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孕妇孕前体重指数及孕期增重对母婴结局的影响 |
李淑娟, 袁会文, 孟君, 肖玉会, 杨学军 |
101300 北京顺义区医院妇产科 |
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摘要 目的 探讨孕妇孕前体重指数及孕期增重对母婴结局的影响。方法 选取2013年1月—2015年1月在北京顺义区医院产检并分娩的单胎足月孕妇2 000例,根据孕前体重指数分为低体重组344例、正常体重组1 360例、超重及肥胖组296例。每组根据孕期体重增加标准,分为孕期增重不足、孕期增重正常和孕期增重过度,比较各组母婴的不良围生结局的发生率。结果 孕前超重和肥胖组妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(HDP)、高脂血症、剖宫产、产后出血、大于胎龄儿及黄疸的发生率(24.7%、14.9%、28.4%、67.2%、9.8%、15.5%、6.4%)均高于孕前正常体重组(13.8%、5.2%、9.8%、42.9%、6.4%、2.0%、2.4%);孕前低体重组孕产妇GDM、高脂血症、剖宫产的发生率(4.1%、5.5%、28.5%)均低于孕前正常体重组,而小于胎龄儿的发生率(3.5%)高于孕前体重正常组(0.4%);差异均有统计学意义。孕前低体重组孕期增重正常出现GDM、剖宫产及大于胎龄儿的发生率(0.9%、20.9%、0.9%)低于孕期增重过度者(5.9%、31.2%、5.4%);孕前正常体重组孕期增重不足者小于胎龄儿和新生儿黄疸的发生率(6.6%、5.3%)高于增重正常者(0.2%、1.2%),孕期增重过度者GDM、HDP、高脂血症、产后出血及大于胎龄儿的发生率(17.1%、7.0%、12.2%、7.9%、2.9%)高于孕期增重正常者(9.5%、2.7%、5.8%、2.3%、0.4%);孕前超重和肥胖组孕期增重过度者GDM、HDP、高脂血症、剖宫产、产后出血、大于胎龄儿和新生儿黄疸的发生率(38.4%、22.5%、45.7%、77.5%、14.5%、21.7%、9.4%)均高于孕期增重正常者(12.7%、9.2%、13.4%、59.2%、6.3%、7.7%、3.5%);差异均有统计学意义。结论 孕前体重指数异常及孕期增重过度或不足,均可增加不良母婴结局的风险,应加强宣教,指导孕妇孕期保健、合理膳食、合理运动,以改善母儿围生结局。
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关键词 :
人体质量指数,
妊娠,
体重增长,
妊娠结局
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收稿日期: 2015-07-27
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通讯作者:
李淑娟(shujuan_li@sina.com)
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