|
|
|
| 宫颈环扎手术方式的改进对宫颈机能不全患者疗效的影响 |
| 杜焕香, 张祥峰, 王灵, 周旋, 刘传新 |
272000 山东济宁,山东省济宁市妇幼保健计划生育服务中心妇产科(杜焕香,张祥峰,王灵);
济宁医学院山东省行为医学重点实验室(周旋);
济宁医学院山东省出生缺陷研究与转化协同创新中心(刘传新) |
|
|
|
|
摘要 目的 探讨改良Macdonald术式对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。方法 选取2012年1月—2016年12月间在我院诊断明确并接受手术治疗及术后于我院产检分娩或流产的宫颈机能不全患者共51例,按照预防性宫颈环扎术术式分为两组:21例Macdonald术式组为经典术式组,30例改良Macdonald术式为改良术式组,比较改良术式组和经典术式组患者的妊娠结局。结果 环扎孕周、术前宫颈长度、术后宫颈长度两组间无统计学差异。改良术式组的妊娠天数(262.8±16.0)d 大于经典术式组(233.4±36.9)d,差异具有统计学意义(P=0.002);改良术式组的新生儿出生体重高于经典术式组(3119.5±517.9和2457.2±501.2)g,差异存在统计学显著性(P＜0.001);改良术式组活产儿中足月儿比例高于经典术式组(23/30和5/18),差异有统计学意义(P=0.002)。结论 改良Macdonald 术式能有效延长宫颈机能不全患者宫颈环扎术后妊娠天数,提高新生儿出生体重,改善分娩结局。
|
|
| 关键词 ：
改良Macdonald术,
宫颈机能不全,
分娩周数,
出生体重,
妊娠结局
|
|
收稿日期: 2017-11-19
|
|
通讯作者:
杜焕香(lfmike@163.com)
|
1 夏恩兰.《ACOG宫颈环扎术治疗宫颈机能不全指南》解读.国际妇产科学杂志,2016,43:652-656.
2 姚书忠.宫颈机能不全诊治过程中存在的争议和思考.中国实用妇科和产科杂志,2017,33:31-35.
3 夏恩兰,重视宫颈机能不全的防治,中国实用妇科与产科杂志,2014,30:81-84.
4 吴晓云,易金玲,不同方法治疗孕早期宫颈机能不全妊娠结局的比较.中国妇幼保健杂志,2016,31:4632-4634.
5 Wolfe L,DePasquale S,Adair CD,et al.Robotic-assisted laparoscopic placement of transabdominal cerclage during pregnancy.Am J Perinatol,2008,25:653-655.
6 李雪,高爱华,张迎春,等.宫颈机能不全宫颈环扎术手术指征探讨.中国实用妇科与产科杂志,2017,33:315-318.
7 王海玲,杨孜,申叶,等.治疗性宫颈环扎术临床效果及影响因素分析.中国实用妇科与产科杂志,2017,33:933-939.
8 刘兴会,徐先明,段涛,等.实用产科手术学.北京:人民卫生出版社.2014:15-18. |
| [1] |
黄嘉昱, 杜伯涛. 联合雌、孕激素、β-hCG水平对早期妊娠结局的预测及治疗指导[J]. 中国生育健康杂志, 2018, 29(3): 274-276. |
| [2] |
姚菲, 缪华章, 祝新红, 陈水莲, 董青青, 吴云涛, 李兵, 赵庆国. 广东省双胎新生儿胎龄别出生体重百分位数曲线研究[J]. 中国生育健康杂志, 2018, 29(2): 126-133. |
| [3] |
张亦心, 赵青, 郭薇, 郭旭芳, 张诺, 朱序亭, 马婧, 高羽, 王琇. 不同直径卵泡实施供精人工授精后妊娠结局分析[J]. 中国生育健康杂志, 2018, 29(2): 142-145. |
| [4] |
李鹏程,廖紫珺,王称,周玉博,李宏田,陈敦金,刘建蒙. 不同生育政策时期产妇特征及妊娠结局相关指标变化情况分析[J]. 中国生育健康杂志, 2017, 28(6): 501-505. |
| [5] |
徐铭欣,王楠,李榴柏. 母亲孕前体重指数和孕期增重对新生儿超重发生率的影响[J]. 中国生育健康杂志, 2017, 28(5): 447-450. |
| [6] |
王翠秀,郭宗梁,宋静慧,易媛媛. 残角子宫妊娠破裂术后再孕并发子痫前期诊治体会并文献复习[J]. 中国生育健康杂志, 2017, 28(5): 465-467. |
| [7] |
刘劲松. 宫颈LEEP术对HSIL患者生育能力和妊娠结局的影响[J]. 中国生育健康杂志, 2017, 28(5): 479-480. |
| [8] |
王贝. 孕前体重指数、孕期体重增加与子痫前期在基层医院的妊娠结局关系[J]. 中国生育健康杂志, 2017, 28(5): 481-483. |
| [9] |
张丽,雷燕喆. 650例不同胎龄及出生体重双胎早产儿并发症分析[J]. 中国生育健康杂志, 2017, 28(4): 353-356. |
| [10] |
曹羽明,曹越,杜二球,张元珍. 不同干预时机对妊娠期梅毒母儿结局的影响[J]. 中国生育健康杂志, 2017, 28(3): 266-272. |
| [11] |
赵金梅,彭艳艳,王海庚,范颖. 妊娠期糖尿病孕妇孕期体成分对妊娠结局的影响[J]. 中国生育健康杂志, 2017, 28(2): 152-154. |
| [12] |
江丽萍,李智泉,邱诗贤. 胎儿脐血中脂联素水平与出生体重的相关性[J]. 中国生育健康杂志, 2017, 28(1): 46-48. |
| [13] |
徐继红,马旭. 农村妇女二胎不良妊娠结局的孕前风险因素[J]. 中国生育健康杂志, 2017, 28(1): 49-51. |
| [14] |
罗丹,高颖,丁晓芳,舒德峰,朱燕,李璐璐,钟少红. 获卵数对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响[J]. 中国生育健康杂志, 2017, 28(1): 73-74. |
| [15] |
康苏娅, 汪云. 左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退孕妇妊娠结局及子代发育影响的前瞻性研究[J]. 中国生育健康杂志, 2016, 27(6): 519-523. |
|
|
|
|
