刘娟;梁瑞宁;徐玲;钟淑琴
中国生育健康杂志. 2008, 19(1): 29-31.
目的 比较芳香化酶抑制剂-来曲唑(letrozole,LE)2种不同剂量的促排卵的临床疗效.方法 将68例Ⅱ型生殖内分泌异常的不育妇女随机分为2组,其中2.5 mg组33例,5.0 mg组35例,2.5 mg组口服LE 2.5 mg,5.0 mg组口服LE 5.0 mg,均每天1次,连续服用5d.2组均于月经周期的10 d开始作阴道B超监测,隔天1次最大卵泡平均直径(MFD)<10 mm,肌注人绝经促性腺激素(HMG)75 IU,每天1次,连续3 d后如无优势卵泡出现,则肌注HMG150 IU,每天1次,至优势卵泡MFD≥18 mm时,肌注人绒毛膜促腺激素(HCG)10000 IU.结果 HCG日≥315mm卵泡个数,5.0 mg组多于2.5 mg组,卵泡成熟所需天数5.0 mg组少于2.5 mg组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);单用LE优势卵泡出现率、三线征阳性率、HCG日子宫内膜平均厚度、HCG日最大卵泡MFD,2组比较,差异均无统计学意义;2.5 mg组临床妊娠率为15.2%(5/33),5.0 mg组为17.1%(6/35);2组均未出现卵巢过度刺激综合征及卵泡未破黄素综合征.结论 来曲唑用于Ⅱ型生殖内分泌异常的促排卵治疗时,可以先使用2.5 mg方案,反应不良时可改用5.0 mg.