目的研究产前检查次数及有关高危因素与围生儿死亡的关系.方法对1996年～中美预防冲经管畸形合作项目监测的27个市县141 404例孕产妇及其分娩的142 346例胎婴儿监测孕产妇的产检次数、职业、文化程度、出生体重等,通过变量分组及采用Logistic回归控制混杂变量的方法研究孕产妇的产前检查次数、有关高危因素与围生儿死亡的关系.结果无论是高危组孕产妇还是非高危组孕产妇,随着产前检查次数的增加,围生儿死亡率均明显下降;围生儿死亡率孕期未产检组(59.8‰)与产检5次～组(7.27‰)比较,差异有显著性(X2=1861.29,P＜0.00001),前者围生儿死亡率是后者的7.9倍.多因素Logistic回归分析显示,孕产妇的职业、文化程度、年龄、产检次数,胎婴儿的孕周、出生体重、重大畸形等均是与围生儿死亡相关的重要因素.经多变量调整以后,产检5～、＞8次的孕产妇与未做产检的孕产妇相比,OR值分别为0.572、0.395.结论增加产前检查次数是减少围生儿死亡最简便、最有效的方法;文化程度较低、从事农业劳动的孕产妇是需要加强围生保健的重点人群;非高危孕产妇适宜的产检次数应大于5次,理想的应达到8次,而高危孕产妇应酌情增加产前检查次数.