,全部做白带常规化验,发现有霉菌或滴虫性阴道炎者,进行3 d突击治疗,白带复查转阴性后进行手术,收到了较好的效果,具体做法如下.
  • 江秀珍;张闽卿;林爱红
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 114-115.
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    米非司酮配伍米索前列醇终止49 d以内早孕,是安全、方便、有效的非手术流产方法,已在国内广泛应用近10年,其流产有效率可达90%以上.所以,很多妇女选择药物流产.通过临床观察,发现在药物流产的并发症中,行清宫术者与子宫位置有一定关系.本文对流产结局进行了对比分析,现报道如下.
  • 张秀玲;陈琪玮
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 115-116.
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    人工流产术,大多数在无麻醉下进行,病人非常痛苦,手术质量也难以保证.因此,如何使人工流产达到无痛,药物的配伍剂量应如何掌握,需进一步深入研究[1].本文用芬太尼做为诱导麻醉剂与异丙酚配伍应用于无痛人工流产中取得了满意的效果,现报道如下.
  • 李星华;黄俊花
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 117-117.
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    宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变,而慢性宫颈炎与宫颈癌的发展有一定关系.积极治疗宫颈糜烂对预防宫颈癌有重要意义.治疗宫颈糜烂的方法多种多样,有药物治疗、物理疗法、手术治疗等.其中物理疗法有电熨、冷冻疗法、激光治疗等.射频便是一种物理疗法,它具有疗效好、疗程短、费用低、可彻底破坏糜烂面下方深层炎性组织、又不破坏正常组织等优点.我院自2003年3月至2005年2月应用射频方法治疗Ⅲ度宫颈糜烂48例,取得了显著疗效.现报告如下.
  • 庄建辉;孙亚美
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 118-119.
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    随着剖宫产率的不断上升,母婴近远期并发症的明显增加已引起产科工作者的重视.故应严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.本研究从我院10年间剖宫产率及剖宫产指征的变化进行分析,为制定降低剖宫产率的具体措施提供依据.
  • 王旭初;徐福琴;王国华;巩祥胜;扬力梅
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 120-120.
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    输卵管因素所致的不孕,约占不孕症的一半,其中慢性盆腔炎导致的输卵管阻塞型不孕症,占30%~40 %[1].本文运用四联疗法治疗输卵管阻塞型不孕症60例,疗效显著,现报道如下.
  • 任爱国
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 121-122.
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    每年,全世界有约790万儿童出生时患有某种严重的遗传性或非遗传性因素有关的出生缺陷,占出生儿童总数的6%.另外,还有许多儿童出生时患有母亲受孕后发生的严重出生缺陷,包括由于暴露于环境因素(致畸物),如酒精、风疹病毒、梅毒和碘缺乏症等所引起的出生缺陷.
  • 陈新
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 123-124.
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    新生儿听力筛查(简称听筛)是20世纪90年代起源于欧美的一项医学实用技术,通过对所有新生儿听力的早筛查、早确诊和早干预,达到避免聋哑的目的.
  • 裴丽君
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 124-125.
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    孕期增补叶酸可以有效降低神经管畸形(neural tube defects,NTDs)的初发和再发.也有流行病学证据表明,妇女孕早期服用含叶酸的多种维生素可以减少先天性心脏病(congenital heart de-fects,CHD)和唇腭裂(clef tlip with or without cleftpalate,CLP)的发生危险.
  • 周传敬;陈新
    中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 126-128.
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    一、综述的定义综述,亦称文献综述,就其字面来讲,为综合概括地叙述之意.在英文称为Review,日文汉字为综说或总说.综述是其作者在大量广泛阅读某一领域(或课题)已发表过的文献资料的基础上,选取有用的信息,归纳整理,分析研究,进而评述该领域(或课题)国内外的研究新成果,预测发展趋势,或提山问题、意见和建议,而写出的以非作者的直接经验和资料为主的文章.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 875-0.
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  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 876-0.
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    目的了解无锡地区早期妊娠妇女血液叶酸浓度,观察血液叶酸浓度随季节变动趋势,分析血液叶酸浓度的影响因素.方法研究对象为孕12周内妇女.采用面对面调查方法收集资料,每名妇女采集非空腹静脉血4ml测定血浆叶酸和红细胞叶酸浓度.采用逐步回归方法筛选血液叶酸浓度的影响因素.采用协方差分析,计算调整相关混杂因素后不同季节以及服用和不服用叶酸增补剂者的血液叶酸浓度.结果2002年12月至2003年11月共募集早期妊娠妇女596名.血浆叶酸和红细胞叶酸浓度的几何均数分别为34.1 nmol/L和902.8 nmol/L,缺乏率分别为3.0%和2.4%.但50%早期妊娠妇女的红细胞叶酸浓度低于预防神经管畸形的最佳水平(906 nmol/L).血浆叶酸浓度4~6月最低;红细胞叶酸浓度1~3月最低.围受孕期服用叶酸增补剂可以显著提高血浆叶酸浓度和红细胞叶酸浓度;血浆叶酸浓度和红细胞叶酸浓度随妇女年龄增加而升高;农村早期妊娠妇女的血浆叶酸浓度低于城市早期妊娠妇女;每日食用1次及以上水果者的红细胞叶酸浓度高于水果食用频率不足每日1次者.对年龄和居住地调整后,围受孕期服用叶酸增补剂妇女的血浆叶酸浓度比未服用者高1倍以上(P<0.001);对年龄和食用水果频率调整后,服用叶酸增补剂妇女的红细胞叶酸浓度比未服用者高42%(P<0.001).结论无锡地区早期妊娠妇女叶酸缺乏率不高,但有50%早期妊娠妇女的红细胞叶酸浓度低于预防胎儿神经管畸形的最佳水平.红细胞叶酸浓度1~3月处于低谷,此时受孕,胎儿神经管畸形的危险性将增加.围受孕期服用叶酸增补剂可显著提高血液叶酸浓度.在制订育龄妇女增补叶酸计划时,应结合改变膳食教育,并应重点关注农村妇女.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 877-0.
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  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 878-0.
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    目的描述学龄前儿童贫血状况与分布特征.方法资料来源于"中美预防神经管畸形合作项目"围生保健监测的常规报告及儿童随访研究项目.采用WHO推荐的儿童贫血诊断标准.研究对象为2000年浙江、江苏两省10市64 466名3.5~6.5岁儿童,计算患病率并描述其分布特征.结果贫血患病率为21.39%(13 789/64466,95%CI:21.07~21.71),以轻度贫血为主(占99%以上).贫血患病率,女童高于男童,5岁后显著高于5岁前,母亲文化程度低、职业为农民及新生儿期为人工喂养儿童贫血患病率较高,单胎与多胎、低出生体重与正常出生体重者的贫血患病率比较,差异无显著性(P>0.05).结论我国南方学龄前儿童贫血患病率仍处于较高水平,与母亲文化程度、喂养方式等可干预的因素密切关联.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 879-0.
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    2月9日,国内首例、国际第2例"三冻""试管婴儿"的染色体检查报告显示婴儿健康存活.该婴儿的母亲是婚后多年不孕的妇女,该妇女的丈夫极度少精.2003年底,北京大学第三医院为该妇女取卵,当日在其丈夫的精液和睾丸活检中均未发现精子.当时,医院为该妇女取出19枚成熟卵母细胞.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 880-0.
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    目的分析近年来剖宫产率上升的原因及其指征的变化,为降低剖宫产率提供依据.方法对1980~1984年、1990~1994年、2000~2004年福建医科大学第二附属医院分娩的28 522例,其中剖宫产8 366例的产妇资料进行分析.结果剖宫产率呈逐年上升趋势,2000~2004年已上升到47.7%;头盆不称及胎儿宫内窘迫一直位居剖宫产指征前2位;社会因素已跃居第3位;胎膜早破及脐带绕颈居第4位和第5位.结论剖宫产指征已远远超过医学指征范围,孕产妇及医生的主观意愿影响对分娩方式的合理选择.因此,加强孕产期保健及对产妇和家属的宣教工作,严格掌握剖宫产指征,将有助于降低剖宫产率.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 881-0.
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  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 882-0.
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    目的探讨精神病患者分娩期的医疗方法.方法回顾性分析了2001年1月至2005年9月收治的32例足月妊娠合并精神病患者的临床资料.结果17例发作期病人分娩时,13例给予保护性约束,10例行剖宫产术;15例稳定期病人中,13例妊娠中、晚期坚持服用抗精神病药物,新生儿未见畸形,4例进行了剖宫产术.18例阴道分娩的病人中,12例实行元痛分娩.新生儿出生后1 min阿氏评分正常者占93.8%(30/32);轻度窒息占6.2%(2/32);32例患者产科情况恢复良好.结论妊娠合并精神病患者,妊娠中、晚期应坚持服药;分娩时首先给予心理治疗和药物治疗,并配合镇痛分娩;对发作期病人可进行保护性约束,并适当放宽剖宫产指征,可确保产妇和新生儿的安全.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 883-0.
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    最近,美国"环境工作小组"发表了一份以美国红十字会采集的10份新生儿脐带血样分析为依据的研究报告.研究报告称,样本中发现287种污染物,其中包括汞、汽油副产品和农药等;已知在这287种污物中,208种通过动物实验可导致出生缺陷或发育异常,217种具有大脑和神经系统毒性,180种能诱发人和动物的癌症.研究报告说,污染物中还检出了"特富龙"不粘锅中使用的全氟辛酸胺、通过进食海鲜和呼吸道摄入的甲基汞、一种名为"PB-DES"的阻燃剂、包括DDT和氯丹在内的杀虫剂等.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 884-0.
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    目的探讨可能导致围生儿出生缺陷的各种相关因素.方法采用以医院为基础的监测方法收集资料.调查对象为孕28周至产后7 d在我院住院分娩的围生儿,包括活产、死胎和死产.结果共监测围生儿6 037例,检出出生缺陷儿110例,出生缺陷发生率为18.22‰,其中占前3位的依次为唇(腭)裂、先天性心脏病、先天性脑积水;出生缺陷儿中复合畸形的有13例,发生率为2.15‰(13/6 037);存在可能致畸因素者占66.36‰(73/110).结论进一步开展婚前生育健康教育,避免致畸因素的危害,是减少出生缺陷发生的有力措施.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 885-0.
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    目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程的特点及影响其妊娠结局的因素.方法回顾性分析2002年3月至2004年12月单纯PCOS因素患者共78例(78个新鲜周期)及单纯输卵管因素210例(210个新鲜周期)在我院生殖医学中心进行VF-ET的临床资料.结果PCOS患者应用促性腺激素(Gn)促排卵治疗时间较长,卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率及未移植率较输卵管患者高,但Gn用量、取卵数、受精率、优质胚胎率及妊娠率均与输卵管患者相似;而受精率是影响PCOS患者妊娠率的主要因素.结论PCOS患者在IVF-ET治疗时应用必要的辅助治疗方法,可改善PCOS患者的IVF-ET结局.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 886-0.
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    最近,从我国国家药品不良反应监测中心获悉,经美国食品药品管理局(FDA)批准,辉瑞公司生产的万艾可(Viagra,俗称"伟哥")、礼来公司生产的悉艾力(Cialiis)和葛兰素史克公司生产的艾力达(Levitira)等药品说明书将作出修改,以反映少数患者在服用这些治疗阴茎勃起功能障碍的药物后,出现突然的视觉丧失.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 887-0.
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    目的探讨染色体平衡易位与异常孕产的关系.方法采用外周血淋巴细胞培养和染色体G显带分析,对612对有异常孕产史的夫妇进行染色体检查.结果染色体平衡易位携带者检出率为3.3%(41/1 224),其中常染色体相互易位占58.5%(24/41),罗伯逊易位占39.0%(16/41),嵌合易位占2.4%(1/41).9例为世界首报染色体异常核型,分别为:46,XY,t(11;12)(q13;q21);46,XX,t(3;20)(qll;q11);46,XX,t(15;16)(pll;q13);46,XY,t(2;14)(p16;q31);46,XY,t(4;10)(q25;p15);46,XX,t (3;8)(p26;q11);46,XY,t(6;16)(q15;p13);46,XX,t(18;22)(P10;q10);46,XY,t(18;22)(p10;q10)mat.总妊娠127次,早期妊娠流产率为86.6%(110/127).结论染色体平衡易位携带者的异常孕产以早期妊娠自然流产为主要表现.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 888-0.
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    目的从分子水平探讨Huntington舞蹈病(HD)的致病突变,为该家系的基因诊断和遗传咨询提供科学依据.方法对该病进行家系调查,应用巢式PCR及琼脂糖凝胶电泳技术检测患者、HD症前高风险成员、正常人(CAG)n片段的长度,进行基因诊断.结果该家系符合常染色体显性遗传病特征,患者DNA电泳显示2条扩增区带,正常人显示1条扩增区带.结论舞蹈病为常染色体性遗传病,患者相关基因分端(CAG)n重复序列存在异常扩增.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 889-0.
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    目的研究缩宫素经离体人胎盘绒毛叶的转运及母血低蛋白血症和胎儿血酸血症对转运的影响.方法获取刚娩出的健康胎盘24个,制备离体人胎盘单绒毛叶双侧灌注模型.随机分为正常组、低蛋白血症组、酸血症组,每组8个.于加药后15、30、60、90、120 min,从储液瓶中抽取灌注液,侧定缩宫素、安替比林、葡萄糖、乳酸浓度,计算缩宫素的绝对和相对转运率.结果3组葡萄糖消耗 率和乳酸生成率比较,差异无显著性(P>0.05).缩宫素的绝对转运率随时间的延长而增加.加药后15 min,正常组低蛋白血症组和酸血症组缩宫素的绝对转运素分别为(2.4±0.5)%、(2.6±0.5)%、(2.6±0.6)%,加药后120min,分别增加至(9.2±0.9)%,(11.7±1.7)%,(10.9±1.6)%,与正常组比较,低蛋白血症组、酸血症组加药后30、60、90、120 min缩宫素的绝对转运率显著增高(P<0.01,P<0.05).缩宫素的相对转运率不随时间增加而发生显著变化.结论在离体人胎盘单绒毛叶双侧灌注模型中,缩宫素的绝对转运率随时间的延长而增加,母体血低蛋白血症和胎儿血酸血症均增加缩宫素的胎盘转运率.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 890-0.
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    子宫内膜癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤,好发于中老年妇女,其预后取决于发现和治疗的及时程度.为了早期发现子宫内膜癌,普查预警尤为重要,苏州市母子医疗保健中心与北京大学生育健康研究所合作,采用宫腔刷直接取材进行子宫内膜细胞学检查方法,对妇女病普查以及妇科门诊的93名妇女进行筛查,为广泛深入推广这项工作提供技术经验.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 891-0.
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    目的观察人月经血中的内膜碎片在小白鼠腹腔内的种植情况,为系统实验研究子宫内膜异位症(EM)发病机制提供依据.方法取含2~4块子宫内膜的无菌培养液0.2 ml,注入小白鼠下腹腔内种植.在种植第3天(72 h左右),每日脱颈椎处死1只小白鼠,解剖其腹腔,观察、拍照、记录种植情况,并留取种植灶,光镜检测.结果15只小白鼠大部分种植成功,正常妇女的内膜与EM患者的内膜在初期种植过程中未见明显区别,每只小白鼠腹腔内可见多个种植灶,7 d内种植灶可见存活的内膜细胞和腺体,但炎性细胞逐渐增多.结论利用人月经内膜碎片可以在小白鼠腹腔内种植成功,提示月经内膜碎片可作为EM的进一步实验研究标本.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 892-0.
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    产程中胎头位置异常,是头位难产的主要原因,也是造成母婴损伤的重要原因之一,降低头位难产成为临床急需解决的问题.本文总结自2003年12月以来对"改良旋转胎头法"(又称屈头、颈旋转胎头-纱布裹指旋转胎头法)纠正胎头位置异常的临床效果,分析报告如下.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 893-0.
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    妊娠合并急性胰腺炎临床并不多见,其具有起病急骤,进展迅速,并发症多,病死率高等特点.其病因主要是妊娠期神经内分泌的变化和妊娠本身的机械作用对机体的影响和妊娠期高脂血症及胆道疾患而引发急性胰腺炎.本文将3例妊娠合并急性胰腺炎治疗情况报道如下.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 894-0.
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    难治性产后出血是指胎儿娩出后1 h内产后出血经保守治疗无效.出血量常达到1500ml,或已导致弥散性血管内凝血(DIC),多器官功能衰竭,多由子宫收缩乏力,胎盘黏连、植入,凝血功能障碣,羊水栓塞所致,是产科严重的并发症,导致孕产妇死亡的第一位原因.我院在各种积极的保守治疗基础上采用传统的宫腔填纱治疗难治性产后出血,取得了满意效果.现报道如下.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 895-0.
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    本文分析结合我地区计划生育工作实际状况,对做人工流产、钳刮、上环、引产等计划生育手术的妇女,全部做白带常规化验,发现有霉菌或滴虫性阴道炎者,进行3 d突击治疗,白带复查转阴性后进行手术,收到了较好的效果,具体做法如下.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 896-0.
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    米非司酮配伍米索前列醇终止49 d以内早孕,是安全、方便、有效的非手术流产方法,已在国内广泛应用近10年,其流产有效率可达90%以上.所以,很多妇女选择药物流产.通过临床观察,发现在药物流产的并发症中,行清宫术者与子宫位置有一定关系.本文对流产结局进行了对比分析,现报道如下.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 897-0.
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    人工流产术,大多数在无麻醉下进行,病人非常痛苦,手术质量也难以保证.因此,如何使人工流产达到无痛,药物的配伍剂量应如何掌握,需进一步深入研究.本文用芬太尼做为诱导麻醉剂与异丙酚配伍应用于无痛人工流产中取得了满意的效果,现报道如下.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 898-0.
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    宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变,而慢性宫颈炎与宫颈癌的发展有一定关系.积极治疗宫颈糜烂对预防宫颈癌有重要意义.治疗宫颈糜烂的方法多种多样,有药物治疗、物理疗法、手术治疗等.其中物理疗法有电熨、冷冻疗法、激光治疗等.射频便是一种物理疗法,它具有疗效好、疗程短、费用低、可彻底破坏糜烂面下方深层炎性组织、又不破坏正常组织等优点.我院自2003年3月至2005年2月应用射频方法治疗Ⅲ度宫颈糜烂48例,取得了显著疗效.现报告如下.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 899-0.
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    随着剖宫产率的不断上升,母婴近远期并发症的明显增加已引起产科工作者的重视.故应严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.本研究从我院10年间剖宫产率及剖宫产指征的变化进行分析,为制定降低剖宫产率的具体措施提供依据.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 900-0.
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    输卵管因素所致的不孕,约占不孕症的一半,其中慢性盆腔炎导致的输卵管阻塞型不孕症,占30%~40 %.本文运用四联疗法治疗输卵管阻塞型不孕症60例,疗效显著,现报道如下.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 901-0.
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    每年,全世界有约790万儿童出生时患有某种严重的遗传性或非遗传性因素有关的出生缺陷,占出生儿童总数的6%.另外,还有许多儿童出生时患有母亲受孕后发生的严重出生缺陷,包括由于暴露于环境因素(致畸物),如酒精、风疹病毒、梅毒和碘缺乏症等所引起的出生缺陷.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 902-0.
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    新生儿听力筛查(简称听筛)是20世纪90年代起源于欧美的一项医学实用技术,通过对所有新生儿听力的早筛查、早确诊和早干预,达到避免聋哑的目的.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 903-0.
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    孕期增补叶酸可以有效降低神经管畸形(neural tube defects,NTDs)的初发和再发.也有流行病学证据表明,妇女孕早期服用含叶酸的多种维生素可以减少先天性心脏病(congenital heart de-fects,CHD)和唇腭裂(clef tlip with without cleftpalate,CLP)的发生危险.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 904-0.
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    一、综述的定义 综述,亦称文献综述,就其字面来讲,为综合概括地叙述之意.在英文称为Review,日文汉字为综说或总说.综述是其作者在大量广泛阅读某一领域(或课题)已发表过的文献资料的基础上,选取有用的信息,归纳整理,分析研究,进而评述该领域(或课题)国内外的研究新成果,预测发展趋势,或提山问题、意见和建议,而写出的以非作者的直接经验和资料为主的文章.
  • 中国生育健康杂志. 2006, 17(2): 905-0.
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