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| 夫精宫腔内人工授精临床妊娠率及其影响因素 |
| 陈华, 王慧春, 郭永新 |
| 100080,北京市海淀区妇幼保健院生殖中心 |
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摘要 目的 了解本院生殖中心夫精宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)的临床妊娠率,并探讨其影响因素。方法 分析2013年1月—2014年12月在本院生殖中心就诊的809对夫妇1 701个IUI治疗周期的临床资料,采用单因素和多因素Logistics回归模型分析女方年龄、不孕年限、不孕类型、排卵方案、优势卵泡数、治疗周期总数、授精次数及处理后前向运动精子总数与临床妊娠率的关系。 结果 1 701个IUI周期共获得195例临床妊娠,周期妊娠率是11.5%。自然周期和促排卵周期的妊娠率分别为8.9%、12.5%(P<0.05);优势卵泡数为1、2、3,妊娠率分别为10.0%、15.0%、21.5%(P<0.05)。总治疗周期数为1、2、3、≥4时,妊娠率分别为35.5%、11.2%、5.6%、1.6% (P<0.05)。多因素模型控制了混杂效应后发现,优势卵泡数为2和3的周期较优势卵泡数为1的周期有较高的临床妊娠率,OR值及其95% CI分别为1.63 (1.11~2.40)和2.49 (1.34~4.61);治疗周期总数为2、3和4及以上的周期较治疗周期总数为1的周期临床妊娠率低,其OR及95% CI分别为0.21(0.14~0.30),0.10(0.06~0.16),0.03(0.01~0.06)。结论 本中心IUI治疗不孕症的临床妊娠率与国内其他中心相当,优势卵泡数和治疗周期总数是影响临床妊娠率的重要因素,在治疗过程中对于优势卵泡数大于3枚或经过3个治疗周期仍未能受孕的患者,应考虑放弃IUI治疗尝试选择其他治疗方案。
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| 关键词 ：
宫腔内人工授精,
妊娠率,
影响因素
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收稿日期: 2017-04-27
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