赵蕊, 刘恺, 李莉, 杨晓荣
中国生育健康杂志. 2026, 37(2): 175-181.
目的 了解安徽省育龄女性空腹血糖受损(IFG)情况,探索育龄女性IFG的相关影响因素。方法 选取2020年至2022年在安徽省106个项目服务县区参加孕优项目的664 177例女性为研究对象,将空腹血糖(FPG)<6.1 mmol/L定义为FPG正常组(n=634 000例),6.1 mmol/L≤FPG<7.0 mmol/L定义为IFG组(n=30 177例)。采用横断面研究方法,收集研究对象相关信息,包括家庭档案、体格检查及临床实验室检查结果。根据参检机构所在地区分为皖南(芜湖、马鞍山、池州、宣城、黄山、铜陵),皖中(合肥、滁州、安庆、六安),皖北(淮南、淮北、阜阳、淮北、亳州、宿州)。 应用二元Logistic回归分析育龄女性IFG的相关影响因素。结果 本研究发现2020年至2022年安徽省育龄女性IFG患病率为4.5%,各年度检出率分别为4.3%、4.5%和4.9%,呈现逐年上升趋势。与皖中地区相比,皖南、皖北地区育龄女性IFG发生风险均较低(OR=0.79,95% CI=0.76~0.81;OR=0.67,95% CI=0.65~0.69);与≤25岁以下年龄组相比,随着年龄增加,IFG的发生风险升高(25<年龄≤30岁组OR=1.22,95% CI=1.18~1.27;30<年龄<36岁组OR=1.43,95% CI=1.38~1.48;年龄≥36岁组OR=1.79,95% CI=1.72~1.86);相比文化程度为高中、中专、中技及以下,大专/本科及以上文化程度女性IFG的发生风险有所降低(OR=0.83,95% CI=0.80~0.86);与服务业、经商、家务和自由职业者相比,工人发生IFG的风险升高(OR=1.42,95% CI=1.36~1.48),但教师/公务员/职员的发生风险降低(OR=0.95,95% CI=0.90~0.99);有糖尿病家族史(OR=1.23,95% CI=1.11~1.37)、患高血压(OR=1.82,95% CI=1.74~1.91)IFG的发生风险均有所增加;与正常BMI相比,体重偏低女性IFG发生风险有所降低(OR=0.83,95% CI=0.79~0.88),而超重及肥胖发生IFG的风险均明显升高(OR=1.65,95% CI=1.61~1.70;OR=2.64,95% CI=2.55~2.74);与经常被动吸烟相比,无被动吸烟及偶尔被动吸烟发生IFG风险均降低(OR=0.76,95% CI=0.68~0.86;OR=0.79,95% CI=0.70~0.89);月经周期规律(OR=0.93,95% CI=0.86~0.99)、有妊娠史(OR=0.80,95% CI=0.78~0.83)的研究对象IFG患病风险有所降低;与感到很大经济压力相比,没有、很少、有一点感到经济压力发生IFG的风险均明显升高(OR=2.52,95% CI=1.17~5.44;OR=2.25,95% CI=1.04~4.87;OR=2.32,95% CI=1.07~4.99);与TSH水平正常相比,TSH水平偏低及偏高发生IFG的风险均升高(OR=1.57,95% CI=1.44~1.71;OR=1.09,95% CI=1.05~1.14)。结论 安徽省2020年至2022年育龄女性IFG的患病率为4.5%,高于全国水平且逐年增加。皖南、皖北地区育龄女性的IFG发生风险较低,年龄增加、文化程度较低、糖尿病家族史、超重和肥胖、高血压、经常被动吸烟、TSH水平异常,是育龄女性IFG的患病危险因素,尤其重点关注高龄肥胖女性;月经周期规律、妊娠史、感到很大经济压力是IFG的保护因素。