李舜,朱怡冰,米胜男,石慧峰,李宏田,张乐,李智文,刘建蒙,叶荣伟
中国生育健康杂志. 2017, 28(4): 301-305.
目的 探讨和评价河北省五个县(香河、丰润、乐亭、满城和元氏)婴儿体格发育状况。方法 本研究基于北京大学生育健康研究所于2006年5月至2009年4月在河北省五个县开展的“孕期营养项目”,该项目将18 775例孕产妇随机分为三组,分别给予叶酸、铁和叶酸复合制剂以及复合微量营养素(含叶酸和铁)的干预,并于子代3、6、9、12月龄随访检查。本研究对男女婴儿不同时期的体重、身长和头围等进行描述分析,以世界卫生组织2006年儿童生长发育标准(以下简称“WHO标准”)计算男女婴儿不同时期的Z评分以及低体重率、生长迟缓率、消瘦率、超重率和肥胖率。结果 共17 605例婴儿纳入研究,其中男婴9 240例(52.5%),女婴8 365例(47.5%)。婴儿整体体格发育水平高于WHO标准,各项体格发育指标在出生到3月龄时期增速最快。男婴不同时期的体重、身长和头围高于女婴,但男婴不同时期的年龄别体重Z评分、年龄别身长Z评分、身长别体重Z评分和BMI Z评分均低于女婴,以上差异均有统计学意义。婴儿低体重率、生长迟缓率和消瘦率分别在0~1.8%,0.3%~1.8%,0.2%~1.6%的区间范围,且随月龄增加而降低(趋势检验P<0.05);男婴低体重、生长迟缓和消瘦的发生风险高于女婴,差异有统计学意义;婴儿超重率和肥胖率分别在2.5%~7.7%,0.5%~1.3%的区间,并随月龄增加而增大(趋势检验P<0.05),其中9到12月龄增速最快。超重率和肥胖率的性别差异不明显。结论 河北省五个县的婴儿体格发育水平总体较好,女婴体格发育水平高于男婴,但须注意婴儿期超重率和肥胖率过快增长,必要时及时采取干预措施。