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2010年, 第21卷, 第4期 
刊出日期:2010-08-15
  

  • 全选
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    论文
  • 李卓影;王伟
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 195-197.
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    目的 了解新生儿疾病筛查确诊、治疗的苯丙酮尿症(PKU)患儿的智能发育情况及与临床治疗的依从性关系. 方法 对1999~2009年经新生儿疾病筛查确诊为苯丙酮尿症的45例中的42例患儿分析其治疗情况,并选用Gesell发育量表对患儿的智能发育水平进行评估. 结果 45例PKU患儿2例放弃治疗、1例死亡、42例接受治疗;起始治疗年龄为25~269 d;生后40 d内起始治疗的患儿11例,无智能低下发生;起始治疗时间越早,患儿智能偏低和异常的比例越低,差异有统计学意义(P<0.01);家长态度完全配合治疗的占73.8%(31/42),不配合治疗的占26.2%(11/42);完全配合治疗组患儿除适应性和语言发育低于正常儿童组得分,差异有统计学意义(P<0.05)外,大运动、精细运动和个人-社交发育与正常儿童组比较,差异均无统计学意义;不配合组患儿智能发育明显落后,5项观察项目与完全配合治疗组及正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.01). 结论 新生儿疾病筛查是早期发现PKU患儿的有效方法;患儿起始治疗时间的早晚及家长配合治疗程度直接影响患儿治疗效果;若患儿能在生后1个月内治疗,同时家长给予配合,可以避免患儿智能水平低下的发生.
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    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 197-197.
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  • 谢庆芝;贾秀红;段培锋;马莲美;李建厂
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 198-201.
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    目的 探讨甲型H1N1流行性感冒(简称流感)危重症患儿的临床特点,为重症病例的识别提供临床依据. 方法 回顾性分析5例甲型H1N1流感危重症患儿的临床资料. 结果 3例以呼吸系统症状起病,如咳嗽、流涕、咽喉痛等流感样症状,其中2例出现进行性呼吸困难,合并呼吸衰竭,1例合并脂肪酸代谢障碍,1例合并链球菌感染;1例以神经系统症状起病,如头痛、嗜睡、反复抽搐、并进入浅昏迷;1例以消化系统症状起病,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻,伴有脑病表现,血小板进行性下降,继发川崎病.5例息儿均有发热,神经系统受累;流感病毒A抗体检测均阳性,血沉、C反应蛋白升高;2例血小板下降,谷丙氨酸转移酶和心肌酶明显升高;3例血凝分析异常,胸部CT示双肺广泛渗出性改变.5例患儿死亡2例,治愈3例. 结论 甲型H1N1流感重症患儿多以呼吸道症状起病,临床表现呈多样性,多伴有神经系统受累,可累及多个系统及脏器,出现急性呼吸窘迫综合征,患儿预后较差.
  • 赵艳玲;孙利伟;刘愉;包进;邓琳菲;王承训;贺岩;李丽红
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 202-204.
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    目的 了解婴幼儿急性呼吸道感染与沙眼衣原体(CT)的关系. 方法 应用荧光定量聚合酶链反应(PCR)方法检测2008年在本院住院的急性呼吸道感染婴幼儿鼻咽分泌物中CT-DNA 1827份,分析CT-DNA阳性患儿的临床表现,并与90例非CT性支气管肺炎的临床表现进行比较. 结果 婴幼儿急性呼吸道感染CT-DNA阳性比例为5.3%(96/1827);CT性急性呼吸道感染均诊断为肺炎,CT性急性呼吸道感染肺炎发生比例高于同期非CT性小儿急性呼吸道感染中肺炎的发生比例,差异有统计学意义(P<0.001);≤3月龄婴儿中CT性急性呼吸道感染比例为20.99%(85/405),4~36个月年龄组为0.8%(11/1422),二者比较,差异有统计学意义(P<0.001);CT感染患儿住院首发症状为咳嗽者占66.7%(64/96),喘憋者占22.9%(22/96);临床有喘憋、紫绀、干咳症状和体征者分别占89.6%(86/96)、44.8%(43/96)、40.6%(39/96);X影像学改变有肺野内带条状影体征者89.6%(86/96),合并结膜炎、出现心衰者分别占89.6%(86/96)和25.0%(24/96);平均住院日为(10.4±2.4)d,较普通婴儿肺炎住院时间(7.6±1.3)d长. 结论 CT感染是引起婴幼儿急性呼吸道感染的病原之一;主要引起下呼吸道感染;多见于3个月以内婴儿;临床易发生干咳、喘憋、紫绀症状和体征;易合并心衰;病程较长.
  • 张慧芬;李基明;谢辉;沈彤
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 205-207.
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    目的 观察经皮穴位给药辅佐治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效. 方法 选取婴幼儿轮状病毒肠炎126例,随机分成常规治疗组和经皮穴位给药组各63例,常规治疗组予口服蒙脱石散、培菲康(双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌)及补液纠正脱水、电解质紊乱等常规治疗,经皮穴位给药组在常规治疗基础上加予经皮穴位给药治疗. 结果 经皮穴位给药组总有效比例为93.6%(59/63),平均止泻时间为(2.6±0.4)d,常规治疗组为79.4%(50/63)和(3.4±0.5)d,经皮穴位给药组疗效明显优于常规治疗组,平均止泻时间短于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 经皮穴位给药辅佐治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效显著,治愈率高,明显缩短病程,不良反应少,值得推广运用.
  • 韩燕华;王晶晶;孙世君;苏园园
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 208-210.
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    目的 通过检测宫腔粘连(IUA)患者子宫内膜血管内皮生长因子(VEGF)的表达,探讨VEGF在宫腔粘连发病中的作用. 方法 选择经宫腔镜诊断为宫腔粘连的患者35例为IUA组,因男性不孕在本院行人工受精治疗的女性25例为对照组,采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法(SP)检测两组患者子宫内膜组织中VEGF的表达水平. 结果 粘连组子宫内膜VEGF表达水平为(3.53±0.16)分,对照组为(3.22±0.08)分,粘连组高于对照组;宫腔粘连患者VEGF表达水平重度为(3.87±0.25)分、中度为(2.45±0.10)分、轻度为(2.28±0.10)分,重度宫腔粘连患者VEGF表达水平明显高于轻、中度,差异均有统计学意义(P<0.01). 结论 子宫内膜VEGF的异常表达,可能参与宫腔粘连的形成.
  • 刘宝凤
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 211-213.
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    目的 探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的临床特征、诊断和治疗方法. 方法 回顾分析18例剖宫产瘢痕处妊娠病例的临床表现、检查和治疗方法. 结果 18例妊娠均经B超确诊,94.4%(17/18)经甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术保守治疗成功,1例因误诊为不全流产,行清宫术,术中大出血行子宫切除术. 结论 剖宫产史妇女再次妊娠时,孕早期应常规行阴道超声检查,有助于明确诊断;甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术是治疗剖宫产瘢痕妊娠的主要方法,可有效避免子宫切除.
  • 李智文;张乐;叶荣伟;刘建蒙;任爱国
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 214-217.
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    目的 筛选山西省出生缺陷高发区唇腭裂发生的各种环境危险因素,为深入的病因研究提供线索. 方法 以人群为基础的出生缺陷病例对照研究.病例组为2003年1月~2006年12月在山西省4县监测到的96例唇腭裂患儿,对照为同期调查的680名无体表可见出生缺陷的正常婴儿.在妇女分娩后1周内,通过面对面调查方式,收集妇女一般情况,怀孕前后生活方式、饮食情况、居住环境等信息.先采用单因素分析方法,筛选可能的危险因素;将有统计学意义的因素纳入多因素非条件Logistic模型.采用比值比(OR)估计危险度,并计算95%可信区间(95%CI).结果多因素logisitic回归分析结果显示,怀孕前后感冒高热(OR=4.6,95%CI:2.6~8.3)、服用解热镇痛类药物(OR=7.5,95%CI:1.8~31.5)、每周被动吸烟≥1次(OR=1.8,95%CI:1.0~3.0)、每周饮白酒≥1次(OR=6.3,95%CI:1.1~35.3)、有毒物质接触(OR=11.8,95%CI:1.2~117.3)、较长时间的噪声接触(OR=3.0,95%CI:1.2~7.4)、食用肉类<1次/周(OR=1.8,95%CI:1.1~3.1)与唇腭裂发生的危险性有关. 结论 怀孕前后感冒或高热、服用解热镇痛类药物、被动吸烟、饮白酒、接触有毒化学物质、较长时间的噪声接触以及肉类食用频率低可能是山西省唇腭裂发生的危险因素.这些因素通过健康教育和孕前保健应能避免.
  • 于建春;王磊光;邱毅;贾颐舫;张丽红;施红;张美华
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 218-220.
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    目的 了解山东省男性孕前生育健康状况. 方法 采用多阶段整群随机抽样方法抽取山东省4个县(市)2 008名20~49岁男性进行生育健康状况调查. 结果 家族史中有不良因素占20.9%(420/2 008);三代内有近亲结婚者占2.4%(49/2 008);有疾病史者占2.2%(44/2 008);工作环境不良占45.6%(915/2 008),其中接触农药工作者占9.2%(184/2 008),从事出租车或长途运输工作者占8.9%(178/2008),接触噪音工作者占7.9%(158/2 008),从事接触铅、汞、鎘等重金属或化学物质工作者占6.7%(134/2 008),其它工作环境不良者占13.2%(265/2 008);一个月内补充营养素者仅占2.6%(53/2 008),生活和行为方式不良者占86.1%(1 729/2 008),其它吸烟、饮酒者均占40%以上;2.5%(50/2008)的患有生殖系统相关疾病. 结论 加强宣传,采取措施,尽早全面开展男性孕前保健工作.
  • 孟庆禾;李世光;付葵;孔庆浩;李琳
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 221-223.
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    目的 评估铅负荷儿童T细胞亚群表达以及铅水平与T细胞亚群细胞表达的关系.方法 采用石墨炉原子吸收光谱法对太原市环境污染较严重地区的3~6岁儿童120例进行血铅水平测定及免疫荧光法检测T细胞亚群;根据血铅值将儿童分为<0.24μmol/L组、0.24 μmol/L~和0.48 μmol/L~组,分别为54、40和26例,比较不同血铅水平儿童T细胞亚群阳性细胞比例及血铅水平与T细胞亚群的关系. 结果 血铅水平≥0.24,<0.48 μmol/L组与<0.24μmol/L组T细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8和B阳性细胞百分比比较,差异无统计学意义;血铅0.48 μmol/L~组CD3、CD4/CD8值低于≥0.24,<0.48 μmol/L组,CD8值高于≥0.24,<0.48μmol/L组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);血铅0.48μmol/L~,血铅水平与T细胞亚群CD3、CD4/CD8呈负相关,与CD8呈正相关. 结论 高铅水平对小儿T细胞亚群表达有不良影响.
  • 杨晓华;郭华;钟文明;彭惠霞;陈熙;王辉林
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 224-225.
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    双胎妊娠高危因素较多,较单胎妊娠风险性大,妊娠期及分娩期并发症多,围生儿死亡率发生率高,胎儿生长发育差,严重威胁母婴安全.本文对本院6年来住院分娩的双胎妊娠与单胎妊娠母婴高危因素进行回顾性分析.
  • 张胜军
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 226-227.
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    早产是产科常见的重要而又复杂的妊娠并发症之一,也是围生儿死亡和疾病的首位原因,引起了广大医务工作者广泛关注,早产的发生率为5%~15%[1].随着围生医学及新生儿监护治疗技术的发展,使得早产儿的生存率稳步增加[2].
  • 陶晓玲;李瑞
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 228-229.
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    遗尿症是指儿童到了能够控制膀胱排尿的年龄仍不能从睡眠中醒来而发生的无意识排尿行为,分为原发性和继发性[1~3].原发性遗尿症是儿科中相当常见的临床问题.
  • 苏丽艳
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 230-231.
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    慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)是妇科常见病症,盆腹腔多种组织器官功能障碍均可引起.Tettambel[1]研究发现,有5%的女性患有CPP.中国尚缺乏相关的研究资料,但长期下腹部疼痛仍是患者就诊于妇科的常见原因.
  • 张雪英
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 232-233.
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    产后出血是产科常见的严重并发症,可危及产妇生命.中国孕产妇死亡的首位原因是产科出血,其中87.7%为产后出血[1].产后出血的主要原因是宫缩乏力,降低其发病率的关键在于及早预防产后子宫收缩乏力.
  • 张文悫;林志宏;普秀芬;李明芬;朱敏;杨一江
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 234-236.
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    随着妇科内镜技术的普及以及宫腹腔镜联合治疗,使女性不孕症诊断率明显提高,通过治疗,可提高妊娠率.本研究通过对经宫腹腔镜联合检查和治疗的215例不孕症患者的资料进行回顾性分析,探讨引起女性不孕症的主要因素及宫腹腔镜联合诊治女性不孕症的价值,现将结果报道如下.
  • 李雁平;李慧玲;田鹏;宫丽杰;马继江
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 237-238.
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    新生儿胃肠道畸形常见的有新生儿先天性肥厚性幽门梗阻、先天性肠旋转不良、肠重复畸形、膈疝等,是新生儿期引起肠梗阻较为常见的先天性消化道畸形.
  • 郭晓俭;朱长耀;谭雪莲;詹宝游
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 238-240.
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    随着超声诊断技术的飞速发展与医务人员经验的积累,产前超声诊断的内容及范围不断拓展,目前已成为诊断胎儿畸形的主要手段.本研究回顾性分析产前超声检查最终诊断胎儿畸形的119例新生儿和引产儿资料,依据产后新生儿和引产儿的最终诊断,对照产前超声检查结果.
  • 黄云霞
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 240-242.
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    在目前低生育水平状况下,提高出生人口素质是计划生育国策的重要目标.降低缺陷儿出生,需加强对出生缺陷进行有效监测,针对高危因素采取措施积极预防,做好孕、产前筛查、监测、诊断及干预和处理.
  • 朱敏
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 242-243.
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    本研究通过分析本所2000~2008年围生儿出生缺陷监测结果,了解本地区围生儿出生缺陷现状,为制定出生缺陷防治政策提供依据,从而减少出生缺陷,提高出生人口素质.
  • 顾燕芳
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 244-245.
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    产后出血是分娩期严重的并发症,位于产妇死亡原因之首.根据产后出血原因分析,临床上有多种治疗措施,为探讨产后出血的原因和正确的处理方法,对本市2008年71例产后出血病例进行回顾性分析.
  • 杨昕雷
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 246-247.
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    贫血是妊娠期常见的合并症,属高危妊娠范畴.妊娠期贫血对母儿均造成一定危害.重度贫血可导致贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病、产褥感染及孕产妇死亡.
  • 杨秀芬
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 247-249.
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    高危妊娠的监测及管理是母婴安全最核心的问题,高危妊娠直接影响母亲及胎儿健康,也是导致孕产妇及围生儿死亡的主要原因[1~3 ].孕产妇死亡率和围生儿死亡率是衡量一个国家和地区经济、文化、卫生等社会发展水平的综合性指标[4].
  • 向劲松;景正全
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 249-249.
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    细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,但临床和病理特征无炎症改变,为常见的妇女阴道炎症.近年来,其发病率在世界各地呈明显上升趋势,给广大妇女带来了巨大的生理和心理痛苦.
  • 叶静梅
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 250-250.
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    婴儿死亡率是衡量一个地区的社会经济、文化教育、医疗卫生、妇幼保健水平的重要标志之一,也是反映儿童保健工作中最重要的一个指标[1].为掌握墨江县婴儿死亡情况,分析死亡原因,制定相应的干预措施,进一步降低婴儿死亡率.
  • 李智文;任爱国
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 251-253.
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    标准化法(standardization method)是流行病学中在数据分析阶段消除混杂偏倚的传统方法之一.倾向评分的加权分析法(propensity score weighting)是将倾向评分与传统标准化法结合发展成的一种新型的分析方法,可以称之为"基于个体的标准化法"[1~4].
  • 马乐;王雪影
    中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 254-256.
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    盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)是中老年女性常见病,严重影响女性身心健康和生活质量,现已成为威胁妇女健康的5种常见慢性疾病之一.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1597-0.
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    目的 了解新生儿疾病筛查确诊、治疗的苯丙酮尿症(PKU)患儿的智能发育情况及与临床治疗的依从性关系. 方法 对1999~2009年经新生儿疾病筛查确诊为苯丙酮尿症的45例中的42例患儿分析其治疗情况,并选用Gesell发育量表对患儿的智能发育水平进行评估. 结果 45例PKU患儿2例放弃治疗、1例死亡、42例接受治疗;起始治疗年龄为25~269 d;生后40 d内起始治疗的患儿11例,无智能低下发生;起始治疗时间越早,患儿智能偏低和异常的比例越低,差异有统计学意义(P<0.01);家长态度完全配合治疗的占73.8%(31/42),不配合治疗的占26.2%(11/42);完全配合治疗组患儿除适应性和语言发育低于正常儿童组得分,差异有统计学意义(P<0.05)外,大运动、精细运动和个人-社交发育与正常儿童组比较,差异均无统计学意义;不配合组患儿智能发育明显落后,5项观察项目与完全配合治疗组及正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.01). 结论 新生儿疾病筛查是早期发现PKU患儿的有效方法;患儿起始治疗时间的早晚及家长配合治疗程度直接影响患儿治疗效果;若患儿能在生后1个月内治疗,同时家长给予配合,可以避免患儿智能水平低下的发生.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1598-0.
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  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1599-0.
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    目的 探讨甲型H1N1流行性感冒(简称流感)危重症患儿的临床特点,为重症病例的识别提供临床依据. 方法 回顾性分析5例甲型H1N1流感危重症患儿的临床资料. 结果 3例以呼吸系统症状起病,如咳嗽、流涕、咽喉痛等流感样症状,其中2例出现进行性呼吸困难,合并呼吸衰竭,1例合并脂肪酸代谢障碍,1例合并链球菌感染;1例以神经系统症状起病,如头痛、嗜睡、反复抽搐、并进入浅昏迷;1例以消化系统症状起病,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻,伴有脑病表现,血小板进行性下降,继发川崎病.5例息儿均有发热,神经系统受累;流感病毒A抗体检测均阳性,血沉、C反应蛋白升高;2例血小板下降,谷丙氨酸转移酶和心肌酶明显升高;3例血凝分析异常,胸部CT示双肺广泛渗出性改变.5例患儿死亡2例,治愈3例. 结论 甲型H1N1流感重症患儿多以呼吸道症状起病,临床表现呈多样性,多伴有神经系统受累,可累及多个系统及脏器,出现急性呼吸窘迫综合征,患儿预后较差.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1600-0.
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    目的 了解婴幼儿急性呼吸道感染与沙眼衣原体(CT)的关系. 方法 应用荧光定量聚合酶链反应(PCR)方法检测2008年在本院住院的急性呼吸道感染婴幼儿鼻咽分泌物中CT-DNA 1827份,分析CT-DNA阳性患儿的临床表现,并与90例非CT性支气管肺炎的临床表现进行比较. 结果 婴幼儿急性呼吸道感染CT-DNA阳性比例为5.3%(96/1827);CT性急性呼吸道感染均诊断为肺炎,CT性急性呼吸道感染肺炎发生比例高于同期非CT性小儿急性呼吸道感染中肺炎的发生比例,差异有统计学意义(P<0.001);≤3月龄婴儿中CT性急性呼吸道感染比例为20.99%(85/405),4~36个月年龄组为0.8%(11/1422),二者比较,差异有统计学意义(P<0.001);CT感染患儿住院首发症状为咳嗽者占66.7%(64/96),喘憋者占22.9%(22/96);临床有喘憋、紫绀、干咳症状和体征者分别占89.6%(86/96)、44.8%(43/96)、40.6%(39/96);X影像学改变有肺野内带条状影体征者89.6%(86/96),合并结膜炎、出现心衰者分别占89.6%(86/96)和25.0%(24/96);平均住院日为(10.4±2.4)d,较普通婴儿肺炎住院时间(7.6±1.3)d长. 结论 CT感染是引起婴幼儿急性呼吸道感染的病原之一;主要引起下呼吸道感染;多见于3个月以内婴儿;临床易发生干咳、喘憋、紫绀症状和体征;易合并心衰;病程较长.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1601-0.
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    目的 观察经皮穴位给药辅佐治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效. 方法 选取婴幼儿轮状病毒肠炎126例,随机分成常规治疗组和经皮穴位给药组各63例,常规治疗组予口服蒙脱石散、培菲康(双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌)及补液纠正脱水、电解质紊乱等常规治疗,经皮穴位给药组在常规治疗基础上加予经皮穴位给药治疗. 结果 经皮穴位给药组总有效比例为93.6%(59/63),平均止泻时间为(2.6±0.4)d,常规治疗组为79.4%(50/63)和(3.4±0.5)d,经皮穴位给药组疗效明显优于常规治疗组,平均止泻时间短于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 经皮穴位给药辅佐治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效显著,治愈率高,明显缩短病程,不良反应少,值得推广运用.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1602-0.
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    目的 通过检测宫腔粘连(IUA)患者子宫内膜血管内皮生长因子(VEGF)的表达,探讨VEGF在宫腔粘连发病中的作用. 方法 选择经宫腔镜诊断为宫腔粘连的患者35例为IUA组,因男性不孕在本院行人工受精治疗的女性25例为对照组,采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法(SP)检测两组患者子宫内膜组织中VEGF的表达水平. 结果 粘连组子宫内膜VEGF表达水平为(3.53±0.16)分,对照组为(3.22±0.08)分,粘连组高于对照组;宫腔粘连患者VEGF表达水平重度为(3.87±0.25)分、中度为(2.45±0.10)分、轻度为(2.28±0.10)分,重度宫腔粘连患者VEGF表达水平明显高于轻、中度,差异均有统计学意义(P<0.01). 结论 子宫内膜VEGF的异常表达,可能参与宫腔粘连的形成.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1603-0.
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    目的 探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的临床特征、诊断和治疗方法. 方法 回顾分析18例剖宫产瘢痕处妊娠病例的临床表现、检查和治疗方法. 结果 18例妊娠均经B超确诊,94.4%(17/18)经甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术保守治疗成功,1例因误诊为不全流产,行清宫术,术中大出血行子宫切除术. 结论 剖宫产史妇女再次妊娠时,孕早期应常规行阴道超声检查,有助于明确诊断;甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术是治疗剖宫产瘢痕妊娠的主要方法,可有效避免子宫切除.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1604-0.
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    目的 筛选山西省出生缺陷高发区唇腭裂发生的各种环境危险因素,为深入的病因研究提供线索. 方法 以人群为基础的出生缺陷病例对照研究.病例组为2003年1月~2006年12月在山西省4县监测到的96例唇腭裂患儿,对照为同期调查的680名无体表可见出生缺陷的正常婴儿.在妇女分娩后1周内,通过面对面调查方式,收集妇女一般情况,怀孕前后生活方式、饮食情况、居住环境等信息.先采用单因素分析方法,筛选可能的危险因素;将有统计学意义的因素纳入多因素非条件Logistic模型.采用比值比(OR)估计危险度,并计算95%可信区间(95%CI).结果多因素logisitic回归分析结果显示,怀孕前后感冒高热(OR=4.6,95%CI:2.6~8.3)、服用解热镇痛类药物(OR=7.5,95%CI:1.8~31.5)、每周被动吸烟≥1次(OR=1.8,95%CI:1.0~3.0)、每周饮白酒≥1次(OR=6.3,95%CI:1.1~35.3)、有毒物质接触(OR=11.8,95%CI:1.2~117.3)、较长时间的噪声接触(OR=3.0,95%CI:1.2~7.4)、食用肉类<1次/周(OR=1.8,95%CI:1.1~3.1)与唇腭裂发生的危险性有关. 结论 怀孕前后感冒或高热、服用解热镇痛类药物、被动吸烟、饮白酒、接触有毒化学物质、较长时间的噪声接触以及肉类食用频率低可能是山西省唇腭裂发生的危险因素.这些因素通过健康教育和孕前保健应能避免.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1605-0.
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    目的 了解山东省男性孕前生育健康状况. 方法 采用多阶段整群随机抽样方法抽取山东省4个县(市)2 008名20~49岁男性进行生育健康状况调查. 结果 家族史中有不良因素占20.9%(420/2 008);三代内有近亲结婚者占2.4%(49/2 008);有疾病史者占2.2%(44/2 008);工作环境不良占45.6%(915/2 008),其中接触农药工作者占9.2%(184/2 008),从事出租车或长途运输工作者占8.9%(178/2008),接触噪音工作者占7.9%(158/2 008),从事接触铅、汞、鎘等重金属或化学物质工作者占6.7%(134/2 008),其它工作环境不良者占13.2%(265/2 008);一个月内补充营养素者仅占2.6%(53/2 008),生活和行为方式不良者占86.1%(1 729/2 008),其它吸烟、饮酒者均占40%以上;2.5%(50/2008)的患有生殖系统相关疾病. 结论 加强宣传,采取措施,尽早全面开展男性孕前保健工作.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1606-0.
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    目的 评估铅负荷儿童T细胞亚群表达以及铅水平与T细胞亚群细胞表达的关系.方法 采用石墨炉原子吸收光谱法对太原市环境污染较严重地区的3~6岁儿童120例进行血铅水平测定及免疫荧光法检测T细胞亚群;根据血铅值将儿童分为<0.24μmol/L组、0.24 μmol/L~和0.48 μmol/L~组,分别为54、40和26例,比较不同血铅水平儿童T细胞亚群阳性细胞比例及血铅水平与T细胞亚群的关系. 结果 血铅水平≥0.24,<0.48 μmol/L组与<0.24μmol/L组T细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8和B阳性细胞百分比比较,差异无统计学意义;血铅0.48 μmol/L~组CD3、CD4/CD8值低于≥0.24,<0.48 μmol/L组,CD8值高于≥0.24,<0.48μmol/L组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);血铅0.48μmol/L~,血铅水平与T细胞亚群CD3、CD4/CD8呈负相关,与CD8呈正相关. 结论 高铅水平对小儿T细胞亚群表达有不良影响.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1607-0.
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    双胎妊娠高危因素较多,较单胎妊娠风险性大,妊娠期及分娩期并发症多,围生儿死亡率发生率高,胎儿生长发育差,严重威胁母婴安全.本文对本院6年来住院分娩的双胎妊娠与单胎妊娠母婴高危因素进行回顾性分析.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1608-0.
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    早产是产科常见的重要而又复杂的妊娠并发症之一,也是围生儿死亡和疾病的首位原因,引起了广大医务工作者广泛关注,早产的发生率为5%~15%.随着围生医学及新生儿监护治疗技术的发展,使得早产儿的生存率稳步增加.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1609-0.
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    遗尿症是指儿童到了能够控制膀胱排尿的年龄仍不能从睡眠中醒来而发生的无意识排尿行为,分为原发性和继发性[1~3].原发性遗尿症是儿科中相当常见的临床问题.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1610-0.
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    慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)是妇科常见病症,盆腹腔多种组织器官功能障碍均可引起.Tettambel研究发现,有5%的女性患有CPP.中国尚缺乏相关的研究资料,但长期下腹部疼痛仍是患者就诊于妇科的常见原因.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1611-0.
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    产后出血是产科常见的严重并发症,可危及产妇生命.中国孕产妇死亡的首位原因是产科出血,其中87.7%为产后出血.产后出血的主要原因是宫缩乏力,降低其发病率的关键在于及早预防产后子宫收缩乏力.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1612-0.
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    随着妇科内镜技术的普及以及宫腹腔镜联合治疗,使女性不孕症诊断率明显提高,通过治疗,可提高妊娠率.本研究通过对经宫腹腔镜联合检查和治疗的215例不孕症患者的资料进行回顾性分析,探讨引起女性不孕症的主要因素及宫腹腔镜联合诊治女性不孕症的价值,现将结果报道如下.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1613-0.
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    新生儿胃肠道畸形常见的有新生儿先天性肥厚性幽门梗阻、先天性肠旋转不良、肠重复畸形、膈疝等,是新生儿期引起肠梗阻较为常见的先天性消化道畸形.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1614-0.
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    随着超声诊断技术的飞速发展与医务人员经验的积累,产前超声诊断的内容及范围不断拓展,目前已成为诊断胎儿畸形的主要手段.本研究回顾性分析产前超声检查最终诊断胎儿畸形的119例新生儿和引产儿资料,依据产后新生儿和引产儿的最终诊断,对照产前超声检查结果.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1615-0.
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    在目前低生育水平状况下,提高出生人口素质是计划生育国策的重要目标.降低缺陷儿出生,需加强对出生缺陷进行有效监测,针对高危因素采取措施积极预防,做好孕、产前筛查、监测、诊断及干预和处理.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1616-0.
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    本研究通过分析本所2000~2008年围生儿出生缺陷监测结果,了解本地区围生儿出生缺陷现状,为制定出生缺陷防治政策提供依据,从而减少出生缺陷,提高出生人口素质.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1617-0.
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    产后出血是分娩期严重的并发症,位于产妇死亡原因之首.根据产后出血原因分析,临床上有多种治疗措施,为探讨产后出血的原因和正确的处理方法,对本市2008年71例产后出血病例进行回顾性分析.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1618-0.
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    贫血是妊娠期常见的合并症,属高危妊娠范畴.妊娠期贫血对母儿均造成一定危害.重度贫血可导致贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病、产褥感染及孕产妇死亡.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1619-0.
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    高危妊娠的监测及管理是母婴安全最核心的问题,高危妊娠直接影响母亲及胎儿健康,也是导致孕产妇及围生儿死亡的主要原因[1~3 ].孕产妇死亡率和围生儿死亡率是衡量一个国家和地区经济、文化、卫生等社会发展水平的综合性指标.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1620-0.
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    细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,但临床和病理特征无炎症改变,为常见的妇女阴道炎症.近年来,其发病率在世界各地呈明显上升趋势,给广大妇女带来了巨大的生理和心理痛苦.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1621-0.
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    婴儿死亡率是衡量一个地区的社会经济、文化教育、医疗卫生、妇幼保健水平的重要标志之一,也是反映儿童保健工作中最重要的一个指标.为掌握墨江县婴儿死亡情况,分析死亡原因,制定相应的干预措施,进一步降低婴儿死亡率.
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1622-0.
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    标准化法(standardization method)是流行病学中在数据分析阶段消除混杂偏倚的传统方法之一.倾向评分的加权分析法(propensity score weighting)是将倾向评分与传统标准化法结合发展成的一种新型的分析方法,可以称之为"基于个体的标准化法"[1~4].
  • 中国生育健康杂志. 2010, 21(4): 1623-0.
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    盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)是中老年女性常见病,严重影响女性身心健康和生活质量,现已成为威胁妇女健康的5种常见慢性疾病之一.