项静英;赵紫榆
中国生育健康杂志. 2008, 19(5): 263-266.
目的 探讨在第一产程不同时段施行硬膜外阻滞镇痛对产程及母婴并发症的影响.方法 随机选择153例无妊娠合并症、骨盆内测量无异常、要求行分娩镇痛的足月初产妇,分成观察组3组:A组,临产后宫口开大<1 cm;B组,宫口≥1 cm且≤2 cm者;C组,宫口>2 cm且<4 cm.D组(对照组),同期分娩,条件与观察组相当,未行分娩镇痛者100例.分别记录产程时限,自然分娩率,缩宫素使用率,阴道助产及剖宫产率,监测产后出血量及新生儿Apgar评分.结果 观察组B组、C组剖宫产率均低于对照组,其缩宫素使用率,阴道助产率,产后出血量、新生儿Apgar评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).其中B组总产程短于其它3组;A组总产程与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),自然分娩率低于对照组,其缩宫素使用率,阴道助产率,产后出血量均高于对照组,新生儿Apgar评分低于对照组. 结论临产后,宫口开大≥1 cm进行分娩镇痛,对分娩过程及分娩结局均无不良影响,既能有效地缩短产程,又能有效地降低剖宫产率.