目的 探讨北京市海淀区围生儿死亡变化规律和主要死亡原因.方法 资料来源于北京市围生儿死亡监测网,采用以人群为基础的监测方法.围生儿死亡数据来源于分娩医院或地段保健科填写的北京市围生儿死亡报告卡.结果 海淀区1997～2005年平均围生儿死亡率7.09‰,由1997年的8.22‰降至2005年的4.24‰;早期新生儿死亡率由1997年的3.82‰降至2005年的2.01‰.围生儿死亡和早期新生儿死亡的首位死因均为出生缺陷,早期新生儿死亡中出生缺陷死亡专率呈下降趋势.结论 海淀区围生儿死亡率降低主要是早期新生儿死亡率降低所致,早期新生儿死亡率降低的主要原因是围生期的出生缺陷儿减少.